执行继续教育项目中存在的问题及对策

继续医学教育作为一项提高我国医疗卫生队伍整体素质的重要措施，已逐步被广大医务人员所接受。继续医学教育是以学习现代医学科学技术发展的新理论、新知识、新技术、新方法为重点，注重先进性、针对性和实用性。同时坚持教育方式多样化，注重普及与提高相结合的特点，是学历教育后为医疗技术人员补充知识的一种较好的途径。但在执行继续教育中还存在一定的问题，影响了执行继续教育项目的质量，笔者将其归纳整理．与大家共同探讨解决的办法。     

住院病例抗菌药物临床应用情况分析

抗菌药物是临床应用最广泛的、同时也是滥用最严重的种类之一。抗菌药的不合理应用，是导致细菌耐药和住院费用居高不下的主要原因。参照卫生部新制订的《抗菌药物临床应用指导原则》，调查了解该院临床抗菌药物的使用情况，收集该院2005年2月全部出院病例共471份，对抗菌药物的使用情况进行统计分析。     

护理人力资源的现状分析

人力资源是医院的战略性资源，护理人力资源又是其中重要的一部分，合理配置护理人力资源，加之有效的激励机制、竞争机制和约束机制，可以极大地调动护理人员积极性，从而节约成本、增加效益。新疆医科大学第六附属医院现开放病床450张，在职职工516人。为医院深入护理人事制度改革和制定相关措施提供信息，为建立科学、合理、有效的护理人力资源配置提供基础资料，对新疆医科大学第六附属医院的护理人力资源现况进行调查。     

2005-2007年我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的调查我院近3年围手术期抗菌药物使用情况,了解使用中存在的主要问题,为促进临床合理应用提供依据。方法采用回顾性调查的方法, 从我院病案室2005年1月-2007年12月间11 631份手术病历中,每手术科室每月随机抽取2份,共计432份病历,对抗菌药物应用情况进行调查。结果432份病历中,抗菌药物的使用率为100%,其中抗菌药物应用合理的病历比例平均为1.85%,基本合格的为18.98%,不合格的为79.17%,3年合格率无明显差异,应用不合理病历中,预防性应用抗菌药物用药时机不合理的比例平均为100%;治疗性应用抗菌药物不合理比例平均为96%,用法用量不正确及药物选择不正确的比例平均为60%和37%。结论我院围手术期抗菌药物不合理使用情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。     

改进专业实践教学方法 提高药学学生创新意识

目的通过总结专业实践教学中的经验,探索增强药学学生创新意识的思路。方法列举工作中采用的方法,为教学提供可能改进的途径。结果专业实践教学方法的改变将为学生创新意识的建立打下良好基础。结论药学学生创新意识、能力得以提高,有许多方法值得借鉴。     

改进专业实践教学方法 提高药学学生创新意识

目的通过总结专业实践教学中的经验,探索增强药学学生创新意识的思路。方法列举工作中采用的方法,为教学提供可能改进的途径。结果专业实践教学方法的改变将为学生创新意识的建立打下良好基础。结论药学学生创新意识、能力得以提高,有许多方法值得借鉴。     

骨科术后患者万古霉素AUC0～24h影响因素分析及预测模型研究

目的 探讨万古霉素在骨科术后患者中的24 h曲线下面积(AUC_0～24h的影响因素,并预测分析AUC_0～24h较好的药代动力学模型。方法 纳入新疆医科大学第六附属医院2018年1月至2022年12月进行骨科手术并使用万古霉素的患者,收集患者的基本信息、用药情况、血象和生化指标,分析影响骨科术后万古霉素AUC_0～24h的因素。采用一级药代动力学公式、个体化给药辅助决策系统(JPKD)和万古霉素日剂量消除率公式计算AUC_0～24h。结果 最终纳入91例患者,结果发现胱抑素C(OR=189.168,P=0.005)和单次剂量(OR=19.160,P <0.001)是骨科术后患者万古霉素AUC_0～24h的独立保护因素,视黄醇结合蛋白是万古霉素AUC_0～24h的独立危险因素(OR=0.910,P <0.05)。通过对骨科术后患者万古霉素AUC_0～24h模型预测分析,JPKD软件和万古霉素日剂量消除率公式的绝对权重偏差均低于30%,J...     

2005-2007年我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的调查我院近3年围手术期抗菌药物使用情况,了解使用中存在的主要问题,为促进临床合理应用提供依据。方法采用回顾性调查的方法, 从我院病案室2005年1月-2007年12月间11 631份手术病历中,每手术科室每月随机抽取2份,共计432份病历,对抗菌药物应用情况进行调查。结果432份病历中,抗菌药物的使用率为100%,其中抗菌药物应用合理的病历比例平均为1.85%,基本合格的为18.98%,不合格的为79.17%,3年合格率无明显差异,应用不合理病历中,预防性应用抗菌药物用药时机不合理的比例平均为100%;治疗性应用抗菌药物不合理比例平均为96%,用法用量不正确及药物选择不正确的比例平均为60%和37%。结论我院围手术期抗菌药物不合理使用情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。     

我院病房头孢菌素类药物利用分析

目的　调查医院头孢菌素类药物的使用情况及其合理性。方法　针对我院药品信息管理系统的原始数据资料,以限定 日剂量（ＤＤＤ）、用药频度（ＤＤＤｓ）、药物利用指数（ＤＵＩ）为指标对２００８年我院住院患者头孢菌素类药物使用情况进行统计分 析。结果　２００８年我院住院患者应用头孢菌素类药物有２７个品种,占总抗菌药金额的６５．４７％,其中,第三代头孢菌素类药 物及其复方制剂是临床治疗的主导药物。结论　２００８年我院住院患者应用头孢菌素类药物基本合理,但有些过量应用,有导     

我院124例不良反应报告分析

目的研究我院药物不良反应(ADR)的发生特点及规律,为深入开展药物不良反应监测工作提供依据。方法通过国家ADR监测系统收集我院2015年7月至2017年7月上报的124例药物不良反应,从多方面进行统计分析。结果涉及药物不良反应的药物主要发生60岁以上的老年患者,占27.42%;静脉滴注给药占93.55%;涉及抗感染药物19例,占15.32%;中成药42例,占33.87%;单品种以血必净注射液导致的药物不良反应最多,共11例,占8.87%;涉及系统以皮肤及其附件损伤最为常见,占33.87%。结论医院需进一步加强ADR监测,医生和药师要积极参与上报ADR,定期分析反馈,促进临床合理用药,避免或减少药物不良反应的重复发生。