温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察温肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择肾虚血瘀型慢性肾功能不全患者80例,随机分为两组,在治疗原发病基础上,对照组口服药用碳片、大黄苏打片等;治疗组采用温肾活血化瘀法治疗,每日1剂。疗程8周。观察治疗前后患者的症状、体征及血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）及血红蛋白（Hb）的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为80．0％及52．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组在改善肾功能等方面明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组SCr、BUN明显降低（P〈0．05）,并且Ccr及Hb升高（P〈0．05）;对照组治疗后Scr和BUN下降不明显（P〉0．05）,Ccr和Hb改变不明显。结论温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能够明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展。提高患者生存质量。     

中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择慢性肾功能衰竭患者80例,随机分为两组各40例,对照组口服药用碳片、大黄苏打片等;治疗组在对照组基础上采用中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗,疗程4周。观察治疗前后患者的症状、体征及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.50%及65.00%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在改善肾功能等方面明显优于对照组(P0.05);治疗组患者的SCr、BUN明显降低(P0.05),并且Ccr升高(P均0.05);对照组治疗后Scr和BUN下降不明显(P〉0.05),Ccr和Hb改变不明显。结论中药熏洗疗法配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能够明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者生存质量。     

哮喘停喷雾剂治疗支气管哮喘临床观察

目的观察哮喘停喷雾剂对支气管哮喘的近期及远期效果。方法将120例支气管哮喘随机分为两组,对照组给予常规止咳、化痰、平喘、抗感染加酮替芬片及博利康尼口服;治疗组在此基础上加用哮喘停喷雾剂雾化吸入。结果治疗组总有效率高于对照组,复发率明显低于对照组。结论哮喘停喷雾剂具有良好的短期疗效,并可降低支气管哮喘的复发率。     

补肾活血法治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察补肾活血法治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将180例随机分成2组各90例。对照组采用低脂、低蛋白饮食,控制血糖、血压治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用康肾合剂治疗。疗程1个月。结果治疗组总有效为91.11%,对照组为71.11%;治疗组治疗后实验室各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效较好。     

黄芪多糖抑制人胃癌MKN45、MGC-803细胞生长的作用机制

目的:探讨黄芪多糖抑制人胃癌细胞MKN45、MGC-803生长的作用机制。方法:将人胃癌细胞MKN45、MGC-803置于RPMI1640培养基中做传代培养,分为对照组、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)组和黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)组。对照组采用1640培养基培养,5-FU组给予不同质量浓度的5-FU培养,黄芪多糖组给予不同质量浓度的黄芪多糖培养,采用四甲基偶氮噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)实验检测细胞生长抑制情况,使用流式细胞仪检测细胞周期,使用荧光显微镜观察细胞凋亡情况。结果:(1)培养24 h,APS质量浓度≥10.0 g·L~(-1)、5-FU质量浓度≥0.05 g·L~(-1)时,MKN45、MGC-803细胞受抑制作用均比较明显;培养48 h,APS质量浓度≥5.0 g·L~(-1)、5-FU质量浓度≥0.025 g·L~(-1)时,MKN45、MGC-803细胞受抑制作用均比较明显;(2)细胞培养48 h后,5-FU组和APS组MKN45、MGC-803细胞周期均改变,停留在G0/G1期的细胞比例显著高于对照组,处于S期和G2/M期细胞明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)培养48 h后,5-FU组和APS组MKN45、MGC-803细胞凋亡率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪多糖可以抑制胃癌细胞MKN45、MGC-803的生长,其作用机制可能是使细胞停留在GO/G1期并诱导细胞发生凋亡。     

黄芪建中汤加减对慢性肾炎患者Scr、Bun、24hUP的影响

目的:探讨黄芪建中汤加减治疗慢性肾炎脾肾阳虚证的临床疗效及对患者24小时尿蛋白定量(24 hours urinary protein,24h UP)、尿素氮(urea nitrogen,Bun)及血肌酐(serum creatinine,Scr)的影响。方法:将慢性肾炎患者102例随机分为对照组51例和治疗组51例。对照组口服盐酸贝那普利片,每次10 mg,每天1次;双嘧达莫片,每次50 mg,每天3次;血脂异常者口服阿托伐他汀钙片,每次10 mg,每天1次,晚餐时服用。治疗组在对照组基础上采取黄芪建中汤加减治疗,每天1剂,常规水煎分2次温服。两组患者均连续治疗16周。比较两组患者脾肾阳虚证症状评分、临床疗效。检测两组患者24h UP、Bun及Scr水平。运用中文版健康调查简表(36-item short form health survey,SF-36)评价两组患者生活质量。结果:治疗后,治疗组脾肾阳虚证症状评分显著低于对照组(P0.01)。治疗组有效率为92.16%,明显高于对照组的74.51%(P0.05)。治疗后,治疗组Scr、Bun、24h UP明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗后SF-36各指标积分显著高于对照组(P0.01)。结论:黄芪建中汤加减治疗慢性肾炎脾肾阳虚证,可减轻患者的临床症状,提高临床疗效,改善患者的Scr、Bun、24h UP水平和生活质量。     

活肾散外敷配合中药内服治疗肾小球性蛋白尿的疗效观察

肾小球性蛋白尿是肾小球疾病的主要临床表现之一，常见于急、慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病及狼疮性肾炎等疾病。西医治疗肾小球性蛋白尿主要采用糖皮质激素等免疫抑制剂。此种方法虽有较满意的疗效，但同时易使人体免疫力下降，导致感染等严重并发症。为探讨治疗肾小球性蛋白尿的新途径，自2006年8月-2008年12月，我科临床采用活肾散外敷神阙、肾俞穴，并配合中药内服治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用中药序贯结肠透析并口服药用碳片,对照组采用药用碳片口服及中药保留灌肠,4周为1个疗程。观察两组治疗前、后及两组间血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、甲状旁腺激素（PTH）及估算肾小球滤过率（eGFR）变化。结果：两组治疗后eGFR较治疗前升高。血SCr、BUN、uA、PrrH下降,治疗组改善更明显,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组有效率为87．5％,对照组有效率为52．5％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药序贯结肠透析配合药用碳片口服能更好地清除慢性肾功能衰竭期患者毒素,延缓肾功能恶化,具有较好的疗效。     

中西医结合治疗40例狼疮性肾炎临床观察

狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物肾炎，是SLE主要的并发症。根据一般病理检查，SLE患者肾脏受累约90％，如果进行电子显微镜及免疫荧光检硷，则几乎所有SLE患者均有程度不等的肾脏病变。目前，对于LN的治疗主要采用激素联合间断环磷酰胺冲击疗法。但此疗法对部分病例尤其伴有血管病变的LN疗效较差，且感染、骨髓抑制不良反应等发生率高。笔者以活血祛瘀、清热解毒为法组成狼疮饮，随证加减，配合强的松及环磷酰胺三联疗法治疗活动期LN40例，临床疗效理想，且可有效控制激素及环磷酰胺不良反应的发生。现报道如下。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种慢性非特异性、变态反应性气道炎症,以持续或反复发作性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘,又称咳嗽性哮喘、隐性哮喘等。此病儿童发病率较高,据全国儿科哮喘防治协作组调查显示：在0—15岁儿童中,咳嗽变异性哮喘的发病率为7．80％。其重要特征是气道高反应性,而高反应性的建立与支气管上皮受损、感觉末梢暴露以及致敏有关心,国内外学者认为大气污染与CVA发生密切相关,健康儿童暴露于污染空气之中,可使其症状增加近3倍。