低频超声电导应用于胸外科伤口止痛的疗效观察

目的观察低频超声电导经皮局部透药和镇痛泵经静脉给药治疗伤口疼痛的疗效。方法 272例胸外科手术患者按入院顺序分为治疗组和对照组各136例。治疗组采用低频超声电导经皮局部透入含止痛药的凝胶贴片作为耦合剂治疗,每次30分钟,每天2次,3天为1疗程;对照组采用镇痛泵泵入3天为1个疗程。治疗3天后对两组疼痛症状进行视觉模拟评分(VAS)并观察临床疗效。结果治疗组治疗后的VAS评分低于对照组(t=2.895,P<0.05),显效率优于对照组(χ2=11.62,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 低频超声电导经皮局部透药是治疗伤口疼痛的一种有效治疗方法。     

硫酸羟氯喹联合氟康唑治疗绝经期妇女口腔扁平苔藓临床疗效观察

目的观察硫酸羟氯喹联合氟康唑抗念珠菌治疗绝经期妇女口腔扁平苔藓（OLP）中的临床疗效。方法128例确诊为OLP的绝经期妇女随机分为两组,治疗组66例采用硫酸羟氯喹联合氟康唑治疗,对照组62例采用硫酸羟氯喹治疗。结果治疗组治疗6月后糜烂型OLP患者中有效率明显优于对照组（P〈0.01）,非糜烂型OLP疗效与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论硫酸羟氯喹联合氟康唑治疗能提高糜烂型OLP疗效,减少复发。     

25例胸段食管破裂患者的围手术期护理

目的探讨胸段食管破裂患者的围手术期护理要点。方法回顾性分析25例食管破裂患者围手术期的护理过程。结果 22例患者治疗效果较好,康复出院;死亡3例。结论做好心理护理、呼吸道及其各种管道的护理及营养支持是提高围手术期护理质量的重要保证。     

桃红四物汤加减对股骨头坏死临床疗效及部分机制探讨

目的:分析桃红四物汤加减辨证和单纯西医治疗股骨头坏死临床疗效,探讨中医药治疗股骨头坏死作用机制,以期为股骨头坏死治疗方案选择提供依据。方法:选取2017年4月至2018年4月宝鸡市中医医院收治股骨头坏死患者78例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组予髓芯减压手术治疗,术后常规预防感染、改善微循环,促进血循环等对症治疗。观察组在对照组基础上加用桃红四物汤加减辨证治疗,2组均同时治疗2周。观察2组患者治疗前、治疗末在血液流变学、红细胞聚集变化情况并比较;观察治疗前、治疗末Harris髋关节功能评分变化并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗末进行疗效比较。结果:1) 2组患者治疗前全血高切、全血低切、全血中切、血浆黏度、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗末对照组较治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗末观察组以上指标较治疗前显著下降(P 0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著低于对照组(P 0. 05)。2) 2组患者治疗前红细胞聚集程度狗情情况比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后,2组患者红细胞无聚集率均较治疗前明显上升,且观察组明显高于对照组(P 0. 05); 3) 2组患者治疗前Harris评分功能、疼痛、髋关节活动范围、下肢畸形和总分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗末以上指标2组较治疗前均显著升高(P 0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著高于对照组(P 0. 05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。5) 2组不良反应发生率上比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:桃红四物汤加减能提高股骨头坏死疗效,改善股骨头微循环,提高髋关节功能,且不良反应少,能提高患者生命质量。     

食管癌术后并发吸入性肺炎的治疗和护理

目的 总结食管癌术后并发吸入性肺炎的治疗和护理经验.方法 对我科12例食管癌术后并发吸入性肺炎患者的临床治疗进行回顾性分析.结果 本组治愈7例其中包括2例发生ARDS的患者;死亡5例,其中ARDS所致的严重缺氧1例,并发吻合口瘘导致的严重感染及MODS4例.结论 治疗中要注重气道管理与呼吸支持,科学地使用呼吸机支持呼吸;合理、及时、有效地使用敏感抗生素;维护重要脏器的功能,尤其是肺脏功能的保护.护理中要避免在机械通气治疗过程中增加误吸的发生,警惕吻合口瘘的发生;重视生命体征观察,并注重与患者的交流与沟通.     

感染性心内膜炎的围手术期护理

感染性内膜炎（IE）是发于心内膜和俄心脏瓣膜的炎症病变，好发于先天性心脏病，风湿性瓣膜病及瓣膜退行性病变患者，仅用内科药物治疗，其死亡率可高达80％，而及时施行外科手术治疗，其死亡率可降至9％～14％。2002年1月-2007年5月，南京医科大学第一附属医院胸心外科对50例IE患者施行了外科手术治疗，现就其术前、术后的护理介绍如下。     

食管癌术后并发吸入性肺炎的治疗和护理

目的 总结食管癌术后并发吸入性肺炎的治疗和护理经验.方法 对我科12例食管癌术后并发吸入性肺炎患者的临床治疗进行回顾性分析.结果 本组治愈7例其中包括2例发生ARDS的患者;死亡5例,其中ARDS所致的严重缺氧1例,并发吻合口瘘导致的严重感染及MODS4例.结论 治疗中要注重气道管理与呼吸支持,科学地使用呼吸机支持呼吸;合理、及时、有效地使用敏感抗生素;维护重要脏器的功能,尤其是肺脏功能的保护.护理中要避免在机械通气治疗过程中增加误吸的发生,警惕吻合口瘘的发生;重视生命体征观察,并注重与患者的交流与沟通.     

锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折38例

<正>胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折,多由于直接或间接暴力创伤所致,高能量的损伤常导致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,其致残率高,严重影响膝关节功能,故绝大多数需要手术治疗。我院从2009年7月以来通过锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折38例,疗效满意。现报告如下: