微血管减压术治疗原发性三叉神经痛手术体会

一、资料与方法1.临床资料:男7例,女17例;年龄36-58(43±3)岁。其中左侧疼痛11例,右侧疼痛13例;疼痛分布于第Ⅰ支2例,第Ⅱ支8例,第Ⅲ支3例,第Ⅰ、Ⅱ支2例,第Ⅱ、Ⅲ支8例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支1例。所有病例均经苯妥英钠、卡马西平等药物治疗,或者经射频、封闭等手术治疗,疗效不佳,仍有剧烈疼痛。所有患者术前经常规MRI检查可见神经血管异常征象,表现为神经的变形、移位及压迹。并排除颅内占位性病变引起的继发性疼痛。     

生长年限对滇重楼中甾体皂苷活性成分和生物量积累的影响

目的 探究云南重楼Paris polyphylla var.yunnanensis（滇重楼）根茎中甾体皂苷活性成分和生物量积累随生长年限的变化状况,以期为滇重楼的质量控制提供科学依据。方法 以7、8、9、11、12、13、14、15年生滇重楼为研究对象,采用HPLC法和直接称重法测定不同年限滇重楼根茎中8种甾体皂苷（重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅲ、H、V和纤细薯蓣皂苷）含量和生物量。结果 8种甾体皂苷活性成分线性关系良好（R²≥0.999 5）,精密度、重复性、稳定性和加样回收率的RSD值均小于3%,验证了该方法的可行性;随着年限的增长,滇重楼根茎生物量呈逐渐增长的趋势,其生长发育可分为增长缓慢期（第1～4年）、增长快速期（第5～10年）和增长平缓期（第11年后）3个阶段,其中7年生滇重楼根茎生物量增长最快,平均年增长量达（31.843±14.225）g;滇重楼根茎中8种甾体皂苷成分含量在不同生长年限的变化呈随机波动、无规律,《中国药典》2020版规定的3个指标成分重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ含量之和与8种甾体皂苷总和的变化趋势一致;用4个主成分对不同年限滇重楼药材进行综合评价,结果显示7年生样品在所有样品中的综合得分位于前7名。结论 建立了同时测定滇重楼中8种甾体皂苷活性成分含量的方法,可用于滇重楼的质量评价;滇重楼并非种植年限越长越好,建议以7年生滇重楼采收入药为最佳。     

CT对比血管外渗的检测报警装置

应用高压注射器注射CT对比剂时，由于注射速度快，尤其是年老体弱和接受化疗的肿瘤患者其血管弹性差或有损伤，容易造成对比剂的血管外渗，导致局部皮肤肿胀甚至广泛的组织坏死。另外，此时一般都需要陪护观察，以便及时向操作人员反馈注射情况，这就不可避免地造成了陪护受到X线辐射的危害。为了减少X线辐射对非必需人员的危害并能及时发现和妥善处理血管外渗造成的不良后果，笔者研制了本报警装置。     

罗伊适应模式在肺癌术后病人护理中的应用

[目的]探讨罗伊适应模式在肺癌术后病人护理中的应用效果。[方法]抽取肺癌术后病人100例随机分为对照组和试验组各50例,对照组采用常规护理模式,试验组采用罗伊适应模式,干预后比较两组病人的生命质量。[结果]试验组病人角色功能、情绪功能、社会功能、总健康状况、腹泻方面优于对照组。[结论]对肺癌术后病人采用罗伊适应模式进行干预可提高病人的生命质量。     

1例超低体重老年髋关节置换术患者的护理

正随着中国步入老龄化阶段的开始,人们生活环境的改变,老年人股骨骨折、股骨头坏死的病例日益增加。为了保证患者的生活质量,需要给患者行髋关节置换术。髋关节置换术是用人工髋关节替换病变髋关节的一种手术,而老年人身体各器官组织老化,功能衰退,新陈代谢过程变慢,体重不足的老年人更易增加疾病的易感性,应激状态耐受力下降,在髋置换手术后更容易出现各种并发症。本科于2017年2月收治1例35千克股骨     

单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌192例报告

目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的可行性。方法回顾性分析2014年10月~2017年9月192例单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的临床资料。侧卧位,腋中线第5肋间3.5~5 cm切口,完成肺叶切除和纵隔淋巴结清扫。结果均痊愈出院,无围术期死亡,无二次手术,其中2例支气管袖式肺叶切除。中转开胸9例(4.7%),并发症11例(5.7%)。手术时间(112.4±37.2)min,术中出血量(103.4±53.8)ml,清扫淋巴结(13.8±6.3)枚,无肺漏气的186例胸管引流时间(1.9±1.3)d,住院时间(6.4±2.4)d。p TNM分期ⅠA期34例,ⅠB期51例,ⅡA期49例,ⅡB期34例,ⅢA期24例。192例随访1~35个月,平均10.3月,其中72例24个月。17例术后15~34个月复发或转移。结论单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌安全、有效,近期效果满意。     

229例变应性鼻炎患者的吸入变应原谱分析

目的:调查登封地区变应性鼻炎患者变应原的分布情况.方法:应用14种标准化吸入变应原对229例拟诊为变应性鼻炎患者进行皮肤点刺实验,分析其分布情况.结果:①229例患者中,变应原阳性率由高到低排序为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、蟑螂、动物毛、小豚草、霉菌1、小虾、禾本科、欧芹、霉菌2、鸡蛋、凤梨、牛奶.②单一变应原阳性占19.2％,多重变应原阳性占80.1％.③不同年龄和性别患者阳性变应原分布中,19～50岁组阳性率最高,性别分布无差异.结论:登封地区变应性鼻炎的变应原主要是尘螨(包括屋尘螨和粉尘螨)；变应原阳性的患者绝大多数都为多重变应原,仅有少数为单一变应原；不同年龄的患者以19～50岁阳性率最高,性别分布无差异.     

经鼻内镜术后患者食欲下降的原因分析及护理

经鼻内镜术后患者需行鼻腔填塞48h,在此期间患者表现为头痛、头晕、眼胀、流泪、鼻咽部胀痛、吞咽功能受限等症状,再加之术后鼻孔前、后渗血渗液,大多数患者异常痛苦.导致不思饮食和进食障碍,从而降低患者的抵抗力,影响疾病治疗,严重时甚至可以引发电解质紊乱现象或者加重易患疾病程度,延长治疗时间,不利于疾病预后[1].可见术后患者进食在耳鼻喉科显得格外重要.