晚发维生素K缺乏症并颅内出血20例临床分析

晚发性维生素K缺乏症指生后2周～6月婴儿维生素K依赖因子缺乏而至出血，尤以颅内出血为多。该病发病急，病情重，致死率高，部分患儿致残。随着母乳喂养率的提高，本病发病率又有上升趋势。现将两所医院儿科1998～2002年收治的20例患儿报告如下。     

郊区中年2型糖尿病患者的认知功能特点

目的探讨郊区中年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者的认知功能特点。方法采用听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)、数字连线试验(trail making test,TMT)、画钟测验(clock drawing test,CDT)及Stroop色词测验对90例郊区中年T2DM患者的认知功能进行测评,并将其测评结果与其相匹配的90例健康对照者进行比较。结果 T2DM患者的AVLT总分及瞬时记忆、短时延迟记忆、长时延迟记忆项得分,CDT得分均低于健康对照组,而TMT-A、TMT-B,文字阅读(Stroop color-word test-A,SCWT-A)各项耗时均高于健康对照组,组间比较,均P0.05,差异有统计学意义;长时延迟再认、干扰量、颜色阅读(Stroop color-word test-B,SCWT-B)耗时、彩色文字的颜色阅读(Stroop colorword test-C,SCWT-C)耗时和Stroop干扰量(Stroop interference effects,SIE)项目比较,均P0.05,差异无统计学意义。结论郊区中年T2DM患者存在记忆功能、信息加工速度、执行功能及视空间功能的损害,应尽早给予有针对性的认知干预,以减少或避免其认知功能的减退,提高患者的生活质量。     

宫缩药物在第三产程中预防产后出血的应用研究

目的 对比卡前列素氨丁三醇、卡孕栓、米索前列醇、缩宫素在预防产后出血发生方面的治疗效果,探讨这四种宫缩药物的特点.方法 选取2011年3月至2012年3月在我院住院行剖宫产术分娩的产妇320例,随机分为四组,术中胎儿娩出后分别给予卡前列素氨丁三醇、卡孕栓、米索前列醇、缩宫素,观察各组术中、术后2 h、24 h的出血量、产后出血发生率及各组的药物不良反应.结果 卡前列素氨丁三醇组出血量明显较其他三组少,其药物不良反应也较其他三组少,症状较轻.结论 剖宫产术中联合应用卡前列素氨丁三醇和缩宫素能产生较强且持续时间较长的缩宫作用,能有效的减少术中、术后的出血量,在预防产后出血方面有确切的治疗效果.     

探究分娩镇痛术的临床意义

目的分析分娩镇痛术的开展与降低剖宫产率的关系,探讨分娩镇痛术的临床意义。方法选择无剖宫产指征的产妇300名随机分为对照组和观察组,观察组在分娩过程中采用分娩镇痛术,比较两组的剖宫产率。结果分娩镇痛可明显降低剖宫产率。结论分娩镇痛不仅可解决产妇产时的疼痛问题,更可以降低剖宫产率,减轻产妇痛苦,体现人文关怀,减少医疗资源浪费,提高产科质量。     

抗感染药物在我院的应用概况及分析

近年来抗感染药物在临床治疗中发挥着重要的作用,这类药物品种多、应用广、发展快,尤其是头孢菌素类、喹诺酮类发展更快。但也出现了许多不合理应用的问题。现从我院1993年至1995年抗感染药的消耗结构来探讨该类药使用的合理性,反馈抗感染药物的信     

针刺对快速老化脑萎缩模型小白鼠SAM-P/10红细胞变形能力的影响

目的:探讨RCD在老化脑萎缩痴呆发病中的作用及针刺的影响.方法:以日本快速老化脑萎缩模型小白鼠SAM-P/10为实验动物,采用国产激光衍射红细胞变形仪,观察该模型动物RCD的增龄性变化及针刺的干预作用.结果:针刺组RCD水平较对照组明显提高.结论:针刺对RCD的改善作用可能是针刺治疗老年期脑萎缩及痴呆状态的作用机制之一.     

脑梗死患者失眠原因分析及护理对策

失眠是入睡障碍和睡眠维持障碍,急性脑梗死患者因残存各种功能障碍（偏瘫、失语及情感障碍等）,易产生躯体和心理的不适而致失眠。睡眠质量的好坏对确保身心健康十分重要。整日卧床的脑梗死患者机体免疫功能低下,若睡眠质量差,即易并发呼吸道感染,严重影响机体的修复和运动功能康复。为提高脑梗死患者的睡眠质量和生活质量,对本科2008年12月至2009年12月期间38例住院脑梗死患者失眠情况进行调查,分析可能产生的原因,探索减少失眠产生的有效护理措施,为临床护理工作提供指导。     

针刺对快速老化模型小白鼠SAM—P/10心肌脂质过氧化物含量和超氧化物歧化酶活性的影响

脂质过氧化反应及其产生的一系列自由基,无论与细胞的衰老死亡或个体的衰老过程都是密切相关的。老年心肌构筑及其对缺氧应激耐受能力发生某些改变,自由基损伤与心肌的老化有关,一些抗氧化损伤的药物具有延缓心肌老化的作用。在有关衰老机理及其防治措施的研究中,快速老化模型小白鼠(SAM)以其自然快速老化的特点备受关注。本研究利用快速老化模型鼠中的 SAM-P/10(平均寿命333天),观察心肌脂质过氧化物含量和超氧化物歧化酶活性的增龄性变化,同时以穴位针刺作为干预手段,观察针刺对心肌氧化损伤及抗氧化防御体系的影响。     

2岁男童眼睑下垂伴构音障碍

2岁4个月男性患儿，突发右侧眼睑下垂，口角向右侧歪斜，伴饮水呛咳、眼球震颤、运动倒退。头部MRI示延髓右侧背外侧梗死后软化灶，头部CT血管造影示右侧椎动脉V4段近端部分未显影。患儿确诊为延髓背外侧综合征，给予丙种球蛋白调节免疫，甘露醇减轻神经元水肿，低分子肝素钠改善闭塞血管局部高凝，高压氧改善病灶局部缺血缺氧，促进脑功能恢复，神经肌肉电刺激促进神经肌肉功能恢复等治疗。出院前患儿仅残留轻度右侧共济失调及Horner综合征。该文首次报道了1例幼儿期延髓背外侧综合征，为该病的诊断和治疗提供了经验。     

依沙吖啶联合米非司酮终止中晚期妊娠的临床观察

目的：探讨中晚期引产中依沙吖啶联合米非司酮对引产时间、产后情况的影响。方法将中晚期（晚期妊娠者〈34周）妊娠引产的孕妇120例随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,随即口服米非司酮50 mg,12 h/次,直至出现规律宫缩;对照组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,观察两组的引产时间、产后情况。结果观察组引产成功60例,成功率为100%;对照组引产成功58例,成功率为96.67%,两组引产成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组自注药至规律宫缩开始时间（24.37±4.51）h、胎儿胎膜排出时间（32.81±7.83） h、产后出血量（88±24）ml、胎盘胎膜残留率（8.3%）均低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论依沙吖啶联合米非司酮应用于中晚期妊娠引产临床疗效显著,明显缩短产程,减少产后出血量,降低胎盘胎膜残留率,减轻了患者痛苦,是一种有效的终止中晚期妊娠的引产方法。