基于机器学习的经皮肾镜碎石取石术结石残留研究

本研究基于随机森林(random forests,RF)、XGBoost和支持向量机(support vector machine,SVM)等多种机器学习方法建立预测模型,探讨其对肾结石患者行经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithoto-my,PCNL)术后结石残留情况的预测价值.通过准确率...     

EDGE SP1000单孔手术机器人辅助腹腔镜下猪输尿管部分切除联合端端吻合术的可行性研究

目的 利用活体猪模型评估EDGE SP1000单孔机器人辅助腹腔镜输尿管部分切除联合端端吻合术的安全性和可行性。方法 利用EDGE SP1000单孔机器人手术系统开展腹腔镜下猪输尿管部分切除联合端端吻合术。监测手术过程中猪的生命体征,记录手术困难点和并发症,观察术后2周猪的存活情况。结果 所有猪均存活至术后两周,手术过程中未出现并发症,也未遇到技术困难。5头猪建立手术通道的平均时间为（15.0±1.2）min,安装EDGE SP1000单孔手术机器人系统时间为（5.6±0.6） min,输尿管部分切除时间为（8.8±1.3） min,输尿管端端吻合时间为（39.2±2.3） min,总手术时间为（89±5） min,术中出血量为（1.20±0.24）mL。使用该手术系统的外科医师和助手均对系统的工作给予了高度评价。结论 本研究证实EDGE SP1000单孔机器人手术系统用于猪输尿管部分切除联合端端吻合术是安全可行的。下一步拟开展EDGE SP1000系统在其他外科手术中的安全性和有效性评价,提供更多可靠的临床前数据支撑。     

前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎血瘀湿热证58例临床观察

目的:观察前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎血瘀湿热证的临床疗效。方法:选取慢性前列腺炎血瘀湿热证患者116例,随机分为治疗组和对照组,每组各58例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予前列腺汤口服配合直肠给药治疗。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗8个疗程。观察治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,评价综合疗效。结果:治疗组总有效率为94.83%(55/58)、治愈率为51.72%(30/58),对照组分别为74.14%(43/58)、37.93%(22/58),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候、NIH-CPSI及PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎,可改善患者临床症状,提升睡眠质量,提高临床疗效。     

斜跨位经皮肾镜碎石治疗上尿路结石的疗效

目的:研究分析斜仰卧–改良截石位(斜跨位)经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效。方法:运用随机数表法将中山大学附属第二医院2018年7月至2019年5月诊治的106例上尿路结石患者分为观察组与对照组,各53例。对照组采用传统俯卧位经皮肾镜钬激光取石术进行治疗,观察组采用斜跨位经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者碎石取石时间、肉眼血尿持续天数、住院天数、清石率、并发症发生情况。结果:观察组患者碎石取石时间、肉眼血尿持续天数、住院天数均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者清石率84.91%显著高于对照组62.26%,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者发热发生情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者术中大出血、伤口漏尿情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者均无肾外脏器损伤。结论:斜跨位经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效良好,可以减少并发症,安全性更高。     

前列腺汤辅治慢性前列腺炎血瘀湿热型临床观察

目的:观察前列腺汤辅治慢性前列腺炎血瘀湿热型的临床疗效。方法:95例随机分成两组,治疗组50例口服前列腺汤加左氧氟沙星片,对照组45例口服左氧氟沙星片。2周为一疗程,治疗1个疗程观察疗效。结果:总有效率治疗组90.00%、对照组80.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分及NIH-CPSI评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:前列腺汤辅治慢性前列腺炎血瘀湿热型疗效较好。     

何清湖辨治早泄经验

介绍何清湖教授辨治早泄的经验。何教授认为,早泄之病,在乎肝肾,肝司疏泄,肾主封藏,藏泄有序,则精泄有常,故早泄发病多为肾虚肝郁,肝肾藏泄失调,精关开阖失序,致精液排泄失常;治以疏肝益肾为要,自拟疏肝固精方,通过疏肝调畅气机、稳固肾关之开阖来达到止泄的目的,临床疗效显著。