甲状腺结节膏治疗甲状腺结节临床观察

目的:观察甲状腺结节膏治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选取良性甲状腺结节患者60例,随机分为两组各30例。两组均进行健康宣教,低碘饮食,对照组不予药物干预,治疗组予中药复方甲状腺结节膏治疗,连续用药2个月后,比较两组的甲状腺结节大小、中医临床症状、甲状腺功能、肝肾功能。结果:治疗后,治疗组甲状腺结节直径、中医症状积分较治疗前有统计学差异(P﹤0.05),较对照组亦有统计学差异(P﹤0.05);治疗组甲状腺功能及肝肾功能较治疗前无统计学差异(P﹥0.05)。结论:甲状腺结节膏治疗良性甲状腺结节疗效较好,可缩小患者甲状腺结节,改善临床症状,对甲状腺功能、肝肾功能无明显影响,临床安全性高。     

中西药合用治疗2型糖尿病血管病变30例临床研究

目的:观察中西药合用治疗2型糖尿病血管病变的临床疗效及对hs-CRP及D二聚体等指标的影响。方法:选取60例患者,随机分为2组:对照组30例,给予西医常规治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用健胰I号方。治疗2个月后,观察2组临床疗效及检测血清hs-CRP、D二聚体、FBG、Hb A1c及血脂四项等指标。结果:治疗组临床总有效率90.0%,明显高于对照组的73.3%;治疗组中医证候总有效率90.0%,亦显著优于对照组的66.7%;治疗组较对照组能显著降低血清hs-CRP、D-二聚体、FBG、Hb A1c及LDL-ch水平,升高HDL-ch水平。结论:中西药合用治疗2型糖尿病血管病变疗效显著,可显著降低血清hs-CRP和D二聚体水平,纠正其血液高凝状态。     

丹蛭降糖胶囊对实验性糖尿病模型大鼠pref-1 mRNA表达的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊对小剂量链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食诱导的实验性糖尿病模型大鼠脂肪组织前脂肪细胞因子-1(preadipocyte factor-1,pref-1)mRNA表达的影响。方法:雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组(马来酸罗格列酮组、丹蛭降糖胶囊组),空白组喂以基础饲料,模型组与治疗组注射小剂量STZ并喂以高热量饲料,提取大网膜脂肪组织总RNA,采用RT-PCR技术扩增pref-1基因片段,检测其表达水平。结果:丹蛭降糖胶囊能降低模型大鼠空腹胰岛素(Fins)含量,降低pref-1 mRNA表达,提高胰岛素敏感指数(ISI)。结论:丹蛭降糖胶囊对实验性糖尿病模型大鼠脂肪分化功能有显著改善作用,提示pref-1可能是其治疗2型糖尿病的一个作用靶点。     

中西医结合治疗2型糖尿病临床观察

2型糖尿病主要是由于相对的胰岛素分泌不足和靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起的。在发病过程中,胰岛素抵抗是关键环节。笔者用中西医结合方法治疗2型糖尿病气阴两虚型效果较好,总结如下。     

“健胰I号方”联合西药对新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能的影响研究

目的：观察益气养阴活血中药复方（健胰Ⅰ号方）联合西药对新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能的保护作用。方法：将70例新诊断的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。2组均予饮食控制、糖尿病知识教育、运动等基础治疗,对照组予常规降糖西药口服,治疗组在对照组基础上加用健胰Ⅰ号方口服。观察2组患者治疗前后颈动脉内-中膜厚度（IMT）、血流动力学指标、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能（FMD）及非内皮依赖性血管舒张功能（NMD）的变化情况。结果：对照组治疗后颈动脉收缩期峰值流速（PSV）、动脉搏动指数（PI）高于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后舒张早期反向血流峰值速度（PRV）、PSV、舒张末期血流速度（EDV）、PI均高于治疗前（P<0.05）,且治疗组PRV、EDV、PI提高程度优于对照组（P<0.05）;2组治疗后FMD较治疗前均有改善（P<0.05）,其中治疗组改善更显著（P<0.05）。结论：健胰I号方联合常规西药治疗比单纯西药治疗能更有效地改善新诊断2型糖尿病患者的血流动力学水平,提高内皮依赖性血管舒张功能,达到对新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能的保护作用,从而预防糖尿病大血管病变的发生发展。     

血小板衍生生长因子与糖尿病血管病变的关系

血小板衍生生长因子（PDGF）是一种主要由血小板分泌产生的重要促细胞生长因子。其主要的生理作用是促进细胞分裂增生及细胞外基质（ECM）积聚。糖尿病时,在高血糖、终末期糖基化产物（AGEs）及脂质代谢紊乱等刺激下,PDGF及其受体（PDGFR）在血管表达水平升高。PDGF通过ECM积聚,引起血管内皮功能的异常,最终导致动脉粥样硬化及血管内皮损伤损伤,在糖尿病血管病变的发生和发展中起重要的作用。     

丹蛭降糖胶囊结合西药对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响

目的：观察丹蛭降糖胶囊结合西药罗格列酮对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响。方法：腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型。测定大鼠治疗前后的体重、空腹血糖和治疗后各组大鼠血脂、血清脂联素、瘦素、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数。结果：各治疗组均能有效地减轻模型大鼠体重,降低大鼠的空腹血糖、胰岛素及瘦素水平,改善脂代谢紊乱状况,提高胰岛素敏感指数和脂联素水平,其中以中西药合用组效果最好。结论：丹蛭降糖胶囊结合西药调控脂肪细胞因子水平可能是其改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗、保护胰岛功能的机制之一。     

通瘀解毒法防治MODS急性胃肠损伤的临床研究

目的：研究以通瘀解毒法为治则研制的通解口服液对MODS急性胃肠损伤患者的预防和治疗作用。方法：将符合纳入标准的52例MODS急性胃肠损伤患者随机分为2组各26例,对照组西医常规组合救治,治疗组在此基础上加用通解口服液,疗程均7d,观察治疗后2组的疗效、胃肠功能及APACHEⅡ评分的差异。结果：治疗7d后治疗组的疗效、胃肠功能改善及APACHEⅡ评分下降情况均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：通解口服液可改善危重症患者的胃肠功能,有效防治MODS急性胃肠损伤。     

丹蛭降糖胶囊结合西药对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响

目的：观察丹蛭降糖胶囊结合西药罗格列酮对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响。方法：腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型。测定大鼠治疗前后的体重、空腹血糖和治疗后各组大鼠血脂、血清脂联素、瘦素、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数。结果：各治疗组均能有效地减轻模型大鼠体重,降低大鼠的空腹血糖、胰岛素及瘦素水平,改善脂代谢紊乱状况,提高胰岛素敏感指数和脂联素水平,其中以中西药合用组效果最好。结论：丹蛭降糖胶囊结合西药调控脂肪细胞因子水平可能是其改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗、保护胰岛功能的机制之一。     

糖尿病自主神经病变的中医证候特点及文献研究

目的:通过对糖尿病自主神经病变的中医临床文献的检索,来分析糖尿病自主神经病变的中医证候规律。方法:在中国期刊全文数据中,以糖尿病自主神经病变作为检索词检索2000—2008年文献,选出与中医或中西医结合相关的糖尿病自主神经病变的文献。根据文献研究的内容,将其分为理论研究、临床研究、综述三类。从证型出现频率、病例数进行整理归类,按出现频率统计,对证候进行分析。结果:理论与临床研究共11篇文献中出现证候名称20个,其中虚证9个,实证8个,虚实夹杂证3个;出现频率较高的前7个依次为阴虚燥热、气阴两虚、湿热阻滞、脾肾阳虚、肝气郁滞、痰湿阻滞、肾阳不足。基本方治疗的文献共20篇,糖尿病自主神经病变的专方主要是通心络胶囊、参苓白术散合四神丸、消痞汤、复方参冬丸等,以方测证糖尿病自主神经病变常见证型是气阴两虚血瘀、脾肾两虚、脾胃虚弱、气虚血瘀为主,气阴两虚次之。出现频率较高的前8味药物依次为黄芪、白术、茯苓、人参、丹参、川芎、薏苡仁、麦冬。显示治疗糖尿病自主神经病变时,常用具有益气健脾、滋阴活血作用的药物,主要针对气阴两虚血瘀之证。结论:糖尿病自主神经病变的中医证型以气阴两虚、血瘀阻滞、脾肾两虚、脾胃虚弱为多;但文献资料的...