血栓抽吸导管在急性心肌梗死补救性经皮冠状动脉介入治疗中的应用

急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)应用血栓抽吸导管可显著改善减少"无复流"发生率,可明显改善血流,改善心肌灌注,不增加主要心脏不良事件的发生率,但对于STEAMI溶栓失败行补救PCI这部分患者应用血栓抽吸导管的研究很少,本文通过应用血栓抽吸导管辅助急诊补救性PCI治疗STEAMI,观察其对无复流现象的治疗效果及临床心血管事件的影响.     

针刺配合按摩治疗面肌痉挛32例

原发性面肌痉挛是以半侧面部肌肉不自主的、阵发性的、无痛性的抽搐为特征的疾病,多为一侧面部发病,偶见两侧,开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊部发展,可因疲劳、紧张加剧,讲话、微笑时更加明显。大部分迁延难愈,甚至使面部挛缩变形而毁容,严重影响其生活和工作。笔者于2007年3月～2010年3月采用针刺加按摩治疗原发性面肌痉挛32例,疗效满意,并与单用针刺治疗的28例进行对照观察,现报告如下。     

上海市外来务工人员健康知识水平立体式综合干预效果评价

  目的  了解本市外来务工人员的健康知识水平,评价采取干预措施后外来务工人员健康知识水平的变化情况,评估干预效果,探索有效开展外来务工人员的健康教育方法。  方法  选择上海市外来务工人员为研究对象,采用分层整群抽样的方法,在上海市城区、郊区、城郊结合区共抽取1 226名各行业的外来务工人员,通过立体式综合干预对研究对象进行健康干预,在干预前后通过问卷调查的形式对研究对象的健康知识、行为和能力进行测试,评估干预效果。  结果  通过系列健康知识培训的干预,研究对象在“人体生理知识”“疾病和安全用药常识”“饮食营养知识和良好的生活习惯”“事故救援知识和急救办法”及总体得分均有明显提升(均P＜0.05),总体均分由干预前的45.0(35.0,57.5)分提高到干预6个月后的70.0(55.0,87.5)分,达到“合格”标准的研究对象由23.9%(293/1 226)提高到69.1%(755/1 092),差异有统计学意义。  结论  上海外来务工人员普遍存在健康知识相对缺乏的问题,需要引起相关部门足够重视;立体式综合干预对短期内提高外来务工人员的健康知识水平有显著作用;有计划有步骤地持续开展外来务工人员健康教育,有利于外来务工人员整体健康水平的全面提升。      

组织蛋白酶L与冠心病及其危险因素的相关性

目的:探讨组织蛋白酶L(CatL)与冠心病发病、冠脉狭窄程度以及冠心病危险因素之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附剂实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定137例冠心病患者和48名对照者的血清CatL水平.同时测定空腹血糖(FBS)、血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.所有受试者均行冠脉造影,以Gensini积分评估冠脉狭窄程度.结果:冠心病组血清CatL水平(5.63±0.12 μg/L)与对照组(3.93±0.22 μg/L)比较显著升高(P<0.01).Logistic回归分析显示CatL血清浓度与冠心病发病独立相关,相对危险度为2.341(P<0.01,95%CI为1.567～3.496).冠心病患者的血清CatL水平与冠脉狭窄的Gensini积分呈显著正相关(r=0.228, P<0.01),且CatL是Gensini积分的独立相关因子(P<0.05).血清CatL水平与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.228, P<0.01)、载脂蛋白A1 (r=-0.187, P<0.05)呈显著负相关,与FBS呈显著正相关(r=0.161, P<0.05).结论:CatL可能与冠心病的发病独立相关,其血清水平可反映冠心病患者冠状动脉狭窄病变程度,CatL 可能对糖代谢及脂代谢有一定影响.     

他汀类药物的抗心律失常作用

他汀类药物又称羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,其阻滞胆固醇合成、治疗高胆固醇血症的作用已被临床广泛应用,近年来随着一系列大规模随机临床试验的揭晓,他汀类药物的非降脂作用逐渐被认识,其中抗心律失常作用是研究的热点之一。现将他汀类药物抗心律失常作用方面的研究进展加以综述。1抗心房颤动(房颤)的作用及机制1.1抗房颤作用近年来不少他汀类药物干预的研究发现其有抗房颤作用。Dernellis等[1]研究了80例阵发性房颤患者,40例给予安慰剂(安慰剂组),40例给予阿伐他汀(治疗组),随访4~6个月,结果显示:治疗组阵发性房颤的…     

新型纳米材料无定形磷酸钙药物支架置入小型猪冠状动脉后的生物相容性

BACKGROUND: As previously reported, poly-L-lactic acid stents have been mostly used as coronary artery stents, but this stent has a lack of early support force and produces some acidic products that will induce local vascular inflammatory reactions.     

牵引下按摩配合电针治疗神经根型颈椎病57例临床观察

目的:观察牵引下按摩配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:将112例神经根型颈椎病随机分为两组,治疗组57例采用牵引下按摩并配合电针治疗;对照组55例先采用牵引治疗30 min后施以按摩治疗,再接收针刺治疗.1疗程后统计疗效.结果:愈显率治疗组为80.7%,对照组为63.6%,治疗组疗效较对照组为优(P＜0.05)....     

牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症78例

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,主要是因为椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,使相邻的组织受刺激或压迫而出现的一系列临床症状,是引起腰腿痛最常见的病因。笔者于2007年8月~2009年8月采用牵引结合踩跷治疗本病156例,疗效满意,并与用牵引配合针刺治疗的78例进行对照观察,现报告如下。     

系统性护理干预在改善冠心病患者负性情绪及生活质量中应用的效果评价

目的探讨系统性护理干预在改善冠心病患者负性情绪及生活质量中的作用。方法选择2010年1月至2011年1月在我院进行治疗的90例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组和对照组各45例。对照组采取一般护理措施,干预组在此基础上实施系统性护理措施。比较干预前后2组负性心理和生活质量的改善情况。结果2组的SAS和SDS评分均较干预前显著下降;干预组的SAS和SDS评分改善程度明显好于对照组;干预组的日常生活、物质功能、社会功能、心理功能及总分均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论系统性护理干预能有效改善冠心病患者的负性情绪,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

小针刀结合针刺治疗颈椎病疗效观察

目的:观察小针刀结合针刺治疗颈椎病的临床疗效。方法:将126例颈椎病患者随机分成两组,治疗组63例采用小针刀合针刺治疗;对照组63例采用针刺治疗,均治疗2周后评价疗效。结果:治疗组临床治愈率为74.6%,总有效率为96.8%;对照组临床治愈率为55.6%,总有效率为85.7%;两组临床治愈率比较,P0.01,治疗组疗效优于对照组。结论:小针刀结合针刺治疗颈椎病疗效优于针刺治疗。