一次性切开挂线置管引流法治疗高位肛周脓肿体会

<正>高位肛周脓肿是肛肠科难治疾病,笔者采用低位一次性切开、高位挂线、脓腔对口引流的方法治疗高位肛周脓肿患者9例,取得满意的临床疗效,现将体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,年龄25～48岁,平均32岁,男7例;     

局部封闭治疗眶上神经痛的循证护理

眶上神经痛是眼科的常见症状,是指眶上神经分布范围内（前额部）持续或阵发性疼痛.眶上神经为额神经较大的终末支,伴眶上动脉由眶上切迹或眶上孔离开眼眶,常在眶内分成内外支,又彼此吻合,支配额上、上睑及结膜.所以眶上神经痛,局部不红肿,疼痛重点在眶上缘.眶上神经位处表浅,可以在眶上切迹直接用手触到神经压痛,一般起病较急,可一侧单发,也可双侧同发,可阵发性发作,也可持续疼痛,常伴有眼球胀痛及前额、眶内、两颞疼痛.时轻时重,眩晕、恶心、呕吐可合并发生.多数患者有失眠史,可能与气温炎热高温环境、强紫外线、干旱的沙漠和海面眩目耀眼的环境有关.长期电脑辐射、强光的照射反复刺激引起调节过度致视疲劳、结膜、角膜的损伤,刺激反应反复发作也是致其眼部支配区域神经受刺激诱发眶上神经疼痛的诱发因素.或与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关.循证护理（evidence-basednursing,EBN）,又称实证护理或求证护理,是指护理人员在计划护理活动过程中以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,对病人实施最佳的护理.     

两种伤口保护法在隐匿型阴茎延长术后的应用

目的探讨小儿隐匿型阴茎延长术后伤口的护理方法。方法将60例小儿隐匿型阴茎延长术后的患儿分成两组,每组30例。观察组术后常规护理后,用一次性纸杯剪去底部保护阴茎伤口;对照组30例,术后常规护理后用无菌纱布直接遮盖保护阴茎伤口。观察比较两组手术后伤口出血、尿管堵塞及龟头水肿的术后症状。结果观察组阴茎伤口出血、水肿及术后尿管堵塞发生率明显低于对照组(P<0.05或<0.01)。结论小儿隐匿型阴茎延长术后用一次性纸杯保护罩保护伤口,能减少伤口出血、水肿等并发症,并能增加患儿舒适度,提高伤口正常愈合率。此方法简单、价廉,患儿及家长都乐于接受。     

中心注射室护理带教体会

临床护理教学是护理基础教学和临床工作之间的重要衔接，是培养护生独立思考，综合应用所学知识及技能解决问题的重要环节。我中心注射室根据门诊注射室护理工作的特点，在临床带教中采取分阶段目标教学模式及问题指导模式，取得了良好的实习效果及好评，现将体会报告如下。     

先天性眼外肌纤维化综合征并发Prader-Willi综合征

先天性眼外肌纤维化综合征在患者出生时即表现明显,以上睑下垂和双眼球固定于向下注视位为特征。本病为常染色体显性遗传,通常不伴有其他眼部和全身性先天异常,散发者较少见。 Prader-Willi综合征以新生儿时期喂养困难、肌张力减退、强迫进食、智力迟钝、肥胖、身材矮小、肢端过小症和性腺机能减退为特征。自1976年以来,许多报道认为本病系15号染色体缺失、重迭和重组所致。最近高分辨显带证明     

手术治疗急性环状痔嵌顿29例

目的:观察急性期环状混合痔嵌顿手术治疗的临床疗效,术后与择期手术相比未出现较多并发症.方法:29例均在急性嵌顿期采用手术治疗.结果:术后在随诊期内与择期手术相比未出现更多的并发症.结论:急性期环状混合痔嵌顿手术治疗疗效确切,能迅速减轻患者的病痛,术后与择期手术相比未出现更多的并发症,积极的手术治疗是可行的.     

外科治疗19例浆细胞乳腺炎的临床分析

选取我院2005～2009年收治的19例浆细胞乳腺炎患者的临床资料,根据患者的病情采取抗炎、切开引流和病灶清除术,观察患者术后恢复情况,并总结治疗经验。结果19例患者经过对症治疗后,有2例患者形成瘘管,再次行手术治疗,其余患者伤口均为Ⅰ期愈合。正确的选择手术时机和手术方案是彻底清除病灶、保证治疗成功的关键。     

持续性非卧床腹膜透析病人并发症的护理

[目的]探讨降低腹膜透析并发症发生率对策.[方法]对20例病人实施持续非卧床腹膜透析(CAPD),并对发生的并发症采取了相应的措施.[结果]CAPD可并发腹膜炎、血性透出液、营养不良、腹膜透析管移位、导管口炎性反应、引流不畅等并发症.[结论]医务人员要掌握先进的腹膜透析知识,并时病人及其家属进行教育和培训,让他们掌握腹膜透析的基本知识扣具备处理常见问题的能力,提高病人的自我护理能力,以降低并发症的发生率.     

急性特发性盲点扩大综合征27个新病例的临床观察

目的：描述急性特发性盲点扩大综合征（AIBSE）的临床表现。方法：复习27例AIBSE（无明显的视神经乳头水肿所致的盲点扩大综合征）见于2个神经眼科学的学术单位。结果：本组27例均为女性,年龄19－53岁,其中23例有视觉方面的症状,16例视敏度正常。所有的患者均有大小和密度不等的盲点扩大。色觉障碍（dyschromatopsia)和传入瞳孔缺陷（afferent Pupil defect）均较常见。检眼镜下的特征包括色素膜炎,轻度的视神经水肿,黄斑色素层呈颗粒状,视网膜下白色小点,以及视乳头周围的色素紊乱。13例中有12例荧光素血管造影可见视盘着色,5例有视网膜色素上皮损害和晚期着色。全视野视网膜电图9例中有8例还,但局部视网膜电图结果9例中有8例不正常。闪光幻觉（photopsia)经常减退,但视野无改进。6例患者复发。结论：AIBSE的临床特征包括闪光幻觉、视野缺损,荧光素血管造影和检眼镜检查结果不正常以及局部视网膜电图异常。本病累及视乳头周围视网膜并且可能引起传入的瞳孔缺陷。对于视乳头旁视网膜的明显的偏好,提示一个局部病因学的因素并且将AIBSE与多发性易消失的白色点状综合征相区分。     

ConA激活的小鼠T细胞CD69表达动力学的体内外研究

目的 为明确ＣＤ６９体内外表达动力学并进一步探讨其作用。方法 ＣｏｎＡ体内外刺激小鼠Ｔ细胞后,选取不同时间点,流式细胞仪观察Ｔ细胞ＣＥ６９表达率。结果ＣｏｎＡ刺激后２ｈＣＤ６９即有明显表达,６～８ｈ达到峰值,ＣＤ８＾＝与ＣＤ８＾＋Ｔ细胞相比无明显差异。体外条件对ＣＤ６９的表达有显著的影响。结论 结果提示ＣＤ８＾－和ＣＤ８＾＋Ｔ细胞的活化均需要ＣＤ６９的参与,Ｔ细胞可能在活化早期一过性高表达ＣＤ６９