声嘶765例临床分析

声音嘶哑是耳鼻咽喉科常见症状之一,常为多种原因所致的喉部病变而引起。我科自1989年9月至1991年9月两年时间内,共诊治声嘶患者765例,现分析如下。     

颜面部皮肤癌的外科治疗

颜面部皮肤癌的外科治疗葛俊恒，周继安，赵瑞力０５００１１河北医学院附属四院颜面部皮肤癌的治疗涉及到修复、整形和美容的问题。自１９７５年至１９９２年我科共手术治疗颜面部皮肤癌１３６例。单纯肿物切除２９例，肿物切除植自体皮４１例，应用局部皮瓣修复５８例。...     

声门型喉癌T_3病变喉部分切除术后疗效评价

目的　探讨喉部分切除术对声门型喉癌T3 病变的可行性及修复材料的选择。方法　对 1986年 1月～ 1994年 1月 78例行喉部分切除术的声门型喉癌T3 病变患者的术式及修复方法进行了回顾性分析。结果　患者 3年、5年生存率分别为 88 5 %、75 6 % ,局部复发率 15 4%。应用了梨状窝粘膜 甲状软骨板外侧软骨膜、会厌软骨瓣及带状肌双肌双蒂瓣 3种方法修复创面 ,均获得了较好的喉功能恢复。结论　喉部分切除术是根治声门型喉癌T3 病变合理、有效的方式 ,但不能完全替代全喉切除术 ,应根据切除范围选择合理的修复方式。     

46例耳部瘢痕疙瘩术后放疗分析

自1985年7月～1992年10月，共收治46例耳部瘢痕疙瘩，取得了一定疗效，报告如下。1临床资料男5例，女41例。年龄：11～56岁。发病部位均为耳垂部。大多数患者双侧耳重，对称性生长，小部不对称。病程1～10年余。平均2．5年。病变最小面积0．8cm×1cm，最大面积3cm×4cm。治疗方法：直径小于1cm时，行肿物切除，局部拉拢缝合。手术时，于耳垂正、背面双面切口，将瘢痕完整贯通切除。直径超过1cm时，为了不影响术后面部美观，局部加以整形，再造耳垂。术后7天内行局部放疗，均采用深部X线放疗：RoKV，4mmAL，15mA。剂量：1．6～2Gy／d，总…     

甲状腺癌侵犯上纵隔的外科治疗

目的探讨甲状腺癌侵犯上纵隔的外科治疗方法。方法回顾性分析了河北医科大学第四医院耳鼻咽喉一头颈外科1988～1999年经治的516例甲状腺癌中10例侵犯上纵隔患者的术前诊断、手术进路、手术方法及术后并发症。结果甲状腺癌侵及上纵隔的发病率占全部甲状腺癌的1．9％(10／516)。侵犯方式主要3种：①气管、食管沟及上纵隔淋巴结转移；②肿瘤的直接侵犯；③原发胸骨后恶性甲状腺肿瘤。手术方式有3种：①不切开胸骨的肿块切除；②加胸骨纵行切开的肿块切除；③胸骨部分或扩大切除术(包括锁骨)。完整切除肿瘤9例，姑息切除1例。术后乳糜漏2例，声带麻痹2例，甲状颈干动脉出血1例，膈神经麻痹1例，气胸1例。全部病例随访3年以上，1、3、5、10年生存率分别为10／10、8／10、6／9、4／7。结论甲状腺癌侵犯上纵隔，采用手术治疗可获得良好的远期效果。     

腮腺结核误诊12例

腮腺结核误诊１２例葛俊恒，周维安附属四院耳鼻咽喉科（０５００１１）关键词腮腺；结核；误诊我科自１９７６年３月～１９８１年５月共误诊腮腺结核１２例，为提高对该病认识，总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：男性１例，女性１１例；年龄１１～５５岁，平均３...     

开放式鼓室成形术中上鼓室的处理

开放式鼓室成形术中为彻底清除病灶，上鼓室外侧壁需切除，为保证听力最大限度的恢复，避免术后上鼓室内陷袋形成或小鼓室形成、鼓室粘连，笔者尝试对不同病变的患者用不同的方法处理上鼓室及其外侧壁，效果满意，报告如下。     

喉裂开术治疗T_1期声带癌的疗效分析

<正> 早在1881年始Gurdon Buck将喉裂开术应用于喉癌的治疗,随着外科学的发展,此术式不断得到完善,演变成多种变通术式。自1977年6月至1990年6月,我科应用喉裂开术治疗T_1期声带癌19例,获得了良好的效果,现报告如下。 临床资料:男性:15例,女性:4例。男女之比为3.7:1。年龄:40岁～78岁,平均年龄