循期阴阳序贯疗法在绝经前后诸证中的临床应用探析

肾虚、肾阴阳失调是绝经前后诸证发生的根本原因。崔晓萍教授应用以"补肾、调阴阳"为本的循期阴阳序贯疗法治疗该病,疗效显著。循期阴阳序贯疗法的应用为今后该病的治疗提供一定的治疗思路。附验案1则以佐证。     

药物流产对妇女生殖健康影响的临床观察

本文就非意愿妊娠时药物流产对妇女生殖健康的影响谈一些体会。1．临床资料与方法：我站应用米非司酮配伍米索前列醇（简称米索）d3口服或米非司酮配伍米索前列醇d3阴道给药。从1995年1月～1996年12月，选择停经≤49d，经妇科检查子宫大小与妊娠月份相符，且辅助检查尿heg（＋）、B超检查显示宫内妊娠，无米非司酮及米索禁忌症，符合药流条件的健康妇女183例，其中168例d3到站观察，达91．8％。2．观察结果：168例受试者中，经观察及B超检查，完全流产154例，达91．67％，不全流产14例，达8．33％，无继续妊娠。疗程开始后出血的平均无数为…     

米非司酮配伍米索前列醇药流产生耐药性

米非司酮配伍米索前列醇用于早期流产在临床广泛应用，其效果及出现的不良反应已有报道，但产生耐药性却少见报道。笔者根据临床几年以来的观察，发现2例较为典型的耐药性，现报告如下。例1，严某，女，30岁，教师，1997年3月16日就诊。末次月经1997年2月1日，停经45d，经迫问流产史和查阅流产病历记载，患者分别于1996年2月5日（停经48d）和1996年7月10日（停经40d），在本站行药流，妇科检查子宫大小与妊娠月份相符，辅助检查尿heg（＋），B超检查显示宫内妊娠，无米非司酮及米索禁忌症，均符合药流条件，且用法用量严格按说明使用。第一…     

晚期产后出血的病因分析及防治

资料与方法我院在2003年1月1日～2006年8月31日期间,住院分娩产妇5139例,晚期产后出血55例,其中阴道分娩39例。(本院分娩5例),剖宫产16例(本院手术2例),年龄23～38岁,平均27岁。晚期产后出血原因:主要病因为胎盘、胎膜残留,其他产褥感染,子宫复旧不良,剖宫产术后子宫切口裂开出血,软产道损伤。胎盘残留25例(45.5%),产褥感染14例(25.5%),子宫复旧不良9例(16.4%),子宫切口裂开出血5例(9.1%),软产道裂伤2例(3.5%)。晚期产后出血时间:最早发生在产后5天,最迟发生在产后40天,产后2周内发病35例,2～4周14例,大于4周6例。晚期产后出血量:500～3500m…     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效及安全性的Meta分析*

目的探讨中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效及安全性,为临床应用提供依据。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Datebase）、维普数据库（VIP Datebase）及PubMed等中英文数据库,语种为中文或英文,检索时间为建库至2019年5月17日,按照主题词结合自由词的方法进行检索。按照纳入标准及排除标准对检索文献进行检索,提取结局指标,应用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 共检索1 043篇文献,纳入Meta分析文献23篇,2 010例患者,其中治疗组1 054例,对照组956例。Meta分析结果显示,中药联合克罗米芬在治疗排卵障碍性不孕患者子宫内膜厚度[OR=1.77, 95%CI(1.34,2.21)]、妊娠率 [OR=1.82, 95%CI（1.64,2.02）]、流产率[OR=0.19, 95%CI（0.09,0.41）]方面,较单纯应用克罗米芬效果好;在提高排卵率[OR=0.04, 95%CI（-0.09,0.17）]方面,与克罗米芬疗效相当;敏感性分析提示结果稳健。结论 中药联合克罗米芬疗效明显优于单纯西药,且用药安全,值得推广应用。     

进展期胃癌术中腹腔化疗临床疗效及安全性Meta分析

目的:探讨术中腹腔化疗在进展期胃癌手术治疗中的安全性及对生存率的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed等数据库,发表时间为建库以来至2018年9月1日,文献的语种为中文和英文,应用Meta分析的方法,对纳入研究的10篇文献进行研究,以单纯胃癌手术为对照组,以胃癌手术联合术中腹腔化疗为治疗组,比较两组患者在术后并发症及术后生存率,以判断进展期胃癌术中腹腔化疗的安全性及临床疗效。结果:纳入10篇文献,共有921例进展期胃癌患者,其中506名患者接受了胃癌根治术,415名患者在接受胃癌根治术的基础上行术中的腹腔化疗。与对照组相比,腹腔化疗在术后出血、术后感染、术后吻合口瘘及术后肠梗阻方面,差异无统计学意义（P=0.95、P=0.26、P=0.41,P=0.11）;在术后1年、2年、3年、5年生存率区别较明显,差异有统计学意义（P=0.003、P＜0.000 01、P＜0.000 01、P＜0.000 01）。结论:进展期胃癌术中应用腹腔化疗可提高患者术后生存率,并不增加术后并发症的发生率,临床有效且安全。     

水中苯酚和水杨酸的双波长线性回归光度测定法

目的研究苯酚和水杨酸二组分体系的同时测定方法。方法在六次甲基四胺缓冲溶液中,于269.5nm处,水杨酸有吸收,影响苯酚的测定。经过试验确定以295.5、268.5nm作为苯酚和水杨酸的测量波长,建立了双波长线性回归法测定二组分。按均匀设计法U5(53),配置5组标准混合溶液,测定后给出混合溶液的拟合曲线方程;同时测定了模拟混合样本中的苯酚和水杨酸含量。结果在268.5nm,苯酚和水杨酸溶液分别在0～70μg/ml呈线性关系;在295.5nm,水杨酸在0～70μg/ml也呈线性关系。苯酚和水杨酸在浓度较低时误差较大,而绝大部分分析结果误差均小于2%。结论该测定体系稳定,结果可靠,可用于废水中苯酚和水杨酸的测定。     

针灸治疗卵巢早衰疗效的Meta分析*

目的系统性评价针灸治疗卵巢早衰（POF）的临床疗效。方法计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang）、维普数据库（WeiPu）、PubMed等数据库,发表时间为建库以来至2018年11月30日,文献的语种为中文和英文,检索针灸治疗POF的文献,根据纳入标准纳入研究文献,采用Jadad量表及Cochrane HandBook5.1.0对纳入文献进行评价,采用RevMan5.3对纳入文献进行Meta分析。结果纳入研究文献为12篇,共973例POF患者。Meta分析结果显示：治愈率比较有统计学意义（P=0.01）,针灸组治愈率明显高于西药组;有效率比较无统计学意义（P=0.53）,针灸组与西药组有效率相当;无效率比较有统计学意义（P<0.00001）,针灸组无效率明显低于西药组;卵泡刺激素（FSH）比较有统计学意义（P<0.0001）,针灸组可明显降低患者血清FSH值;促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）比较无统计学意义（P=0.97,P=0.55）,针灸组与西药组降低LH、升高E2水平相当。结论针灸治疗可以明显改善POF患者卵巢功能及血清性激素水平。     

东北铁线莲地上部位化学成分研究

目的研究东北铁线莲Clematis manshurica地上部位的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、ODS柱色谱和制备HPLC等技术方法进行分离纯化,运用理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果从东北铁线莲地上部位乙醇提取物中分离得到17个化合物,分别鉴定为(+)-表松脂醇(1)、(+)-松脂醇(2)、(-)-表丁香树脂醇(3)、(+)-梣皮树脂醇(4)、(+)-松脂醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、(+)-丁香树脂醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、(+)-表丁香树脂醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、罗汉松脂素(8)、(+)-珍珠花环木脂素(9)、(+)-异落叶松脂素(10)、(7R,8R)-4,7,9,9′-四羟基-3,3′-二甲氧基-8-O-4′-新木脂素(11)、(7R,8S)-4,7,9,9′-四羟基-3,3′-二甲氧基-8-O-4′-新木脂素(12)、(7S,8R)-二氢脱氢双松柏醇(13)、木犀草素(14)、3″-O-(2′′′-甲基丁酰基)异当药苷(15)、2″-O-(2′′′-甲基丁酰基)异当药苷(16)、6″-O-(2′′′-甲基丁酰基)异当药苷(17)。结论所有化合物均为首次从该植物地上部位中分离得到,其中化合物1、3、4、7~9、11、12、15~17为首次从该属植物中分离得到。     

中西医结合治疗恶性胸腔积液临床观察

我科自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,采用胸腔闭式引流后注药法 ,配合中药口服治疗恶性胸腔积液 2 0例 ,疗效较好 ,副作用少。现报告如下。1　临床资料入选 4 0例均为住院患者 ,均经组织学或细胞学诊断确诊 ,恶性肿瘤分期均为Ⅳ期 ,并经Ｘ线或Ｂ超检查证实胸水达中等量以上。随机分为两组 :治疗组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 8岁 ;其中原发性支气管肺癌13例 (腺癌 9例 ,鳞癌 4例 ) ,乳腺癌 3例 ,肝癌肺转移 1例 ,食道癌肺转移 1例 ,鼻咽癌肺转移 (低分化鳞癌 ) 2例。中量胸腔积液 8例 ,大量胸腔积液 12例 ;单侧胸腔…