两种预处理方法对长春瑞滨致静脉反应的效果观察

目的 探讨减轻长春瑞滨（NVB）引起的静脉反应。方法静脉滴注NVB时冰敷和静脉滴注后沿穿刺部位静脉走向外涂自制的0．03％地塞米松乳膏两种预处理方法。结果经观察组和对照组临床效果观察，自制0．03％地塞米松乳膏优于冰敷。结论自制0．03％地塞米松乳膏预处理，效果良好。     

剖宫产术后肺栓塞3例诊治分析

2001年1月至2002年12月我科共发生剖宫产术后肺栓塞3例。现将其诊治情况总结分析如下。     

儿童胃壁多发巨大神经纤维瘤1例

患儿女 ,11岁。因间断黑便 3年 ,腹部包块 1个月入院。患儿 3年来间断性黑色大便 ,时轻时重 ,伴贫血、消瘦 ,在当地医院按贫血治疗效果不佳。 1个月前患儿父母发现其腹内有包块 ,遂来我院就诊。查体 :贫血貌 ,发育较差 ,生命体征正常。上腹部可触及一约 10ｃｍ× 12ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质韧 ,边界清 ,活动度可 ,无压痛。血常规示 :血红蛋白 77ｇ/Ｌ。胃镜示 :胃壁多发性占位并出血。钡餐示 :胃体上部后壁有一约直径 1ｃｍ溃疡 ,胃大、小弯均有多发性占位。Ｂ超示 :左上腹囊实性占位。纠正患者一般情况后在气管插管全麻下行手术探查 ,术中…     

产后8例急性毒鼠强中毒妇女的急救

毒鼠强又名没鼠命 ,化学名为四亚甲二砜四胺 (tetramethy lene disulfo tetramine) ,简称“四二四” ,毒性极大。现就发生于我科的 8例产后毒鼠强中毒的临床处理报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 2年 8月 2 0日我院发生一起集体食物中毒 ,在该食堂就餐者中 80余人有程度不等的呕吐、抽搐、昏迷、大汗淋漓等中毒症状。经河北省公安厅毒物检测中心证实 ,中毒食物为当天所食用的小米粥。 80人中有哺乳期妇女 8人 ,8例患者年龄 2 3～ 32岁 ,平均 2 5 5岁 ,产后时间 5～ 142小时 ,其中 3例为剖宫产术后。1 2　临床症状　 8例患者的潜…     

两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较

目的：比较全麻下等离子刀腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融＋切割术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）疗效。方法：将55例OSAHS患者随机分为两组，A组25例，B组30例，A组采用气管插管，静脉复合麻醉下行等离子刀腭咽成形术；B组采用局麻下等离子刀打孔消融＋切割术。术后随访6～12个月。结果：术后6个月，A、B两组有效率比较无显著性差异，分别为88％和83．3％，P〉0．05，术后12个月A组有效率明显优于B组，分别为84％和56．6％，P〈0．01。结论：全麻下等离子刀腭咽成形术较局麻下单纯等离子刀打孔消融＋切割术远期疗效好，是一种安全、微创、值得推广的术式。     

全人发展视角下幼小衔接课对学龄前脑瘫儿童智能发育的影响研究

目的 基于全人发展视角,研究幼小衔接课对学龄前脑性瘫痪(CP)儿童智能发育的影响,为促进CP患儿全面康复提供新方法。方法 选取在湘雅博爱康复医院2019年2—7月就诊的79例学龄前CP儿童采用数字表法随机分组,分为对照组(39例)和干预组(40例),对照组予以常规康复治疗,干预组行常规康复治疗结合幼小衔接课。采用Gesell发育诊断量表(GDDS)、韦氏幼儿智力量表(WPPSI)分别评估患儿治疗前后5个能区的发育龄(DA)和总智商(FIQ)。结果 治疗4月后,干预组总有效率(92.5%)显著高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(χ²＝13.403,P<0.01);两组患儿大运动和精细动作DA比较,差异无统计学意义(t=0.283、0.414,P＞0.05),干预组在适应性、语言和个人社交DA以及WPPSI FIQ值显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.280、2.005、2.020、2.010,P＜0.05)。结论 幼小衔接课能有效促进学龄前CP儿童适应性、语言以及个人社交能力的发育,提高其智力发育水平。     

18F-FDG PET/CT联合血清神经元特异性烯醇化酶及胃泌素释放肽前体诊断小细胞肺癌

目的评价¹⁸F-FDG PET/CT显像联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法回顾性分析80例接受¹⁸F-FDG PET/CT、血清NSE及Pro-GRP检测的肺占位患者,根据病理及随访结果分为SCLC组(n=40)和良性病变组(n=40);计算¹⁸F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断SCLC的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价不同指标诊断SCLC的效能。结果¹⁸F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断SCLC的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别是95.00%、100%、97.50%、100%及95.24%。NSE、Pro-GRP、Pro-GRP+NSE以及三项联合诊断SCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.88、0.96和0.98。结论¹⁸F-FDG PET/CT显像联合血清NSE+PRo-GRP检测可提高诊断SCLC的敏感度和特异度,对早期诊断、分期及治疗具有指导意义。     

局麻下分期治疗肾输尿管上段结石伴肾功能不全

目的探讨局麻下分期治疗肾输尿管上段结石伴肾功能不全的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2009年1月到2013年3月收治的51例肾输尿管上段结石伴有肾功能不全患者的临床资料。所有病例采用一期在局麻下行经皮肾穿刺造瘘术,待肾功能恢复及肾造瘘管引流液变清后,二期在局麻下行经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）。结果所有患者均能耐受在局麻下一期穿刺及二期取石,其中一次取石42例,二次取石9例,没有三次及以上取石。残石7例,结石清除率为86．3％。出院时复查生化血肌酐均较术前明显下降。术前与术后血肌酐差异有统计学意义（P〈0．05）。术中及术后均未出现大出血、感染扩散等严重并发症。站论局麻下分期治疗肾输尿管上段结石伴肾功能不全是一种安全、有效的方法。     

重楼属植物化学成分、药理作用研究进展及质量标志物预测分析

重楼为我国传统的中药材,主要分布于我国云南、四川、贵州等地区,因其具有镇痛、止血、抗肿瘤、抗氧化、免疫调节等作用,在药品及保健品中有广泛的应用。但是其品种众多,药效差异明显,因此重楼的品质评价成为制约其开发利用亟需解决的问题之一。对重楼属植物的化学成分、药理活性进行系统整理,基于化学成分特有性、化学成分与药效相关性、传统药性、化学成分可测性几个方面对重楼属植物的质量标志物(Q-marker)进行预测分析,为该属植物的质量评价研究提供科学依据。     

大面积脑梗死80例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的病因、临床特点、治疗与预后的关系。方法回顾性分析80例脑梗死患者的临床表现、头颅CT、TCD检查结果及治疗和预后。结果本组80例,其中心源性栓塞25例,动脉源性栓塞13例,颅内动脉狭窄6例,来源不明的或非栓塞性36例。治愈好转36例,无变化21例,死亡20例。结论脑栓塞是大面积脑梗死的主要原因。栓子主要来源于心脏及颈内动脉粥样硬化斑块;颅内动脉狭窄是其另一原因。针对不同的病情采取不同的综合的治疗方法,可取得一定效果,预后与梗死面积有关。