三步六式健膝功对早期膝骨关节炎患者步态生物力学参数的影响※

目的 观察三步六式健膝功对早期膝骨关节炎患者步态生物力学参数的影响,从生物力学角度明确其临床疗效。方法 采用随机数字表,将早期膝骨关节炎患者分为功法组和对照组。功法组予习练三步六式健膝功;对照组予简易下肢康复训练。两组均每天习练3组,每周6 d,连续 12 w。比较两组患者镇痛药服用情况及治疗前后VAS、WOMAC评分、膝关节三维力矩峰值及步态特征的变化。结果 ①与治疗前比较,两组患者治疗后VAS及WOMAC评分均降低（P<0.05）;对照组伸展力矩增大、内收力矩降低（P<0.05）;功法组伸展、屈曲、外旋力矩均增大、内收力矩降低（P<0.05）;功法组步长、步速及足前进角均升高,步宽降低（P<0.05）。②与对照组比较,功法组治疗后VAS及WOMAC评分降低更明显（P<0.05）,屈曲力矩升高更明显,内收力矩降低更明显（P<0.05）,步长、步速明显升高（P<0.05）。结论 习练三步六式健膝功能有效改善早期膝骨关节炎患者的步态生物力学参数,缓解膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复。     

王苹从脾论治崩漏经验

崩漏可见于月经来潮后各年龄阶段的女性，但常见于青春期初潮及围绝经期女性，王苹教授认为，不同阶段的崩漏治疗侧重点不同，但在临证中应始终贯彻“从脾论治”的学术思想。脾虚气陷，统摄失司，或忧思伤脾者，方选黄土汤以甘温建中，补气养血；气机郁滞者，在健脾益气的同时常配伍使用柴胡、香附、陈皮、木香等药，肝气郁结，久而化热者，方选泻心汤加减以健脾疏肝，清热止血；冲任不固者，在健脾补肾，固冲止血的同时配伍菟丝子、补骨脂、女贞子、墨旱莲、淫羊藿、山茱萸等药；情志郁结，气机不畅者，方选桂枝茯苓丸以健脾止血，活血化瘀。王苹教授治疗崩漏以中焦为切入点，健脾益气摄血，疏肝补肾，调理气血以恢复正常月经周期，取得良好的疗效。