吴门妇科膏方组方用药特色探讨

目的:探讨吴门医派妇科膏方优势病种及组方特色,以供临证应用参考。方法:采集2017年10月至2018年1月我院妇科膏方处方资料,采用Excel软件对数据进行统计分析,SPSS Clementine 12.0软件进行药物关联分析,挖掘基本组方特点。结果:共收集妇科膏方处方208份,按疾病分类以月经病最多,单张膏方处方总剂量平均5000.41g,药味数平均38味。涉及中药品种202种,总使用频次为8004次,使用频次高的药物依次为阿胶、炒白芍、菟丝子、熟地黄、麸炒山药等,形成关联环阿胶-麸炒山药-麸炒白术-炒白芍-熟地黄-盐续断-菟丝子。组方以补药为基础,性味偏甘、温,主入肝、脾、肾经,毒性药应用较少。结论:吴门妇科膏方以调治月经病等慢性病为优势,遣方用药符合吴门妇科扶持中土,充盈血海;疏肝理气,补肾并重的学术思想;具有燮理阴阳,平调脏腑,善用血肉有情之品的特点,专科特色明显。     

脱乙酰壳聚糖对神经、精神系统的一般药效学研究

21世纪对多糖的药物研究最有希望的是甲壳质 ,这是近年来国内、外对其研究的评价。我国在古医书《本草纲目》中就有记载 :蟹壳具有破瘀消积的功能 ,用于治疗瘀血积滞筋痛、乳痈、冻疮等。 18世纪美国印第安人用龟壳治疗创伤 ,有促进伤口愈合的作用。近年来研究者对甲壳质在医学、药学、生物工程学、食品等领域里进行了广泛的研究 ,特别是采用现代生物提取与合成技术获得了丰硕的成果和多种专利产品。甲壳质是从虾蟹等动物的壳中提取的一种乙酰氨基多糖。将它的乙酰基脱掉后 ,即获得一种结构与理化性质独特的氨基葡糖。由于它的结构独特便决…     

基于数据挖掘探讨盛丽先教授治疗小儿鼻源性上气道咳嗽综合征的用药规律

目的 基于数据挖掘探讨和总结盛丽先教授治疗小儿鼻源性上气道咳嗽综合征（UACS）的用药规律。 方法 收集盛丽先教授诊治小儿鼻源性UACS的门诊病案共621例,处方数915例。对数据进行预处理和质量控制,采用EDC系统软件建立数据库,运用数据挖掘技术中的频数、聚类、关联规则、复杂网络等对数据进行分析,总结盛丽先教授治疗小儿鼻源性UACS的辨证思路和用药规律。 结果 ①中药频数分析结果显示共开方915次,用药170种,应用中药11091味次。使用频次达到500以上的共有六种,分别为甘草、桔梗、浙贝、炒苦杏仁、蝉蜕、白芷,是盛丽先教授临床治疗小儿鼻源性UACS的核心药物。②对高频中药进行关联规则分析,以置信度降序排列,关联系数最高的组合为“白芷+浙贝+桔梗→甘草 99.19%”。进一步做二阶关联规则分析,支持度最高的是“甘草-桔梗”和“甘草-浙贝”,三阶关联规则中支持度最高的为“桔梗、甘草→浙贝”、“桔梗、甘草→炒苦杏仁”,四阶关联规则以 “浙贝、桔梗、甘草→炒苦杏仁”的支持度和置信度最高,不考虑先后顺序,浙贝、桔梗、甘草、炒苦杏仁四者配伍的支持度和置信度排在前四位,是盛丽先教授自拟用治小儿各种咳嗽的基础方“治咳六味汤”的重要组成。③通过变量聚类分析,高频药物可分别聚为5类、4类、3类,演化出3-5种药物核心组合、数个药对和十余种方剂。④复杂网络分析揭示了盛丽先教授治疗小儿鼻源性UACS时巧用小方和药对,如桔梗-甘草、蝉蜕-僵蚕、桂枝-芍药、川芎-白芷等。结论 ①中药频数分析提示盛丽先教授经验用药的核心药物为甘草、桔梗、浙贝、炒苦杏仁、蝉蜕、白芷。对高频中药进行关联规则分析,浙贝、桔梗、甘草、炒苦杏仁四者配伍的支持度和置信度排在前四位。②常用的药对为桔梗-甘草、蝉蜕-僵蚕、桂枝-芍药、川芎-白芷、葶苈子-杏仁、桔梗-枳壳、柴胡-黄芩、枳壳-白术等,临床收效满意。③盛丽先教授善于化裁古方,变量聚类分析揭示了其常用的经验方为苍耳子散、疏宣七味汤、治咳六味汤、消食化痰汤等,使验方的有效性、科学性进一步得到验证,为临床提供借鉴。     

半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床观察

目的 探讨半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床效果。方法 选择上高县中医院2020年1月—2022年1月诊治的寒热错杂型功能性消化不良患者60例,随机数字表法分为2组各30例。对照组予以西药联合运动疗法,观察组给予半夏泻心汤治疗联合疗法,对比2组中医证候总积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总评分、复发率、临床疗效。结果 2组治疗后和随访2个月,观察组中医证候总积分均比对照组低(P<0.05),观察组FDDQL总评分均比对照组高(P<0.05);2组随访2个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05),观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论 半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床疗效更佳且长久平稳。     

减重术后患者饮食行为依从性量表的汉化及信效度检验

目的 汉化减重术后饮食行为依从性量表,并进行信效度评价.方法 通过翻译、回译,跨文化调适,形成减重术后饮食行为依从性量表中文版.便利抽取201例减重术后患者进行调查,分析量表信效度.结果 中文版减重术后饮食行为依从性量表总条目内容效度指数为0.94;条目水平的内容效度指数为0.820～1.000;量表探索性因子分析特征值＞1的公因子有2个,累积方差贡献率为64.128％,且各条目在其公因子上的负荷值为0.552～0.854;总量表的Cronbach's α系数为0.895,重测信度为0.835.结论 汉化版减重术后饮食行为依从性量表信效度良好,可应用于我国减重术后患者饮食行为依从性评估.     

GMP后 药企如何营销

认证后面临新课题截止到6月30日,我国5071家制剂和原料药生产企业穴不包括中药饮片、医用氧、体外诊断试剂和药用辅料生产企业雪中,通过GMP认证的有3237家,占制药企业总数的64%。其余1834家企业在7月1日后已全面停产。“但是,企业数量的减少并没有降低市场上同类同质化产品的数量。”吴太集团市场部杨泽一语道出了GMP认证后制药企业面临的市场竞争现状。为了通过GMP认证,各企业可以说是不遗余力。中国医药企业管理协会执行会长于明德说,国内制药企业进行GMP改造,平均每家药厂投入的资金在两三千万元。一些大型生产企业投入改造的资金额…     

基层专科医院抑郁症就诊情况的调查

目的了解基层专科医院抑郁症患者的就诊情况。方法采用问卷调查的方法在专科医院门诊中抽取100例抑郁症患者,对就诊的方式、病程、非精神科诊治史、医疗费用及自知力等进行调查分析。结果单因素相关分析显示:病程、非精神科诊治行为、医疗费用与躯体症状的发生存在正相关,依从性、主动性与疾病认识呈负相关。逐步回归分析显示影响患者到基层专科医院就诊的因素与躯体症状、起病形式、自知力等有关。结论抑郁症患者在基层专科医院就诊率低,导致了医疗资源的浪费。     

氧化亚氮联合芬太尼在人工流产术中镇痛效果观察

笑气用于人工流产术的镇痛已获得较理想效果，但因其麻醉作用弱，仍不能达到完全镇痛及减轻术后的宫缩疼痛。我们将笑气与芬太尼联合应用，获得满意效果，现报告如下。     

高血压性脑出血72例手术治疗与临床护理

手术治疗高血压性脑出血是降低颅内压控制高血压最好的方法,采用多种手术方法清除颅内血肿,脑室外引流或腰大池引流清除脑室内或蛛网膜下腔出血。术后保持安定,密切监测血压、颅压、体温变化;术后常规置胃管;根据颅内压的高低调节甘露醇、速尿的用量;保持呼吸道通畅;手术后病人饮食,一般先给流食、半流食、普食;手术后高热要查明原因,合理应用抗菌素;疑有颅内感染者,应行细菌培养和药物敏感试验,以利选择敏感药物进行治疗。