骨刺胶囊的质量标准研究

目的制定骨刺胶囊的质量标准。方法采用薄层谱法鉴别骨碎补、白芍、独活、川芎,高效液相色谱法测定芍药中所含芍药苷的含量。结果薄层色谱斑点清晰,重现性好,阴性对照无干扰,含量测定平均回收率98.5%,RSD为1.93%。结论方法简便,准确,可供骨刺胶囊质量控制。     

甲基泼尼松龙冲击治疗难治性肾病的观察和护理

难治性肾病综合征是指经激素治疗无效、对激素依赖、频繁复发或难以耐受激素治疗的不良反应而无法继续接受治疗的原发性肾病综合征[1].     

模拟质量控制检查法在低年资轮转护士培训中的应用效果

目的观察模拟质量控制检查法在低年资轮转护士培训中的效果。方法选择24名新入科低年资轮转护士,以2012年6月为界,前1年入科护士11人为对照组,后1年入科护士13人为观察组。对照组单独上岗前进行为期2个月的常规培训,观察组在对照组基础上增加模拟质量控制检查法培训。培训前及入科后2月进行理论考核,同时入科后2月再对两组进行床边综合能力考核及对培训满意度调查。结果培训前两组低年资轮转护士理论成绩差异无统计学意义;培训后2月低年资轮转护士的理论成绩及床边综合能力考核成绩和对培训的满意度观察组高于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论模拟质量控制检查法可提高低年资轮转护士培训效果。     

认知心理护理改善脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的作用

目的探讨认知心理护理改善脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的作用。方法将78例诊断为脑卒中后抑郁症的患者随机分为研究组和对照组各39例,对照组进行常规治疗及护理,研究组在对照组的基础上进行认知心理护理,比较两组患者干预前、干预后4和8周的功能失调性状况评分(dysfunctional attitudes scale,DAS)。结果治疗4及8周时,研究组患者DAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗8周后,DAS评分也低于治疗前及治疗4周后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知心理护理能有效改善脑卒中急性期抑郁症患者的认知障碍。     

浅谈儿科安全用药管理

儿童与成年人相比，体器官和组织发育都不够完善，在药物代谢方面也存在很大差异。医院如何对儿童进行安全和合理的用药成为当前研究的热点之一。文章对儿科合理用药管理进行探讨，指出儿科安全用药存在研发不够、药物滥用、用药针对性差等问题，对此提出应提高对儿科用药重要性的认识，加强儿科药物的合理应用，充分发挥药学人员的指导作用，以保证儿科用药的安全、合理。     

兰豆枫楮汤加减治疗肝硬化腹水36例

1 一般资料。本组患中，男性33例，女性3例；年龄34～61岁，平均42岁；病程1个月～2年零9个月不等。全部病例经临床、B超及实验室检查确诊为肝硬化腹水、慢性乙型肝炎。治疗前均有服利尿剂史，持续2周以上腹水未见明显减少。临床症状和舌脉符合中国中医药学会内科肝病专业委员会1991年天津会议通过的《病毒性肝炎中医辨证标准——肝肾阴虚型》。     

以家庭为中心的护理在儿童哮喘慢性持续期管理中的应用

目的观察以家庭为中心的护理模式在儿童哮喘慢性持续期管理中的应用效果。方法选择某三级甲等医院儿童哮喘门诊4～11岁的哮喘慢性持续期患儿80例,按编号随机分为观察组和对照组。两组患儿均在哮喘专科门诊随访,观察组接受12个月以家庭为中心的护理管理,对照组实施系统化整体护理管理。比较干预后两组患儿哮喘总控制情况、用药依从性及患儿家长满意度。结果随着随访时间的延长,观察组与对照组患儿C-ACT评分均有提高;在不考虑时间因素的影响下,以家庭为中心的护理在儿童哮喘慢性持续期管理中可有效提升哮喘控制水平分级;随着干预时间的延长,观察组C-ACT评分提高水平优于对照组;比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组用药依从率为75%,对照组为45%;观察组患儿家长对护理满意度为85%,对照组为50%,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论以家庭为中心的护理能有效提升儿童慢性持续期的哮喘控制水平,提高患儿使用药物依从性,提高患儿家长满意度。     

案例教学法在儿科护生临床实习带教中的应用

目的观察案例教学法用于儿科护生临床实习带教中的应用效果。方法 2011~2012学年49名护生为对照组,采用以周目标为基础的传统临床带教教学法;2012~2013学年57名护生为观察组,在对照组的基础上增设案例教学法。比较两组护生出科理论成绩和床边综合能力成绩。结果观察组护生在儿科临床实习出科时理论成绩与床边综合能力成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论案例教学法用于儿科护生临床实习教学效果好。     

极低出生体重儿经外周中心静脉置管期间并发症的预防及护理

总结21例极低出生体重儿经外周中心静脉置管期间并发症的预防及护理。置管期间易出现机械性静脉炎、感染、堵管、导管异位等并发症,预防及护理要点是护士要有娴熟的置管技术,严格无菌操作,定时换药,输液中止时正压封管,脂肪乳剂输注时加入适量低浓度肝素,以减少置管期间并发症的发生。     

多因素干预毛细支气管炎后喘息的疗效及对血嗜酸性粒细胞和免疫球蛋白E的影响

目的探讨多因素干预对毛细支气管炎后喘息的疗效及对血嗜酸性粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法收集2009年6月~2012年8月浙江省丽水市人民医院儿科门诊及病房收治的毛细支气管炎患儿122例,将其分为对照组27例、干预Ⅰ组28例、干预Ⅱ组32例、干预Ⅲ组35例。四组治疗包括常规的抗病毒、抗感染、解痉、平喘、必要时吸痰等对症治疗。临床治愈后,对照组无干预措施;干预Ⅰ组予布地奈德混悬液,雾化吸入,1次/d,疗程1个月;干预Ⅱ组予孟鲁司特钠咀嚼片,1次/d,睡前口服,疗程3个月;干预Ⅲ组在干预Ⅰ组和干预Ⅱ组基础上加用匹多莫德口服液口服,1支/次,1次/d,疗程2个月。随访1年,记录各组喘息次数及哮喘发生情况,同时监测血清总Ig E和EOS计数的变化。结果 6、12个月随访结果显示,干预Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的喘息次数明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),哮喘发生率亦明显低于对照组(均P<0.05),其中随访12个月,干预Ⅲ组喘息次数[(0.8±0.3)次]低于干预Ⅰ组[(1.7±0.4)次]、干预Ⅱ组[(1.6±0.3)次],差异均有统计学意义(t=2.58,2.93,P<0.05),干预Ⅲ组哮喘发生率(11.42%)低于干预Ⅰ组(32.14%)、干预Ⅱ组(21.87%),差异均有统计学意义(χ2=4.75,3.88,P<0.05)。干预Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清总Ig E低于对照组(均P<0.05),且干预Ⅲ组低于干预Ⅰ、干预Ⅱ组(均P<0.05),其中随访12个月,干预Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清总Ig E[(123.55±122.43)、(126.69±95.81)、(65.30±68.20)μg/L]明显低于治疗前[(290.21±122.12)、(291.10±142.25)、(286.20±152.10)μg/L],差异均有高度统计学意义(t=3.40,3.62,5.32,均P<0.01);对照组随访前后有下降,但差异无统计学意义(t=1.56,P>0.05)。EOS计数干预后有下降,仅干预Ⅲ组随访6、12个月[(0.34±0.11)×109/L、(0.29±0.07)×109/L]低于治疗前[(0.56±0.09)×109/L],差异均有统计学差义(t=2.34,2.72,P<0.05)。结论采用布地奈德雾吸、孟鲁司特和匹多莫德口服等综合干预措施,可降低血清Ig E水平,降低气道高反应性,减少临床治愈后发生反复喘息和哮喘的概率,有效改善婴儿毛细支气管炎的预后,值得广泛推广应用。