急性心肌梗死冠状动脉介入术伴房颤患者的抗凝治疗

目的分析急性心肌梗死冠状动脉介入(PCI)术伴心房颤动(房颤)患者达比加群酯抗凝的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2016年5月至2018年5月收治的70例急性心肌梗死PCI术伴房颤患者的抗凝疗效与安全性。患者分为华法林组和达比加群酯组两组,患者均给予阿司匹林、氯吡格雷抗栓治疗。比较两组患者治疗前和治疗3个月后活化的部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间国际化标准比值(PT-INR);治疗后的血栓事件及出血并发症。结果治疗前,两组患者的aPTT和PT-INR经比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3个月,达比加群酯组的aPTT显著高于华法林组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的心血管栓塞事件发生率,经比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1、3个月后,达比加群酯组的总出血和严重出血的发生率均显著低于华法林组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与华法林联合双抗比较,达比加群酯联合双抗治疗急性心肌梗死PCI术伴房颤患者心血管血栓栓塞事件发生率相似,但出血并发症的发生率较低。     

滋阴疏肝汤治疗卵巢储备功能低下性不孕症

目的：观察滋阴疏肝汤治疗卵巢储备功能低下性不孕症的临床疗效及其对患者妊娠率、性激素水平的影响。方法：将70例卵巢储备功能低下性不孕症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予滋阴疏肝汤治疗。比较两组患者的临床疗效、妊娠率及治疗前后中医证候评分、血清性激素水平[雌二醇(estradiol, E₂)、FSH、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、孕酮(progesterone, P)]、卵巢功能[卵巢动脉搏动指数(pulsatility index, PI)、窦卵泡数(antral follicle count, AFC)、卵巢平均容积(average ovarian volume, OAV)、卵巢动脉阻力指数(resistance index, RI)]变化情况。结果：对照组有效率为65.71%,观察组有效率为97.14%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后经期延迟、月经量少、腰酸腿软、倦怠乏力、潮热盗汗等中医证候积分均低于本组治疗前,...     

心跳骤停怎么办

正心脏停止跳动,即意味着生命面临着死亡的严重威胁,采取急救措施,已是刻不容缓。现场抢救时,应争取弄清病因,造成心脏停跳原因很多,心肌梗死就是其中一个重要原因。冠心病患者主要症状是心绞痛,疼痛固定在心前区(左前胸)或胸骨后(胸正中),多在劳累或激动时诱发,时间不超过5~10分钟,在休息或舌下含服硝酸甘油片后可迅速缓解。当冠状动脉完全阻塞时,可导致急性心肌梗死,此时疼痛更为剧烈、持久,患者常     

自知之明——心理健康的标志之一

<正>自己最了解自已吗?人们常说"自己最了解自己",这话有一定的道理。这是指一个人有什么想法、做过什么事自己是最清楚的。但是,一个人对自己的想法、行为和个性各方面的评价是否符合客观实际、是否正确,那就不一定都能认识和了解。例如,一个人患了精神病,有许多不符合事实的想法和古怪的行为,但他本人在治愈前不会认识自己的言行是病态的,因而医生就说他们失去了自知     

大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术的临床体会

目的：对大隐静脉曲张采用大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除手术的临床疗效进行分析。方法选取收治大隐静脉曲张患者92例，随机分为对照组与观察组各46例，对照组行大隐静脉高位结扎剥离与曲张静脉切除术，观察组行大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术，对比两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组术中出血量显著低于对照组，住院时间显著短于对照组，并发症发生率及1年复发率显著低于对照组。结论为大隐静脉曲张患者行大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术具有显著疗效，给患者造成的创伤小且并发症发生率低，值得临床上作为治疗大隐静脉曲张的优先选择治疗方案推广使用。     

以执业医师技能考试为导向的临床技能教学模式改革

在执业医师考试通过率逐年下降的大背景下,针对福建中医药大学临床技能实践教学存在的问题,以执业医师实践技能考试为导向,进行临床技能实践教学改革,促进学生临床实践能力与思维的发展,提高毕业生执业医师实践技能考试通过率,为今后成长为合格的医疗卫生人才奠定良好的基础。     

醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗脑出血后认知功能障碍的临床研究

目的探讨醒脑静注射液联合吡拉西坦片治疗脑出血后认知功能障碍的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年12月西安医学院第一附属医院神经外科收治的脑出血后认知功能障碍患者573例,随机分成对照组(286例)和治疗组(287例)。对照组口服吡拉西坦片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注醒脑静注射液,20 m L加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的认知功能、日常生活能力和血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.97%、89.90%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分和ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NSE水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NSE水平的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液联合吡拉西坦片治疗脑出血后认知功能障碍具有较好的临床疗效,能改善认知功能和日常生活能力,提高NSE水平,具有一定的临床推广应用价值。     

老年人体质的主要特点和测评方法的研究进展

我国面临严峻的人口老龄化现实,并日趋严重。老年人深受一系列慢性疾病的困扰,不仅严重影响老年人身体健康和生活质量,而且给家庭和社会带来沉重的经济负担。通过对老年人体质评估,可对影响健康的高危因素及时识别。虽然我国在老年人体质评估方面做了一些探索,但仍然缺乏针对老年人生理特点的体质评估指标,且尚未建立适合我国老年人健康和体质的评判标准。因此,本文就对老年人生理特点及体质的评估方法作一综述,旨在为科学地评估老年人体质的内在实质,预测和预防慢病及指导我国老龄化工作提供重要依据。     

如何通过自摸淋巴预知病情

编辑同志:最近,我感觉腋窝、大腿内侧腹股沟等部位有些肿胀。到医院检查时,医生对我进行摸诊,说我患了淋巴结反应性增生症,叮嘱我平时可自摸淋巴部位,预知疾病隐情。请问:如何通过自摸淋巴预知病情?某部干部:小翟小翟读者:说起淋巴话题,战友们对此未必了解多少。其实,在人体某些部位皮下结聚着许多大小不等的结节,在医学上被称为"淋巴结"。