肾上腺素对丁哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药效学与药代动力学的影响

目的:了解肾上腺素对丁哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药效学及药动学影响。方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级肩部或上肢择期手术患者16例,随机分成两组,试验组与对照组各8例,分别用含或不含肾上腺素的0.75％丁哌卡因2mg/kg行肌间沟臂丛阻滞。对比观察两组的临床效果及药代动力学。结果:与对照组比较,试验组阻滞完善时间及镇痛时间延长(P<0.05或0.01)。试验组与对照组Cmax分别为0.8295±0.2893ug/ml和0.8898±0.2572ug/ml,Tmax分别为37.6018±8.3461分钟和29.3156±11.1991分钟(P>0.05)。药代动力学参数t1/2Ka及K_(21)两组间有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:肾上腺素能延长丁哌卡因的阻滞完善时间、镇痛维持时间及吸收半衰期,但对血药浓度无明显影响。     

肩凝外洗方治疗肩关节周围炎183例

肩关节周围炎以筋骨不利、气血亏耗为其内因，感受风寒湿三邪，经气阻滞，津液凝聚、血行痹阻为其主要病机。采用肩凝外洗方治疗本病183例，结果痊愈162例，显效11例，好转8例，无效2例，总有效率98．9％。     

2例带血管蒂阑尾在中下段输尿管缺损移植中的临床应用

目的探讨带血管蒂阑尾在中下段输尿管缺损移植中的临床应用。方法采用回盲肠可游离移位对回盲肠进行松解移位,保留阑尾动、静脉,进行较远距离阑尾移位行阑尾输尿管吻合术,代替输尿管缺损。结果1例中下段输尿管缺损5cm,1例中下段输尿管缺损8cm,经阑尾代输尿管吻合术,均恢复顺利,未出现尿瘘、输尿管吻合口狭窄、肾积水等并发症。结论带血管蒂阑尾移植用于修补输尿管中下段缺损操作简便,不需血管吻合,效果良好。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变

宫颈上皮内瘤样变（cervical in traepithelial neoplasia，CIN）是癌前病变。随着治疗的进展，子宫切除已不是治疗宫颈上皮内瘤样变的首选，而宫颈环形电切术（loop electro-surgical excisional procedure，LEEP）以其简单易行，疗效满意为广大医患所接受。我院门诊应用宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变并随访112例，现将结果报道如下。     

横穿腹直肌置管在耻骨上膀胱造瘘术中的应用

目的 横穿腹直肌置管在耻骨上膀胱造瘘术改良应用后,明显缩短尿外溢时间.方法 回顾分析我院1984年-2005年共行各种需行耻骨上膀胱造瘘术762例患者,随机分两组,一组行传统造瘘术,另一组行蕈状导尿管横穿腹直肌造瘘改良术.结果 传统造瘘术后拔管尿外溢3～8 d,横穿腹直肌改良造瘘拔管尿外溢1～2 d,明显缩短住院日及减少换药次数.结论 改良的膀胱造瘘术较之传统的造瘘术具有明显优势,尤其适用于基层医院使用.     

3D-CTA成像技术对脑动脉瘤的应用评价

目的 :探讨 3D- CTA成像技术在颅内动脉瘤中的应用价值。方法 :对临床怀疑颅内动脉瘤的 10 3例患者成功地进行 CT检查 ,用 3D- CTA的 5种成像技术分别进行成像 ,并与手术和 DSA做对照。结果 :95例患者共发现10 6个动脉瘤 ,3个动脉瘤 CT漏诊 ,8例 3D- CTA及 3D- DSA均为阴性。经分析统计 ,在动脉瘤的检出方面 ,以 VR技术最优 ;在动脉瘤钙化和血栓的诊断上 ,以 VE技术最优。结论 :3D- CTA的 MIP、VE及 VR技术各有其优势并可相互补充 ,从而清楚地显示动脉瘤及周围相邻空间结构并可发现血管壁及瘤颈的钙化 ,为制定手术方案提供了详细的资料 ,具有很高的临床实用价值。     

异丙酚与依托咪酯预处理对鼠脑缺血损伤海马区钙离子的影响

目的观察异丙酚与依托咪酯脂肪乳剂预处理在大鼠短暂性脑缺血损伤时对海马神经细胞静息态钙离子(Ca2+)的影响,以进一步阐明它们的脑保护作用及其机制。方法健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为假手术组(SH组)、缺血模型组(ISC组)、依托咪酯预处理组(EPC组)和异丙酚预处理组(PPC组),每组8只。应用激光共聚焦显微镜(LSCM)技术观察各组海马神经细胞内Ca2+荧光像素值的变化。结果大鼠脑缺血30 min后ISC组Ca2+荧光像素值较SH组显著增加(P<0.01),PPC组与EPC组较ISC组明显降低(P均<0.01),但两用药组间比较无显著性差异。结论异丙酚和依托咪酯预处理对大鼠短暂性脑缺血损伤的保护作用与抑制海马神经细胞Ca2+浓度的增加有关。     

多层螺旋CT血管成像技术对脑动脉瘤的应用价值

以往临床诊断颅内动脉瘤的金标准一直是数字减影全脑血管造影术(digital subtraction angiography ，DSA)，但是这项技术具有创伤性，操作技术复杂，并有一定的并发症。而近年发展起来的三维CT血管造影术(three—dimensional CT angiography，3D—CTA)以其无创、检查迅速便捷、可显示血管的空间立体结构及周边关系等优点，越来越受到国内外学者的重视。     

复方替硝唑霜的制备及临床应用

目的 介绍复方替硝唑霜的制备,质量控制和临床应用。方法 采用紫外分光光度法对该制剂中两主要成分作含量测定。结果 氯霉素的平均回收率为９９．７５％,ＲＳＤ＝０．７７％。替硝唑的平均回收率为１００．４８％,ＲＳＤ＝１．４４％。结论 本制剂质量稳定,疗效良好。