体外循环期间血浆环核苷酸变化的临床研究

本文对14例体外循环下心内直视手术病人采用放免法,于不同时段测定体外循环转流期间血浆的环核苷酸cAMP 和cGMP 变化。结果表明,在体外循环期间,cAMP和cGMP 浓度进行性上升,转流结束时达到最高峰,随着自身循环的恢复,cAMP 和cGNP浓度逐渐下降,术后次日恢复到术前水平;而cAMP/cGMP 比值在体外循环期间无明显变化。文中讨论了cAMP 和cGMP 变化的机制和临床意义。     

重症脑血管病患者医院感染相关因素分析

对我科2005年3月~2006年7月收治的61例重症脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组男38例,女23例;年龄34~85岁,平均(63.2±10.9)岁;病程1~12d,平均3.6d;符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT/MRI证实。其中重症脑出血(脑叶及基底节区出血>30ml、脑干及小脑出血)20例,大面积脑梗死(重症颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支完全性卒中;椎-基底动脉主干梗死)29例,重症蛛网膜下腔出血(SAH)12例。入院时中、重度昏迷22例,浅昏迷17例,嗜睡及昏睡13例。有卒中史19例,高血压41例,糖尿病20例,冠…     

官兵健康的守护神——记济南军区某装甲团卫生队队长陈力争

自陈力争1998年任卫生队长以来,其所在卫生队的全面建设取得了长足进步:卫生队先后被军区表彰为“甲级卫生队”、“基层卫生防病先进单位”、“非典防治先进单位”、“爱国卫生工作先进单位”、“安全管理先进单位”,并两次荣立集体三等功,2003年又率先被军区卫生部评为“卫生机构建设达标单位”,卫生队党支部也两次被团表彰为“先进党支部”。他本人先后被评为“优秀教员”、“优秀保障人员”、“卫生防病先进个人”、“非典防治先进个人”、“岗位练兵先进个人”、“感动团队十佳个人”,3次荣立三等功,15次受嘉奖,并于2003年被军区表彰为…     

纤维支气管镜检查肺部占位246例临床分析

目的:探讨纤维支气管镜在呼吸系统疾病临床应用价值。方法:应用OlympusBF-P40纤维支气管镜对肺部占位病变的患者进行纤维支气管镜镜下观察、活检、刷检、细菌学检测以明确诊断。结果:246例中肺癌110例,结核26例,炎症110例。其中青年组:炎症67.5%,结核12.5%,肺癌20%;中年组:炎症47.69%,结核13.85%,肺癌38.46%;老年组:炎症36.88%,结核8.51%,肺癌54.61%。结论:中老年患者肺部占位多为肺癌所至,青年人肺部占位以炎症和结核多见。     

成人先天性胆管扩张症手术治疗39例分析

目的探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法1992年10月至2006年2月我院收治的成人先天性胆管扩张症39例患者均行囊肿切除。结果术后短期胆汁漏6例，无胰漏，急性胰腺炎1例，无死亡。39例经1～15年随访，随访率94．6％，2例表现轻度胆管炎，余均痊愈，无胆管炎及胆管狭窄表现。结论囊肿切除、胆管空肠Roux-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时，囊肿近端在尽量切净囊肿的基础上行大口吻合，可吸收线单层吻合，防止术后吻合口狭窄；囊肿远端在保证胰液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上，尽量切净囊肿内膜。     

酵母双杂合系统AD端阴离子交换蛋白C-末端表达质粒的构建

利用PCR方法，从阴离子交换蛋白1（AE1）全长cDNA中扩增出约350bp c末端cDNA片段，测序后将其克隆至pGADT7载体上，用醋酸锂法构建好的pADT7-AE1-c末端转染酵母菌HA109，观察其在选择性培养基上的表达情况。结果表明，获得了530bp AE1c－末端cDNA,pGADT7-AE1-c末端对酵母无毒性，不能激活检测基因，可作为酵母双杂合系统中的靶基因。     

盆丛神经解剖与临床应用

盆丛的神经分布错综而复杂,与盆腔脏器关系密切.在临床应用中,男性直肠癌、女性盆腔内肿瘤、女性子宫切除术、膀胱手术、直肠手术等,均有可能因为术中损伤盆丛神经而导致排便、排尿及性功能障碍.本文从解剖学研究入手,探讨选择位置固定且术中易于触摸的坐骨棘和盆筋膜腱弓作为定位标志,对盆丛进行准确定位.使盆腔手术保护盆丛更成为可能,从而提高了外科手术质量,为减少术后并发症提供了解剖学依据.     

Lp-PLA2与高血压患者发生缺血性脑卒中及预后的相关性分析

目的探讨血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)与高血压患者发生缺血性脑卒中及其与预后的相关性。方法选取2013年1月至2016年1月该院确诊的高血压患者88例,其中单纯性高血压患者34例,高血压合并缺血性脑卒中患者54例,检测患者Lp-PLA2水平。在入院第1天和第14天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者脑卒中严重程度进行评分,根据NIHSS变化情况将高血压合并缺血性脑卒中患者分为预后良和预后差,并采用Logistics多元回归评价预后的独立预测因素。结果高血压合并缺血性脑卒中患者Lp-PLA2水平显著高于单纯性高血压患者,Lp-PLA2水平(OR=1.523,95%CI=1.323~1.657)和入院NIHSS评分(OR=3.275,95%CI=1.402~6.208)是缺血性脑卒中患者预后不良的独立预测因素。结论血清Lp-PLA2与高血压患者中缺血性脑卒中的发生与预后密切相关,可作为高血压患者缺血性脑卒中发生和预后的评价指标为临床治疗提供客观依据。     

重组人粒细胞集落刺激因子对脑出血大鼠神经功能的影响

目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对脑出血大鼠神经功能的影响.方法 将48只SD大鼠按随机数字表法分为模型组和rhG-CSF治疗组,均应用大鼠脑立体定位仪注射自体不凝血法制作脑出血模型,其中rhG-CSF治疗组于造模后1h开始腹腔注射rhG-CSF[60μg/(kg· d)],模型组注射等量生理盐水.造模后第7天及第14天对2组大鼠分别进行神经功能评分,流式细胞仪检测外周血CD34+细胞的含量,免疫组化染色观察脑出血灶周围组织微管相关蛋白2 (MAP-2)的表达. 结果 rhG-CSF治疗组第7天及第14天的神经功能评分(0.407±0.057,0.649±0.014)、外周血CD34+细胞含量(0.381％±0.054％,0.205％±0.088％)及MAP-2表达(0.205±0.088,0.281±0.054)均明显高于模型组(0.168±0.066,0.326±0.047; 0.074％±0.028％,0.030％±0.057％;0.080±0.017,0.124±0.028),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 rhG-CSF可促进脑出血区神经细胞的增生和修复,对出血后脑组织具有保护作用,从而改善脑出血后神经功能.     

中心静脉导管闭式引流术联合力尔凡治疗癌性胸腔积液112例临床分析

目的：观察中心静脉导管胸腔闭式引流术联合力尔凡注射液治疗癌性胸腔积液的疗效。方法：112例癌性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔闭式引流术取代传统的胸腔穿刺术，术后注入力尔凡注射液治疗癌性胸腔积液，观察胸腔积液量的变化。结果：患者治疗后：CR 77例（68．75％），PR 28例（25．0％），NC 7例（6．25％），有效率93．75％。结论：中心静脉导管闭式引流术联合力尔凡注射液治疗癌性胸腔积液是一种疗效可靠、操作简单、方便、安全的方法。