2018年四川省医疗卫生机构中成药治疗费用核算研究

目的 通过分析2018年四川省医疗卫生机构中成药治疗费用的规模以及分布,了解四川省中成药使用情况,为中成药的科学合理使用和调整制定有关政策提供参考。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取四川省1 600余家医疗卫生机构,收集经脱敏处理后的门诊、住院个案数据共计约2 600余万条,通过《四川卫生健康财务年报（2018）》《四川卫生健康统计年鉴（2018）》等资料获得中成药治疗费用总量数据,基于SHA2011框架对2018年四川省中成药治疗费用进行测算、并对机构、疾病和年龄等分布进行分析。同时,测算获得2018年四川省中草药、中药和药品治疗费用总量,与中成药治疗费用进行对比分析。结果 2018年四川省各医疗卫生机构中成药治疗费用为55.84亿元,中成药费用占中药费用在各类型医院均较高;中成药费用主要发生在综合医院和中医医院;从疾病分布看,主要发生在呼吸系统疾病、循环系统疾病和泌尿生殖系统疾病;从年龄分布看,40～80岁中老年人群及0～10岁的儿童中成药使用较多。结论 应进一步发挥中成药特点,凸显中医特色医疗服务;中成药治疗费用机构分布不平衡,中成药的合理使用有待加强;中成药在疾病的治疗上有较好疗效,可加大中成药在治疗优势病种中的探索与应用。     

四川省县级中医医院继续教育的现状和思考

随着社会经济的发展和知识更新速度的加快,继续教育和终身教育的观念正被越来越多的人所接受.在医疗卫生这一特殊行业之中,任何一项新理论、新知识、新技术、新方法的应用,不仅关系到医疗服务的水平和质量,也关系到人们的生命健康安全.因此,中医药人员的继续教育问题尤其值得重视.为了解四川省县级中医医院中医药人员继续教育的现状,我们于2004年3月对近5年来四川省县级中医医院中医药人员继续教育情况进行了相关调查,旨在为中医医院人力资源管理提供参考.     

高血压病人上厕所要注意什么

编辑同志：我一个亲戚在上厕所时发生中风,至今半身不遂,后来医生说是由于高血压导致。我自己也是个高血压病人,请问上厕所时怎么会中风呢,有什么注意事项和预防措施吗？     

0～6岁儿童眼保健和视力检查服务现状及对策研究

目的 了解0～6岁儿童眼保健和视力检查服务现状,为相关部门提供决策依据。方法 采用方便抽样方法,于2019年9—12月从北京市、安徽省、青海省抽取15家区县级妇幼保健院及基层卫生机构进行问卷调查,并采用现场观察及小组访谈的方式了解儿童眼保健服务现状及存在的问题等。结果 被调查的区县级妇幼保健机构均配备了开展儿童眼保健服务的基本用房及设备;基层卫生机构均配备了开展儿童眼保健服务的基础设备,但有些设备陈旧破损、闲置未用。被调查机构儿童眼保健人员均不足,区县级妇幼保健院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院的儿童眼保健人员分别占卫生技术人员的9.5%、5.5%和2.4%,不同类型卫生机构的儿童眼保健人员占比差异有统计学意义(χ²=8.966,P=0.011)。社区卫生服务中心无眼科医生,该岗位由儿保人员兼职。被调查机构儿童眼保健人员接受上级指导及培训的机会普遍较少,年人均1～3次。各地儿童眼保健及视力检查服务覆盖率均在90%以上,但现场观察发现儿童眼保健人员操作技能尚不熟练、不规范。结论 各卫生机构均需进一步完善儿童眼保健及视力检查服务设备,提高儿童眼保健人员的知识技能及服务质...     

小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床研究

目的 探讨小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床疗效。方法 选取2022年1月—2022年6月首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿科门诊收治的流行性感冒患儿188例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各94例。对照组患儿静脉滴注帕拉米韦氯化钠注射液,每次10 mg/kg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿解表口服液,5 mL/次,3次/d。两组连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、白细胞、T淋巴细胞亚群指标和血清细胞因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率是98.94%,显著高于对照组的88.29%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热、咳嗽、鼻塞、咽痛消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞(WBC)水平较治疗前显著降低,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺均显著升高(P<0.05),治疗后,治疗组WBC显著低于对照组,而CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺...     

新生化片联合麦角新碱治疗宫缩乏力型产后出血的临床研究

目的 探讨新生化片联合马来酸麦角新碱注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法 选择2021年10月—2022年6月在首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院治疗的246例宫缩乏力性产后出血患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各123例。对照组静脉注射马来酸麦角新碱注射液,0.2 mg/次加入生理盐水10 mL,持续时间最少1 min,必要时可2～4 h重复注射1次,最多5次;在对照组基础上,治疗组口服新生化片,4片/次,3次/d。两组患者均经5d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者出血量,止血时间,症状改善时间,CES-D评分、STAI评分和GSES评分,及血清抗凝血酶-Ⅲ（AT-III）、血管内皮生长因子（VEGF）、脑尿利肽（BNP）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）和一氧化氮（NO）水平。结果 经治疗,治疗组的临床总有效率为98.37%,明显高于对照组（88.62%,P<0.05）。经治疗,治疗组在治疗2、12、24 h的出血量和止血时间均优于对照组（P<0.05）。经治疗,治疗组症状改善时间均早于对照组（P<0.05）。经治疗,两...     

过氧麦角甾醇对人卵巢癌SKOV3细胞增殖的影响及机制

目的:观察橙盖鹅膏菌中过氧麦角甾醇对人卵巢癌SKOV3细胞增殖的影响及其可能机制。方法:MTT法测试过氧麦角甾醇对细胞增殖的抑制情况,倒置显微镜下观察细胞形态,DAPI染色法观察细胞核形态,Annexin V/PI双染流式细胞术测定细胞早期凋亡率,PI单染流式细胞术测定细胞周期。结果:在93.95~3003.00μg/ml范围内,不同浓度过氧麦角甾醇对SKOV3细胞增殖具有明显抑制作用。187.90、375.38、750.75μg/ml过氧麦角甾醇作用48小时后,细胞出现边缘皱缩,呈梭形生长,脱落及坏死细胞增多,细胞S期比例、细胞早期凋亡率显著增加。结论:过氧麦角甾醇187.90~750.75μg/ml对人卵巢癌SKOV3细胞增殖具有明显抑制作用,可能与其阻滞细胞周期和诱导细胞凋亡有关。     

医院管理干部培训势在必行--四川省县级中医医院管理干部的调查思考

随着医疗市场竞争的日益激烈,医院管理层的管理素质与水平正越来越成为影响医院竞争力的重要因素.众所周知,目前,我国大多数医院的中高层管理者主要来源于技术骨干,即所谓的专家型管理队伍,因而造成了许多医院管理者"专业做技术、业余搞管理"的现实情况.为了解我省中医医院管理干部队伍的现状及相关情况,我们于2004年3月进行了相关调查.在调查进行期间,卫生部颁布了<关于开展卫生管理干部岗位培训的通知>(下称<通知>)和<关于贯彻落实〈中共中央国务院关于进一步加强人才工作的决定〉的意见>,强调"要通过岗位培训工作,逐步建立卫生管理干部持证上岗制度,提高卫生管理干部的整体素质和管理水平,造就一支适应卫生事业发展的职业化卫生管理干部队伍".这表明了对医院管理干部队伍进行专业化培训与建设的重要性与紧迫性,也是本次调查的现实意义所在.