警惕老年人甲亢“声东击西”

正案例1:邻居老邹近几个月来身体渐瘦,但食量不减;时常感到有心慌,且容易出汗……去了几次医院,除了心电图提示稍有"心动过速"外,没有"器质性病变"的提示。医生建议他去查一下碘,果不其然,是"甲亢"早期。案例2:老王是一位快速房颤合并心力衰竭及心脏扩大的患者,长期按心脏病治疗效果不明显。后来检测老王甲状腺功能均正     

药用昆虫凹纹胡蜂化学成分及抗炎活性研究

目的 研究药用昆虫凹纹胡蜂Vespa velutina auraria的化学成分及其抗炎活性。方法 采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶和半制备高效液相等色谱技术进行分离纯化,通过核磁共振技术对化合物的结构进行表征和解析。以脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）联合γ干扰素（interferon-γ,IFN-γ）诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7作为炎症模型,探讨提取物及单体对炎症因子mRNA表达的影响。结果 从凹纹胡蜂醋酸乙酯部位分离鉴定了16个化合物,分别为邻苯二酚（1 ）、对羟基苯甲醛（2 ）、对羟基苯丙酸甲酯（3 ）、4-羟基苯醋酸乙酯（4 ）、3,4-二羟基苯乙醇（5 ）、3,4-二羟基苯酰乙醇（6 ）、3,4-二羟基苯甲酸（7 ）、N-乙酰基-2-乙氧基-2-（3,4-二羟基苯基）乙胺（8 ）、2-（2-羟基丙酰氧基）丙酸甲酯（9 ）、对甲氧基苯甲醇（10 ）、3,4-二羟基苯甲酸甲酯（11 ）、α-乙基葡萄糖苷（12 ）、2-羟基-3-苯基丙酸甲酯（13 ）、N-乙酰基-2-（3,4-二羟基苯基）乙胺（14 ）、对甲基苯乙醇（15 ）和胸腺嘧啶（16 ）。凹纹胡蜂醇提物及提取物醋酸乙酯部位、正丁醇部位和水部位在300 μg/mL时均能有效减少由LPS联合IFN-γ诱导RAW264.7细胞炎症因子一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）基因相对表达量;化合物2 、3 、5 、6 、9～11 对LPS联合IFN-γ诱导RAW264.7细胞肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）mRNA表达有抑制作用（P<0.01）。结论 凹纹胡蜂醇提物及不同极性部位能降低炎症细胞中iNOS的表达,具有一定的抗炎作用。化合物1～16 均为首次从凹纹胡蜂分离鉴定,其中2 、3 、5 、6 、9～11 可能为潜在的活性单体。     

连枷胸患者应用新型镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗的临床效果分析

目的：为了探讨新型镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗连枷胸的临床效果。方法回顾性总结在本院应用新型镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗的连枷胸患者35例资料。结果35例患者均顺利完成手术,术后未见伤口感染、肺部感染以及肺不张等并发症。术后两个月时间内对患者进行随访调查（复查X线胸片）：通过新型镍钛记忆合金固定的肋骨均无二次移位现象。术后半年时间的随访调查结果：X线复查胸片结果显示骨折部位愈合情况良好,有21例患者（60%）回到工作岗位正常工作。结论新型镍钛记忆合金肋骨环抱器手术具有创伤小,固定可靠和良好组织相容性的特点,具有优秀的临床应用前景。     

连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗模式的改良应用

目的 探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗(CVVHDF)模式改良后对配套滤器及管路寿命的影响.方法 将我院2012年2月-2014年10月33例使用Prismaflex床旁血液净化机及配套的M100型血液透析滤过管路行CVVHDF治疗的患者随机分为3组,其中前稀释组11例、后稀释组10例、改良后前后稀释组12例,排除凝血指标异常患者.观察3组患者配套使用时间及凝血下机原因并进行比较.结果 前稀释组11例患者配套使用寿命为(39.8±5.41)h(其中2例患者因静脉壶凝血终止治疗;占18.2％),后稀释组10例配套使用寿命为(29.2±6.01)h,改良组12例配套使用寿命为(40.6±4.63)h.前稀释组与改良组配套使用寿命比较差异无统计学意义(P＞0.05),后稀释组与改良组配套使用寿命比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良组结合了前、后稀释法的优点,既可以保护滤器又可以避免静脉壶凝血,在延长配套使用寿命、降低患者治疗风险、减轻患者负担等方面有优势.     

警惕“癌王”——胰腺癌偷袭

正今年刚退休的陆老师最近出现了多食、多饮、多尿、消瘦、乏力等症状,怀疑自己得了糖尿病,赶紧去社区医院进行检查。结果发现其空腹血糖值为8.5毫摩尔/升,餐后2小时血糖值为12毫摩尔/升,因此被确诊为糖尿病。医生为他开了降糖药。但陆老师按照医嘱服药一个多月后,其病症非但没有减轻,还出现了恶心、皮肤发黄、腹痛等症状。到上级医院就诊,通过查血、腹部B超、CT等多项检查,结果发现陆老师患了胰腺癌。     

自查睾丸防癌扰

乳房是女性突出的第二性征,睾丸是男性最突出的第二性征。但一直以来,女同胞对乳腺疾病的知晓率、警惕性和自检的积极性都大大提高。相比之下,男性睾丸癌就很少有人关心了。     

从督脉辨证治疗疑难脑病

脑病作为临床常见疾病越来越受到医学界的关注.由于大脑的特殊功能地位,加之脑病在临床上治疗效果不佳,往往给患者生活带来严重的影响.研究脑病的发病原因和规律,探讨脑病的治疗方法有着非常重要的意义.本文主要谈谈作者运用中医治疗脑病的一些认识.     

止痛美容话白芷

白芷是一味历史悠久的常用中药,为伞形科植物兴安白芷、川白芷、祁白芷、杭白芷、台湾独活的干燥地下根.全国各地均有栽培,一般生于林下、林缘、溪旁、灌丛和山谷草地.入药时拣去杂质,用水洗净,浸泡,捞出润透,略晒至外皮无滑腻感时,闷润后切片干燥.临床应用时可内治外施,是历代医家爱用的止痛、美容要药.美食家还将白芷用作芳香佐料,常为人们所乐道.     

白芷止痛有良效

正白芷,又名香白芷。味辛,性温,归肺、脾、胃、大肠经。具有祛风解表、散寒止痛、除湿通窍、消肿排脓等功效。临床常用来治风寒感冒、头痛、牙痛、眉棱骨痛、鼻渊、肠风痔漏、赤白带下、痈疽疮疡、毒蛇咬伤等,是治阳明头痛、血渊头痛的要药。白芷还是历代医家喜用的美容药。《本草纲目》谓白芷"长肌肤,润泽颜色,可作面脂",与白僵蚕、白附子、菟丝子等共研细末调制成面膜敷面,     

不同固定装置对老年乳腺癌患者保乳术后摆位误差影响

目的 比较真空垫、乳腺托架合并发泡胶两种固定装置在老年乳腺癌调强放射治疗中的摆位误差，以寻求最佳的个体化固定装置。方法 选择接受图像引导放射治疗的女性患者93例，年龄60～90岁，中位年龄74岁，其中60～69岁14例，70～79岁37例，≥80岁42例；身体质量指数(BMI)18.5～23.9 kg/m² 52例，BMI> 23.9 kg/m² 41例；病灶位置左侧54例，右侧39例。其中47例使用真空垫进行固定，46例使用乳腺托架合并发泡胶进行固定。通过锥形束计算机体层摄影术(CBCT)记录患者术前、术后的两组数值，得出摆位位移数据，比较两组患者摆位误差的大小。结果 乳腺托架合并发泡胶在乳腺癌保乳术前后、左右、上下三个方向的摆位误差分别是(0.10±0.16) cm、(0.05±0.26) cm、(0.08±0.11) cm，差异有统计学意义(P <0.05)；真空垫在乳腺癌保乳术前后、左右、上下三个方向的摆位误差分别是(0.28±0.31) cm、(0.11±0.79) cm、(0.25±0.36) cm，差异有统计学意义(...