4例传染性非典型肺炎患者中医辨治体会

传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS),是一种传染性很强的呼吸系统疾病。2003年4月10～30日,即在上级指示对本病定点治疗之前,我院隔离病区共收治本病4例,在常规应用西药喹诺酮类、阿奇霉素及激素治疗外,均按辨证论治的原则给予中药治疗。现将这4例SARS患者的中医治疗情况及体会报告如下。例1:刘某某,男,20岁。2003年4月11日入院。高热不退3天,体温最高40℃,不恶寒,无汗,咳嗽,痰     

弥漫性肺间质纤维化辨证心得

弥漫性肺间质纤维化是由原因不明或已知原因引起的弥漫性肺部感染性疾病,前者称为特发性肺间质纤维化。该病主要发生于肺间质,可累及肺泡上皮细胞,肺毛细血管内皮细胞和肺动、静脉。其病因已明者只占35％,原因不明者占65％。该病早期基础病变为肺泡炎,起病后逐渐加重。急性型会很快出现呼吸困难,平均存活4年;亚急型可存活数年至10余年,最后死于呼吸衰竭或心力衰竭。本病目前尚无有效的治疗方法,是目前呼吸系统疾病中的难治性疾病。     

中药治疗肺间质纤维化研究概况

肺间质纤维化(Pulmonary Fibrosis,PF)的发病机制尚不明确,现普遍认为是各种致病因子导致炎症反应,引起肺损伤,进而胶原代谢紊乱,细胞外基质(ECM)沉积,最终导致PF.现代医学以激素作为首选药物在急性期有一定效果,能够抑制炎症及免疫过程,使临床症状有不同程度的改善,但在广泛间质纤维化期则难有改观.据临床观察,约30%的患者激素治疗有效,但长期应用副作用明显.中药防治PF起步较晚,但实验研究和临床研究证实有多种单味药和复方可作用于PF的某些病理环节,显示了良好的应用前景,现综述如下.     

割治偏头痛200例临床体会

割治偏头痛２００例临床体会王书臣，王书香，王东红，王东海（河北省邯郸市中心医院０５６０ｍ）偏头痛是血管性头痛的一种，它以颅血管收缩功能变化为特征，常反复发作，药物治疗尚不够理想，近４年来，应用割治疗法治疗偏头痛２００例，疗效较好，现小结如下。１临床资...     

液面震荡现象对胸腔积液的诊断价值评估

目的:探讨液面震荡现象对胸腔积液的X线诊断价值.方法:对60例临床确诊的胸腔积液患者进行立位胸部透视.结果:上述60例胸腔积液患者中,游离性胸腔积液占56例,肺底积液4例,观察到液面震荡现象的52例,占86.7%.结论:液面震荡现象是液体在力的作用下,产生的一种表面震动现象,胸部立位透视观察到的液面震荡现象可作为胸腔积液确立诊断的方法之一.     

红花黄色素冻干粉针剂与红花黄色素滴注液治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床非劣性试验

目的　评价红花黄色素冻干粉针剂与红花黄色素滴注液治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性和安全性,并与阳性对照药丹参注射液作非劣性分析。方法　选择每周心绞痛发作2次以上的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级稳定型劳累性心绞痛者784例进行分层分段随机、盲法、同一阳性药对照、五组平行、多中心的非劣性临床试验,其中试验组1纳入224例,采用红花黄色素冻干粉剂80mg+ 0 9%NS250ml静滴,每日1次;试验组2纳入112例,采用红花黄色素冻干粉针剂160mg+ 0 9% NS250ml静滴,每日1次;试验组3纳入112例,采用红花黄色素滴注液200ml(160mg)静滴,每日1次;试验组4纳入224例,采用红花黄色素滴注液100ml(80mg)静滴,每日1次。对照组纳入112例,给予丹参注射液20ml+ 0 .9% NS250ml静滴,每日1次。治疗14天后,评价各试验组及其对照组的临床有效性和安全性。结果　治疗心绞痛疗效(PP数据):试验组1~4与对照组相比,其显效率为分别为53 .27%、69 .44%、70. 09%、55. 09%和26. 00%,总有效率分别为88 .79%、92 .59%、93. 46%、89 .81%和73. 00%。试验组1与试验组2比较、试验组3与试验组4比较、试验组1~4分别与对照组比较,其差异均有统计意义(P<0 .05),试验组2的疗效优于试验组1,试验组3的疗效优于试验组4, 4个试验组的疗效均优于对照组,非劣性检验合格     

许建中教授治疗外感咳嗽经验

许建中是西苑医院名老中医,全国第2批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医60余载,对于呼吸系统疾病的诊治有很深的造诣.许老认为,外感咳嗽是可充分发挥中医辨治特色和优势的病症之一,风寒暑湿燥火六淫外邪皆可致病,而疾病的传变与转归又以营卫失调、肺气不利为特点,辨证施治的同时应因时、因地、因人制宜,方可收到确切疗效,避免疾病的发展与转归.     

白蛋白治疗急性脑血管病意识障碍的探讨

我院于1991年1月——1994年12月,收治急性脑血管病伴发意识障碍共16例。现将临床中使用白蛋白治疗结果报告如下。 用药方法及效果 对急性脑血管病、腔隙性脑梗塞的病人凡出现意识障碍者,都使用白蛋白10克静点,前常规氟美松5mg加滴管,发病第二天或第三天开始,隔日一次,同时给静点20％甘露醇250ml,每日1—6次,据病情而定。辅以对症、支持疗法。 对发烧、心功能不全者,要给于退烧或物理降温,抗感染和强心利尿对症治疗外,主要给白蛋白静点,提高血浆的胶体渗透压,降低颅内压,促使患者较快恢复意识。     

X线、CT、MRI对重症脊柱创伤的诊断价值评估

目的探讨X线平片、CT、MRI对重症脊柱创伤诊断的优缺点,为创伤外科合理选择检查方法提供理论依据。方法采用回顾性分析方法对患者的X线平片、CT、MRI影像资料进行对比分析,比较三种检查的优缺点。结果CT检查骨折的阳性率为100%;平片检查单纯椎体压缩骨折阳性率为83%,附件骨折阳性率为90%;MRI检查单纯椎体压缩骨折阳性率为92%,附件骨折阳性率为80%,对脊髓、神经根受压情况显示清晰。结论CT尤其螺旋CT应成为重症脊柱创伤的首选检查方法。MRI可作为其重要的补充检查手段,脊柱平片仅可作为一般的补充检查手段。