活血通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成46例

目的:观察活血化瘀,清热利湿类中药配合西药治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:活血通脉汤(丹参、红花、地龙、山甲、玄胡、苍术、黄柏、防己、乳香、川牛膝)配合西药治疗本病46例。结果:治疗总有效率为100%。提示:本方对本病具有清热利湿、活血祛瘀、通脉消肿的功效。     

活血通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成

目的观察活血化淤,清热利湿类中药配合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法活血通脉汤由:丹参、红花、地龙、山甲、元胡、苍术、黄柏、防己、乳香、川牛膝组成。每日一剂,水煎服。低分子右旋糖苷500ml加丹参注射液30ml静脉点滴,一日一次。结果治疗总有效率为100%。结论本疗法治疗下肢深静脉血栓形成效果良好。     

免钛夹腹腔镜阑尾切除术58例临床体会

腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)是治疗阑尾炎的新方法,但阑尾残端应用钛夹夹闭及不予包埋,使钛夹长期留在体内,对机体的影响及因不包埋阑尾残端而致肠粘连已引起人们关注.因此,2008年5月至2009年12月,我们采用免钛夹方法完成LA 58例,效果满意,报道如下.     

大柴胡汤治疗急性胰腺炎52例

目的:观察大柴胡汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:大柴胡汤轻者每日1剂,重者每日两剂,同时静脉输液维持水电解质平衡。结果:总有效率96.2%。提示:本方具有疏肝理气,清热解毒的功效。     

早期肠内营养在SAP患者中的实施效果

目的 探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的实施效果.方法 选取本院收治的68例SAP患者,患者入院后均接受常规治疗,采用红蓝双色球法将其分为两组各34例,对照组采用肠外营养,观察组采用早期肠内营养,比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平变化情况、治疗情况和并发症发生情况.结果 治疗前两组的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的TNF-α(989.64±148.29)pg/mL、IL-6(402.62±105.74)pg/mL低于对照组的(1201.06±152.38)pg/mL、(535.64±107.57)pg/mL(P<0.05)差异有统计学意义;观察组住院时间(16.83±3.19)d短于对照组的(19.04±5.47)d,住院费用(4.58±1.29)万元低于对照组的(5.22±1.33)万元(P<0.05)差异有统计学意义;观察组胰周感染(5.88％)、二重感染(8.82％)、多器官衰竭(0.00％)、消化道出血发生率(5.88％)低于对照组(26.47％)、(35.29％)、(17.65％)、(23.53％)(P<0.05)差异有统计学意义.结论 在SAP患者中应用早期肠内营养能够有效抑制炎症因子,减少并发症,缩短患者恢复时间,减少治疗费用.     

肝硬化合并急性胆囊炎患者手术风险评估

目的 探讨不同胆囊炎严重程度分级和不同终末期肝病模型(MELD)评分的肝硬化合并急性胆囊炎(AC)患者手术风险。方法 2021年2月～2022年12月我院诊治的92例肝硬化合并AC患者,均行腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗。术前采用《东京指南(2018年)》评估胆囊炎严重程度,其中Ⅰ级55例,Ⅱ级/Ⅲ级37例。常规计算MELD评分,其中低危组64例,中高危组28例。应用Logistic回归分析影响手术风险的因素。结果 各组中转开腹率比较,差异无显著性统计学意义(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者手术时间为(88.8±11.8)min,显著长于Ⅰ级患者【(77.1±10.4)min,P<0.05】,术中出血量和腹腔引流量分别为(91.4±18.7)mL和(339.7±40.7)mL,显著大于Ⅰ级患者【分别为(79.5±12.2)mL和(285.9±36.4)mL,P<0.05】,而低危与中高危MELD评分患者手术指标比较,无显著性差异(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者术后感染、出血和胆漏等并发症发生率为27.0%,显著高于Ⅰ级患者的7.3%(P<0.05),中高危...     

布比卡因复合微量吗啡蛛网膜下隙阻滞引起迟发性呼吸抑制三例

我院于2004年10月至2005年4月应用布比卡因复合微量吗啡行蛛网膜下腔阻滞后,连续出现3例呼吸抑制,虽临床少见,但因呼吸抑制发生延迟,多为隐匿性,如观察不及时或处理不力,常可危及患者生命,应引起高度重视,现报道如下。例1,女,48岁,因子宫肌瘤腰麻下行子宫全切除术,ASAⅠ级,给0.     

三维疝修补装置补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨腹股沟疝的病因及三维疝修补装置（UHS）补片在无张力腹股沟疝修补术中的应用。方法回顾性分析我院2010年1月至2010年9月对28例腹股沟疝患者应用UHS补片施行无张力疝修补术的临床资料。结果本组患者均获得满意疗效，28例患者全部治愈，伤口Ⅰ期愈合。平均住院3～4d，术后随访6—12个月无复发。结论UHS补片无张力腹股沟疝修补术是一种安全、有效、可靠的治疗方法，更符合人体解剖结构和疝的病理生理。     

腹腔灌洗术联合持续血液净化对重症急性胰腺炎患者T辅助淋巴细胞及其细胞因子的影响

目的探讨腹腔灌洗术联合持续血液净化对重症急性胰腺炎(SAP)患者T辅助淋巴细胞(Th)及其细胞因子的影响。方法以完全随机数字分组法将符合诊断及纳入标准的102例SAP患者分为对照组和观察组。对照组在常规对症处理基础上采用连续性血液净化治疗,观察组在对照组连续血液净化治疗基础上,采用腹腔灌洗术进行治疗。比较两组治疗前及1、3 d外周血Th1/Th2及Th1细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)和Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)表达水平。结果治疗前,两组外周血Th1/Th2无显著差异(P>0.05);治疗1、3 d,两组外周血Th1/Th2均明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Th1细胞因子IFN-γ水平无显著差异(P>0.05);治疗1、3 d,两组Th1细胞因子IFN-γ水平均明显上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Th2细胞因子IL-4水平无显著差异(P>0.05);治疗1、3 d,两组Th2细胞因子IL-4水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔灌洗术联合持续血液净化可有效调整并促进SAP患者机体Th1/Th2平衡,提高机体免疫力。     

腰背肌锻炼保守治疗腰椎间盘突出症72例

目的探讨腰背肌锻炼在腰椎间盘突出症治疗中的作用。方法回顾2003年10月～2006年9月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者，对遵照医嘱认真完成腰背肌锻炼者（锻炼组）和未遵照医嘱进行腰背肌锻炼者（对照组）进行回顾分析。结果锻炼组在锻炼后1W即出现腰腿痛明显减轻，腰腿有力，定期随访，腰椎间盘突出症复发率明显降低。对照组腰腿痛不易减轻，腰椎间盘突出症复发率高。结论腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者缓解腰腿痛，减少复发，疗效明显确切。