高血压病药物治疗中几个值得关注的问题

高血压病是我国目前发病率仍居高不下的常见疾病之一,据近期资料显示我国高血压病患病人数在2亿人以上[1],几占国人的15%.高血压病所造成的心、脑、肾严重并发症每年都将夺去数以百万计患者的生命、使数以千万计的患者丧失劳动能力、生活质量明显降低.     

益气养阴法治疗慢性病毒性心肌炎38例

目的 :观察益气养阴类中药配伍治疗病毒性心肌炎的疗效。方法 :治疗组采用益气养阴的中药 (炒枣仁、柏子仁、天门冬、麦门冬、当归、西洋参、太子参、苦参等 )配合常规疗法治疗 38例 ,对照组只采用常规疗法治疗 2 2例。结果 :两组显效率比较 P<0 .0 1 ,总有效率比较 P<0 .0 5。提示 :本方以扶正养阴为主 ,兼以清热燥湿、安神 ,故能愈气阴两虚型之心肌炎     

心肌梗塞超早期治疗的一点体会

心肌梗塞的超早期是指心肌梗塞症状刚刚显现,心电图上出现ST段斜型向上抬高、T波高尖、传统心肌酶尚未表达出来那个时段<'[J]>.这一时段的病理变化主要表现为冠状动脉瞬间阻塞、心脏即刻缺血缺氧,心肌侧枝循环尚未建立,心电活动极不稳定.此期具有极高的猝死率.     

关于在国人中强制推行口服阿斯匹林和低盐饮食的思考

当人类社会进入21世纪，物质生活告别贫乏而日益丰富、科学技术不断进步，汽车、电脑进入千家万户，现代文明快速发展的情况下心、脑血管疾病以及与人们当前的生活习惯密切相关的代谢性疾病却呈现出不断攀升的态势，据文献报道：心、脑血管疾病已经成为严重威胁我国居民健康的头号杀手。高血压病在未来5年的16岁以上人群中将达到1．5亿患者，     

非裸肢血压测量与传统血压测量差异性的比较

血压的测量已经诞生和发展了200多年,两个多世纪以来尽管血压测量的仪器和设备不断地更新和进步,已经发展到了电子测量、动态血压监测的阶段,而采取上肢肘动脉部位裸露测量确是亘古未变的要求和规范.但是,大量和繁重的临床及抢救事件以及救治患者时对抢救过程分秒必争的要求却向我们提出了如何更快捷、更方便地测量血压的呼唤,针对这种情况,近年来我们在临床中开展了非裸肢测量血压与传统测量血压差异性的探讨和研究.     

循证医学与中医学

20世纪 90年代初 ,加拿大ＭｃＭａｓｔｅｒ大学的Ｇｏｒ ｄｅｎＧｎｙａｔｌ博士在美国医学杂志 (ＪＡＭＡ)上首次提出了“循证医学[1] ”的概念 ,其后 ,许多国家和地区相继引入这一概念并成立“循证医学”研究中心和洲际间协作网 ,开展了大量的针对临床的前瞻性研究工作 ,提出了许多有悖于传统认识的理论 ,尤其是心血管等重大疾病的治疗新观点 ,受到了包括我国临床医生在内的世界各国临床医学界和科研机构的广泛推崇和青睐。循证医学以其崭新、特有的内涵和魅力迅速风靡全球、深入人心。随着循证医学的全球热以及研究的日益深化 ,一些现代…     

静滴硝酸甘油致心肌缺血加重30例分析

我们在 1999- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 6临床中发现心绞痛和心肌梗塞因静滴硝酸甘油致心肌缺血加重 30例并猝死 1例 ,现分析如下。1　临床资料本组均系我科 3a门诊和住院的按照冠心病各型诊断标准[1 ] 被明确诊断为心绞痛和心肌梗塞的患者。其中男 17例 ,女13例 ,年龄最大 72岁 ,最小 38岁 ,病程最长 7a,最短 1a,30例中稳定型心绞痛 18例 ,不稳定型 10例 ,急性心梗和急性冠脉机能不全各 1例。初诊时均根据严重程度分别安排在门诊或病房采用目前最常用的冠心病静脉用药方案即 :10 %葡萄糖 5 0 0 ml 维生素 C2 .0 维生素 B6 2 0 0 mg 门冬氨酸钾…     

硝酸甘油针剂应用体会

硝酸甘油针剂是心血管临床中最常应用的药物之一，其对冠心病心绞痛、心肌梗死的疼痛缓解及急性心力衰竭、肺水肿、急进性高血压的抢救等都具有十分显著的疗效。尽管近年来曾有观点认为硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛等对这些疾病的预后缺乏根本性的改观作用，但全球心血管临床医生中仍有80％的人还将坚持应用硝酸酯类药物。这不难看出人们对此类药物临床价值的肯定和推崇。但是，硝酸甘油针剂的应用即使指证明确。但却因其本身存在着较多的不安全因素和毒副反应，因此，就要求在临床中必须根据病人的具体情况谨慎选择和正确掌握，如此，方能达到既于疾病有益但又不增加对病人危害的结果。下面仅就自己在应用硝酸甘油针剂方面的一些体会讨论如下。     

冠心病病人舌象变化及临床意义

冠心病是近 2 0年来在我国发病、致残和死亡数不断上升的疾病之一 ,其对我国国民健康所造成的严重危害已引起了全社会的广泛关注。近年来无论是现代医学还是传统医学对此病的发病机制、早期诊断及中西医治疗等均开展了重点研究和探讨 ,并且取得了较大进步。但如何以一种便捷、实用和直观的诊察方法对冠心病发展变化进行有效观察并为辨治提供参考 ,笔者通过对临床中已被明确诊断为冠心病 15 0例病人的舌象进行详细观察和研究 ,初步发现冠心病病人舌象变化与冠心病的临床分型、并发症的有无存在一定的关系 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一…     

尿激酶抗栓治疗的准确剂量需要规范

尿激酶（UK）是目前溶栓治疗中应用最广泛的药物之一。尿激酶的稳定疗效、低毒副作用、半衰期短无蓄积性、无抗原性、不过敏以及价格低廉等特点奠定了其在广大人群中的普遍应用。然而，尿激酶溶栓时的个体准确剂量却是一个值得探讨和统一的问题。对于成年人群而言究竞选择多大剂量是为合理、合适和准确，目前资料未能准确回答。成年人群是涵盖18～60岁这一年龄节段的男、女个体，