计算机X线摄影图像为影响的影响因素及解决方法(附5000例CR图像质量分析)

通过对计算机X线摄影(computer radiography CR )图像伪影的分析,以减少甚至消除CR图像的伪影.随机抽取了5000幅CR图像,通过显示器进行图像质量评价,分析伪影形成的因素及其解除方法. 结果,在抽取的样本中,含有局部的条状影200例,满布细垂直条纹150例,满布小点状影70例,片状灰色伪影25例,图像重叠影5例,开闭器未开全8例,外来异物皮带扣、松紧)45例,散射线所致伪影8例,移动伪影7例,手纹影2例,不规则伪影8例.在工作中,正确的使用和维护可以减少CR图像的伪影.     

MRI诊断头皮海绵状血管瘤1例

1病例资料患者女,10月龄,主因"头皮肿物10个月"入院。查体:头颅外形发育良好,前额正中偏右侧有一体积约6 cm×5 cm×3.5 cm实性肿物,表面皮肤呈淡紫红色,边界不清,活动度可,质软有弹性感,指压可缩小,释手后恢复原状,形如海绵。肿物顶端处皮肤可见一大小约3 cm×2 cm桃红色斑块,肿物触痛及压痛可疑阳性。术前及实验室检查未见明显异常。影像学检查:颅脑MRI示右额部前囟门处头皮下软组织肿     

80kV条件下碘克沙醇（270mgI/mL）在CTPA检查中的研究

目的：探讨80 kV 条件下碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于 CT 肺动脉血管成像(CTPA)检查的可行性。方法将90例拟行 CTPA 检查的患者随机分为 A 组和 B 组。A 组45例：应用270 mg I/mL 碘对比剂同时使用自适应统计迭代重建(ASIR),管电压为80 kV,自动 mA;B 组45例：应用370 mg I/mL 碘对比剂同时使用滤波反投影(FBP)重建,管电压为120 kV,自动 mA。2组使用对比剂的总量均为40 mL。记录2组的容积 CT 剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)。对2组图像质量进行双盲法评分;采用两独立样本 t 检验比较2组患者的有效辐射剂量、平均 CT 值、图像噪声、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评分等,并对2组患者的阳性率以及碘摄入量进行比较。结果CTPA 共检查出肺动脉栓塞(PE)53例(A 组24例,B 组29例),A组显示 PE 的阳性率(53.33%)与 B 组(64.44%)差异均无统计学意义。2组均可以显示4~6级肺动脉分支,图像质量均符合诊断要求,主观评分的差异无统计学意义(P >0.05)。2组患者的性别、年龄和体质量指数(BMI)的差异均无统计学意义。A 组的肺动脉平均 CT 值和噪声分别高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.01)。A 组的 SNR 和 CNR 低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论在80 kV 条件下应用碘克沙醇(270 mg I/mL)行 CTPA 检查,获得的图像可满足临床需求,降低了辐射剂量并减少了对比剂的摄入量。     

MR对非典型表现脑膜瘤的诊断价值

目的：探讨脑膜瘤的不典型MRI表现,以期提高对其的认识和术前诊断准确率。方法：收集经手术病理证实的非典型表现脑膜瘤22例,均行MRI平扫及增强扫描,大部分病例有CT检查资料。结果：多发脑膜瘤2例,形态不规则、密度不均匀5例,囊性脑膜瘤3例,酷似脑内病变的脑膜瘤1例,非典型部位脑膜瘤2例,完全钙化性脑膜瘤2例,恶性脑膜瘤6例,脑膜瘤伴发胶质瘤1例。结论：少数脑膜瘤表现不典型,在鉴别诊断时应引起注意,只有认真全面分析和认识脑膜瘤非典型MRI表现特征并综合临床病史、CT表现才能不断提高对非典型表现脑膜瘤诊断及鉴别的准确性。     

肝门部胆管癌的磁共振诊断价值

目的评价磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管造影（MRCP）在肝门胆管癌中的诊断价值.方法回顾分析22例经手术和病理证实的肝门部胆管癌患者的MRI及MRCP表现,以了解其影像特征和肿瘤的组织病理学特点.结果按肿瘤形态分：弥漫型16例,结节型4例,乳头型2例,22例肝门胆管癌均可见肝门肿块、肝内胆管扩张、肝门胆管中断,MRCP表现为阻塞、狭窄或充盈缺损;肿瘤侵及门静脉3例,表现为门脉侧壁浸润、门脉缩窄或闭塞.结论MRI检查能较充分显示肝门胆管癌病变的大小、分型及其侵犯范围,对肝门胆管癌的诊断和鉴别诊断有重要价值,但对肿瘤侵犯血管估价尚有不足.     

MR弥散加权成像在脑膜瘤术前分型及分级诊断中的应用

目的探讨MR弥散加权成像技术对脑膜瘤术前分型及良恶性鉴别的临床应用价值。方法对37例脑膜瘤病人行MR弥散加权成像检查。结果血管瘤型脑膜瘤实质部分的rADC值均数最高,恶性组脑膜瘤的rADC值均数最低。在良性脑膜瘤中,砂砾体型脑膜瘤的rADC值均数最低。瘤周水肿区的rADC值均数间无统计学意义。结论rADC值对脑膜瘤术前分型及良恶性鉴别有所帮助,瘤周水肿区的rADC值对脑膜瘤分型及良恶性鉴别无临床实用价值。     

放射科技术人员工作中的问题及对策

本文例举了放射科技术人员在工作中遇到的普遍问题，并对这些问题进行分析讨论，总结出放射科技术人员在工作及学习中应当注意的事项和遇到问题时应当采取的方法，供大家参考。     

胃肠道螺旋CT检查方法及扫描技术

为探讨螺旋CT在胃肠道检查中的技术及检查方法，分析230例胃肠道螺旋CT资料。结果，上消化道螺旋CT检查理想的对比剂为水，合适的量为800－1200ml；直肠及结肠的最佳对比例为气体，合适的量为1000ml，本组中211例图像符合诊断要求，19例不符合诊断要求，在胃肠道的螺旋CT检查中，恰当的扫描前准备及合适的扫描参数的选择，既可满足诊断要求，又可降低检查成本。     

飞利浦计算机X线摄影（PCR）之UM技术在诊断尾骨骨折中的应用

目的：评价飞利浦公司的计算机X线摄影(Philips computer radiography PCR)之温和掩饰(Unsharp Mask UM)技术对尾骨骨折诊断的应用价值。方法：对我科2003年6月至12月尾骨骨折的31例患者进行三种不同的方法进行检查。既传统的增感屏-胶片方法，PCR的常规动态范围重建(Dynamic Range Reonstruction,DRR)技术及PCR的UM技术，以比较三者的检查效果。结果：本组病例中，传统的屏-胶投照发现明显骨折线16例，DRR技术发现明显骨折线23例，UM技术发现明显骨折线31例。结论：UM技术通过强有力的边缘增强可进一步发现和明确在常规DRR技术中未能发现的可疑骨折。故为常规DRR技术检查的重要补充。