中药免煎颗粒协定方治疗肉芽肿乳腺炎肿块期的临床观察

目的：观察中药免煎颗粒协定方治疗肉芽肿乳腺炎肿块期的临床价值。方法2008年3月至2012年12月,随机选取确诊为肉芽肿乳腺炎的患者122例,把中药免煎颗粒协定方联合针吸等治疗措施作为试验组（n ＝61）,把单纯用针吸等治疗作为对照组（n ＝61）。每组61例,对比2组治疗肉芽肿乳腺炎肿块期时,在提高疗效、缩短病程方面的临床效果。结果试验组在治疗2、3、4、5个月时,治愈例数分别是36例、42例、53例、58例,总治愈率95％,对照组治愈例数分别是21例、31例、33例、36例,总治愈率59％,2组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中药免煎颗粒协定方在治疗肉芽肿乳腺炎肿块期中,可以提高疗效、缩短疗程,增加治愈率,对肉芽肿乳腺炎争取保守治疗机会有重要意义。     

连续性肾脏替代治疗10例多器官功能障碍护理体会

连续性肾脏替代治疗(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)由于其血液动力学稳定,能及时清除体内多余水分和炎性介质[1],是一种连续性的体外血液净化疗法,广泛应用于危重病的抢救中.我院自2005年7月～2007年7月采用ACH-10血液透析机抢救10例多器官功能障碍病人,护理体会如下.     

无缝隙管理在干部保健站管理中的应用

“元缝隙”护理质量管理,就是在护理活动的过程中,针对当前在护理管理中的条块分离建立佶息沟通所出现的质量缝隙进行全面管理的新型的护理管理模式。我科承担领导干部的保健工作,为方便领导干部就诊,在领导干部住宅区内下设三个保健点,由于各站点很分散,管理中易出现护理管理盲点,我科于2009年实行在护士长领导下的无缝隙管理,取得了较满意的效果。     

精神运动康复对住院青壮年精神分裂症患者康复的效果

背景 精神分裂症患者的康复主要依靠药物治疗,然而,单纯药物治疗对患者社会功能和生活质量的改善难以达到预期效果。近年来,非药物康复措施越来越多地应用于精神障碍的治疗中,但关于精神运动康复对住院青壮年精神分裂症患者康复效果影响的研究有限。目的 探讨精神运动康复对住院青壮年精神分裂症患者康复效果的影响,以期为住院青壮年精神分裂症患者的康复治疗提供参考。方法 选取2021年6月—2022年6月在芜湖市第四人民医院住院治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的104例青壮年患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各52例。研究组和对照组均接受利培酮（2~4 mg/d）治疗及常规护理,研究组此基础上接受为期12周、每周2~3次、每次45~55 min的精神运动康复,对照组在研究结束后接受相同干预。于干预前、干预第4、8、12周接受阳性和阴性症状量表（PANSS）、 住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定。结果 PANSS阳性症状分量表评分、阴性症状分量表评分、一般精神病理分量表评分、总评分、SSPI评分以及ITAQ评分的时间效应均有统计学意义（F=33.989、204.245、82.817、279.596、26.144、7.463,P均<0.01）;PANSS阴性症状分量表评分、一般精神病理分量表评分、总评分和SSPI评分以及ITAQ评分的组间效应均有统计学意义（F=30.053、5.306、33.417、33.013、18.608,P<0.05或0.01）;PANSS阳性症状分量表评分、阴性症状分量表评分、一般精神病理分量表评分、总评分和SSPI评分的时间与组间交互效应均有统计学意义（F=3.472、9.798、3.843、14.390、20.661,P<0.05或0.01）。干预第12周,研究组PANSS总评分及各分量表评分均低于干预前,SSPI评分高于干预前,差异均有统计学意义（P均<0.01）,且研究组PANSS总评分及各分量表评分均低于对照组,SSPI评分高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论 精神运动康复可能有助于改善住院青壮年精神分裂症患者的精神病性症状和社会功能,提高康复效果。     

中心静脉留置导管不同置管方式在血液透析中的应用及护理

目的 探讨中心静脉留置导管(CVT)不同置管方式在血液透析中的应用及护理.方法 回顾性分析2005年7月至2009年12月我院血液净化中心1810例CVT情况.结果 CVT留置时间分别为:临时性股静脉导管3～30 d,临时性颈内静脉导管7～120 d,半永久性颈内静脉导管6～38个月.临时性颈内静脉导管的使用寿命明显长于股静脉导管,CVT主要并发症为导管功能不良和感染,以股静脉导管发生率较高,其余两种置管方式的并发症少且相近.结论 CVT是有效的血液透析血管通路,应根据病情选择合理的置管方式,严格无菌操作,正确使用和维护并及时处理并发症,可最大限度地发挥导管的功能.     

出院指导表在糖尿病患者中的应用

目的 通过对糖尿病(DM)的出院指导,使患者出院后进一步巩固DM相关知识,提高自我管理能力,改善患者生活质量.方法 :对将出院的糖尿病患者按制定好的指导表进行指导.结果 患者出院后能基本掌握糖尿病相关知识,能自行注射胰岛素,掌握血糖监测技术.结论 通过规范出院指导表,对于出院后病人的康复、减少疾病复发次数、降低致残率、提高病人生活质量具有重要意义.     

我院周边地区居民就诊需求调查及发展思考

本文采用自行设计的居民问卷调查表，对我院周边地区1000名居民就诊需求和对我院各科的满意度进行调查。研究调查结果表明：周边居民的常见病、多发病的就诊仍以交通便利和看病方便为首选，而临床上仍以常见病、多发病为主，占医疗资源的大部分。医院应争取更多的医院基本的医疗市场份额。通过问卷调查，了解周边居民对我院各科的满意度并进行分析，对我院如何进一步提高管理和医疗技术服务水平，保证诊疗质量和合理收费，满足患者要求；如何发挥我院国家重点专科以及发展中医特色科室；突出特色，综合扶持等方面进行了分析，为医院的可持续发展提供参考依据。     

1例维持性血液透析患者人造血管内瘘的护理

血管通路是长期透析患者治疗过程的重要环节,是血液透析患者的生命线.     

血净中心预防院内感染的体会

随着医学科学的发展,医院感染的严重性及医院管理的重要性已成为世界各国所重视,血净中心是透析患者集中治疗的场所,透析患者侵入性操作多,抵抗力及免疫力低下,更容易发生院内感染。因此,重视透析室的各个环节的管理,能有效的降低院内交叉感染的发生,我院是一所三级甲等医院,拥有2400张床位的大型综合性医院,