不伴有变应性鼻炎小儿鼾症序列治疗后复发原因分析和再治疗

目的探讨不伴有变应性鼻炎小儿鼾症序列治疗后复发原因及再治疗的有效方法。方法病例为2015年1月～2017年10月我院门诊序列治疗后复发的35例不伴有变应性鼻炎小儿鼾症患者。所有病例在序列治疗的基础上,加用左氧氟沙星滴眼液加布地奈德混悬液滴鼻2周。治疗2周后进行评估,评估方法根据Bitar MA的家长问卷获得,不论有效与否停用滴鼻治疗,继续使用左西替利嗪、孟鲁司特钠以及维生素D钙咀嚼片治疗,2周再评估,若无效,再考虑行手术治疗。结果同期治疗不伴有变应性鼻炎小儿鼾症1355例,随访1年以评估远期疗效,35例在序列治疗后不同时间复发,复发时间为3个月～1年,复发率为2.583%(35/1355),复发原因主要是上呼吸道感染和营养不良,其中有上呼吸道感染史35例,占100%(35/35);营养不良30例,占85.00%(30/35)。治疗2周后,总有效率?80.00%(28/35);治疗4周后,总有效率?91.40%(32/35);本组病例有3例行腺样体伴扁桃体切除术,手术后痊愈。结论不伴有变应性鼻炎小儿鼾症序列治疗的近期和远期疗效皆显著,值得临床推广;治疗后复发的病例可以进行再治疗,效果不佳时再考虑手术治疗。     

腹部卒中所致急腹症三例误诊报告

目的 探讨腹部卒中所致急腹症误诊的原因,分析腹部卒中的病因、发病特点、诊断与治疗,提高对腹部卒中所致急腹症的诊疗水平.方法 对2009年5月至2011年5月收治的3例腹部卒中所致急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者术前均未准确诊断,1例误诊为胃癌出血,1例误诊为肠系膜上动脉栓塞,1例误诊为结肠癌出血.均行手术探查,术中诊断为腹部卒中,行相应手术治疗,均治愈出院.结论 掌握腹部卒中的发病原因及特殊的临床表现,可减少对本病的误诊率,提高本病的治愈率.     

利用随机扩增多态性DNA技术分析刺五加的遗传多样性

目的从DNA水平对收集的4个产地的刺五加进行遗传多样性分析，为更好地开发利用刺五加资源奠定基础。方法随机扩增多态性DNA（RAPD）技术分析遗传多样性，UPGMA进行聚类分析。结果10个随机引物扩增得到72条片段，多态性位点比率为88．89％。不同产地间的遗传相似系数在0．4693—0．7851之间，均值为0．6293，同一产地不同居群间的遗传相似系数在0.5630-0.9542之间，均值为0.7644。不同产地刺五加之间的遗传多样性高于同一产地不同居群的个体，其中产地穆棱的刺五加与产地和龙、本溪、尚志之间的相似性较低，单成一支。产地之间的相似性与地理距离呈不完全相关性。结论刺五加种群内部具有较高的遗传多样性，利用RAPD技术分析刺五加的遗传多样性是可行的。     

国产X线机焦点位置精度测试的探讨

一般认为 ,Ｘ线焦点的位置应该在Ｘ线管套的窗口圆心的中心轴上 ,即俗称Ｘ线中心线 ,但却不能直接知道其准确的位置。曾有日本学者对该国 3家公司生产的 39只Ｘ线管头的焦点位置进行测试[1] ,而国内未曾有类似国产机型的测试报道 ,仅就Ｘ线直接摄影光野与照射野的一致性 ,即遮线器系统的准确度进行了测试并提出了校正方法[2 4 ] 。笔者对国产 5台Ｘ线机 11只Ｘ线管头的焦点进行了测试 ,得出类似的结果 ,旨在完善放射技术质量控制的内容和方法。一、方法本次实验参照日本学者[1] 的测试方法。自制一只测试焦点的专用工具 ,由直径 80ｍｍ、长…     

心电图aVR导联ST段抬高对急性非ST段抬高型心肌梗死临床预后的判断

目的:通过对心电图aVR导联ST段抬高的临床分析,判断急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变程度以及心功能的状况,从而对患者的短期临床预后作出初步的评估。方法:选取2004年3月至2007年6月在我院心脏科住院的急性非ST段抬高型心肌梗死患者120例,根据患者入院时心电图aVR导联ST段改变情况将患者分为aVR导联ST段抬高>0.1mV、aVR导联ST段抬高0.05～0.1mV、aVR导联无ST段抬高3组。结果:aVR导联ST段抬高>0.1mV的患者急性期(1个月)以及随访1年后的病死率明显高于aVR导联无ST段抬高或aVR导联ST段抬高0.05～0.1mV者,且aVR导联ST段抬高程度与患者的临床预后有关。结论:aVR导联ST段抬高的急性非ST段抬高型心肌梗死患者在急性期以及随访1年内病死率高于aVR导联ST段不抬高或aVR导联ST段抬高幅度较低者,且往往血管病变较重,预后亦较差。尽早冠脉介入治疗是有必要的。     

不同微创治疗方案在胆总管结石患者中的疗效比较

<正>随着人口老龄化趋势的不断加剧,中国胆囊结石患者合并胆总管结石率也在不断增加,国内相关研究~([1-2])显示,在患有胆囊结石的成年人中,胆囊结石合并胆总管结石率已高达10%~17%。近年来,随着微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管探查术(LCBDE)和内镜十二指肠乳头括约肌切开术(POEST)1周后行腹腔镜胆     

血液灌流联合血液透析抢救重度乙草胺中毒15例的临床报告

乙草胺是酰胺类最具代表性的,我国使用最多的3种除草剂中的一种。近年来,随着乙草胺的广泛应用,急性乙草胺中毒时有发生。服用乙草胺后,临床症状重,疗效差,重度中毒若不及时抢救可因多脏器功能衰竭而死亡。为此,加快毒物吸附、清除体内残存毒物及其代谢产物具有重要的临床指导意义。我院自2009年6月至2012年3月共收治15例重度乙草胺中毒患者,除对症及重要生命体征支持外,给予反复血液灌流（hemoperfusion,HP）联合血液透析（hemodialysis,HD）治疗,取得了一定的临床疗效,现报告如下。     

肺泡蛋白沉积症自愈1例影像学报告

患者男,30岁,矿砂堆场码头工人,粉尘接触史5年.近半个月米咳嗽,咳痰,呈泡沫样,病初有发热,体温38.0℃;感觉胸闷,透气不畅,无胸痛.少量吸烟,无结核病史,无其他家属史.基本抗炎治疗1周后症状减轻.初、复诊2次均采用胸部CT平扫:患者取仰卧位,常规胸部扣描体位.X线胸部平片表现:右肺中上野近外带团絮状密度增高阴影,边缘模糊不清.余肿野清晰,肺纹理正常,双侧肺门大小结构正常,心影大小如常,两膈而光整(图A).胸片诊断:右中上肺炎性病变.     

近红外漫反射光谱法快速鉴别地骨皮和伪品荃皮大青根皮

目的:建立准确快速地识别中药材地骨皮的方法。方法:药品检测车近红外漫反射光谱法结合OPUS软件。结果:准确的区分正品地骨皮和伪品荃皮、大青根皮。结论:该方法可以进行中药材地骨皮的真伪快速鉴别,并有效地应用于药品检测车筛查。