KTP激光治疗泪道阻塞

泪道阻塞是一类常见眼病，治疗方法较多，目的是重建或恢复泪液引流的通路。激光泪道成形术是近年来国内开展的一项新技术。我们自1999年5月至2003年10月应用倍频YAG激光(即KTP／Nd：YAG激光，简称KTP激光)治疗各种泪道阻塞331例429只眼，效果满意，报道如下。     

532nm固体激光治疗视网膜静脉阻塞

目的:观察532nm固体激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:应用532nm固体激光治疗视网膜静脉阻塞患者45例(45眼),回顾性分析治疗前后视力及眼底血管荧光造影的变化。结果:45例视网膜静脉阻塞患者治疗后,视力提高32眼(71%);不变10眼(22%);下降3眼(7%);FFA对比观察有效36眼(80%);好转7眼(16%);无效2眼(4%);非缺血型疗效好于缺血型;BRVO好于CRVO。结论:532nm固体激光治疗RVO效果确实,操作简便,早期明确病变部位进行光凝,定期进行复查并及时补充光凝,可有效提高视力和患者生活质量。     

慢性高眼压动物模型研究进展

青光眼是以特异性视神经损伤和视功能损害为特征的眼病,其发病机制复杂,至今仍不十分明确。青光眼动物模型对于更好的可以为我们研究青光眼发病机制、药物治疗效果等提供了重要帮助。先将几种常用的慢性高眼压动物模型做简单的总结,为青光眼研究中提供参考。     

20例绝对期青光眼误诊教训

青光眼是由于眼内压升高而引起视乳头损害和视野缺损的一种眼病,若延误诊治,则可致盲。失明的青光眼即称绝对期青光眼。我科近两年接诊20例绝对期青光眼病人,均被基层非眼科医生所误诊,现将其误诊原因予以总结,以引起基层医务人员重视。一、临床资料 20例,40只限,均为双眼。患者都是农民;年龄在52～72岁;女性15例,男性5例;病程最长者6年,最短者6个月。皆因头痛、视力丧失来我科就诊。检查视力:18例无光感,2例仅存光感;全部病例眼压均在32毫米汞柱以上,并有     

疫情期间中断抗VEGF治疗导致DME患者视力不提高的原因及OCT影像学分析

目的：分析因新型冠状病毒肺炎疫情中断治疗后糖尿病性黄斑水肿(DME)患者再次行抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗患者视力不提高的原因以及与OCT影像学特征的相关性。

方法：回顾性病例研究。选择2019-12/2020-07于西安交通大学第一附属医院眼科行抗VEGF药物治疗的DME患者31例40眼,纳入患者均有因新冠疫情中断治疗的病史,根据再次治疗后1mo最佳矫正视力(BCVA)提高1行为标准分为视力提高组14眼和视力不提高组26眼。所有患者均接受全面的眼科检查,包括BCVA、眼压、光学相关断层扫描(OCT)、眼底照相和眼底荧光血管造影(FFA),使用Image J软件对黄斑OCT图像中的中央视网膜厚度(CRT)、高反射物质(HRD)、视网膜下液(SRF)、视网膜内低反射囊腔(IRF)、视网膜内层结构紊乱(DRIL)和椭圆体带破坏(EZD)进行量化分析。采用Sperman相关分析治疗后1mo BCVA与CRT、HRD数量、SRF和IRF的直径与高度DRIL和EZD宽度之间的相关性。

结果：视力不提高组患者OCT中HRD出现的比例明显高于视力提高组(χ²=5.43,P=0.0072); DME患者经治疗前后BCVA(LogMAR)差值与CRT差值呈正相关(r_s=0.406,P=0.009),治疗后BCVA(LogMAR)与治疗后EZD宽度呈正相关(r_s=0.358,P=0.023)。治疗后BCVA(LogMAR)分别与治疗后CRT(r_s=-0.086,P=0.600)、HRD数量(r_s=-0.115,P=0.482)、SRF的直径与高度(r_s=0.102,P=0.530; r_s=0.100,P=0.538)、IRF的直径与高度(r_s=0.134,P=0.410; r_s=-0.014,P=0.932)以及DRIL宽度(r_s=0.089,P=0.587)之间无相关性。

结论：因为新冠疫情中断治疗后再次行抗VEGF治疗视力无提高的患者出现视网膜HRD的概率明显高于视力提高的患者,EZD宽度也与预后视力密切相关,针对此类患者可综合OCT中HRD表现,必要时玻璃体腔注射糖皮质激素抗炎作为辅助策略。     

施图伦治疗VDT视疲劳临床观察

目的：观察施图伦滴眼液治疗VDT视疲劳的临床效果。 方法：应用施图伦滴眼液治疗VDT视疲劳48例96眼,以视疲劳的10项自觉症状为观察指标,同时观察药物的不良反应。 结果：显效29例（61％）,有效15例（31％）,无效4例（8％）。总有效率为92％,平均用药10d,用药后眼痛、眼胀、眼干、视物模糊、重影首先缓解,恶心呕吐无明显改善。 结论：施图伦治疗VDT视疲劳,安全有效,且反复使用仍然有效。     

针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

目的观察针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的临床疗效。方法选取2011年7月至2012年12月在我院门诊或住院确诊为AION患者60例(82只眼)。所有病例随机分为2组,治疗组30例(43只眼)予针刺结合补气活血法治疗;对照组30例(39只眼)予西医常规治疗。比较2组治疗效果。结果治疗组:治愈8只眼(18.60%),显效19只眼(44.19%),好转12只眼(27.91%),未愈4只眼(9.30%),总有效率90.70%。对照组:治愈3只眼(7.69%),显效12只眼(30.77%),好转10只眼(25.64%),未愈14只眼(35.90%),总有效率64.10%。治疗组的疗效优于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变较单纯西医常规治疗有优势。