静脉预注地佐辛与咪达唑仑合剂对舒芬太尼诱发咳嗽反射的影响

[目的]观察全麻诱导前静脉注射地佐辛与咪达唑仑合剂对舒芬太尼引发咳嗽反射的影响。[方法]择期成人全麻手术患者200例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为A、B、C、D四组,观察记录在插管前患者咳嗽反射的发生率和强度,记录插管前后SBP、DBP和HR的变化。[结果]在静脉注射舒芬太尼后1 min时A、B两组血压、心率明显低于C、D组(P <0.05),余各时点四组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。A、B两组咳嗽反射的发生率及强度均明显低于C、D组(P <0.01),而A组咳嗽反射的发生率及强度又明显低于B组(P <0.05)。[结论]静脉预先注射地佐辛与咪达唑仑合剂可有效降低舒芬太尼在全麻诱导时引发咳嗽反射发生率。     

静脉输注利多卡因在无痛结肠镜检查中的临床应用

目的观察静脉输注利多卡因在无痛结肠镜检查中的临床效果,探讨其有效性和安全性。方法选择在该院接受无痛结肠镜检查的患者90例,采用随机数字表法分为3组:舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)、利多卡因复合丙泊酚组(L组)和单纯丙泊酚组(P组),每组30例。采用双盲法分别给予每组患者相应药物,持续监测并记录给药前(T_0)、睫毛反射消失时(T_1)、过脾曲时(T_2)、过肝曲时(T_3)以及镜检完成时(T_4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO_2),观察3组患者术中丙泊酚预给量、追加量、总用量、不良事件发生情况和术后恢复情况等。结果与T0时点相比,3组患者T1~T4时点MAP、HR均明显降低(P 0.05),与T1时点相比,P组T_2~T_4时点MAP、HR明显升高(P 0.05),3组SpO_2差异无统计学意义(P 0.05);S组和L组丙泊酚预给量、追加量和总用量均明显少于P组(P 0.05);L组苏醒时间明显短于S组和P组(P 0.05);术后腹部疼痛视觉模拟评分(VAS)和虚弱VAS评分L组明显优于S组或P组(P 0.05);L组注射痛、恶心呕吐、低氧血症发生率明显优于S组或P组(P 0.05),3组患者术中高血压、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论静脉输注利多卡因应用于无痛结肠镜检查中,可有效降低丙泊酚用量、稳定血流动力学、减少不良反应发生,加快术后恢复。     

无症状脑梗死的临床研究

目的：了解无症状脑梗死的发生率、梗死部位及相关的危险因素。方法：2006年7月～2007年12月在干诊科住院及门诊体检的65岁以上老年患者214例,平均年龄为77.34岁,所有患者均无明确的神经系统病变,根据头部CT和（或）头部MRI检查,明确114例为无症状脑梗死,分析无症状脑梗死的部位和大小以及无症状脑梗死相关的危险因素。结果：114例确诊为无症状脑梗死的患者,梗死多发部位依次为基底节、侧脑室旁、深部脑自质、丘脑、脑干,病灶大小大多在5～15mm之间．多部位病灶的发生率占44．55％。结论：通过对老年无症状脑梗死患者的调查及危险因素的分析,发现年龄、高血压和糖尿病是无症状脑梗死的主要相关危险因素。     

无症状脑卒中与糖尿病的相关性

本文对无症状脑卒中的基本类型、危险因素进行了阐述,对糖尿病脑卒中的发病机制、类型、糖尿病患者无症状脑卒中的转归、糖尿病卒中部位和大小及预防进行了分析。1无症状脑卒中1.1无症状脑卒中的概念无症状脑卒中(Silent Stroke SS)是指无临床症状或临     

姜黄素对七氟醚诱发的大鼠认知功能障碍的作用研究

〔摘 要〕 目的：探讨姜黄素对七氟醚诱发大鼠认知功能障碍的影响。方法：将 32 只 Wistar 大鼠随机分为对照组 （CON 组）、七氟醚组（SEV 组）、低剂量姜黄素组（CUR–L 组）和高剂量姜黄素组（CUR–H 组）,每组 8 只。 CUR–L 和 CUR–H 组分别接受 200 mg·kg-1 和 300 mg·kg-1 姜黄素灌胃处理 6 d,而后 SEV 组、CUR–L 组和 CUR–H 组 采用 3.3 % 七氟醚处理 6 h。采用 Morris 水迷宫检测大鼠学习记忆能力;苏木精 – 伊红（HE）染色观察海马组织形态; 酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠海马组织中白细胞介素 –6（IL–6）、白细胞介素 –1β（IL–1β）、肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧物酶（GSH–Px）的水平。TUNEL 法检测 海马组织细胞凋亡情况;Western–blot 检测海马组织细胞凋亡相关蛋白表达。结果：与 CON 组相比,SEV 组大鼠逃 避潜伏期升高,穿越平台次数降低（P ＜ 0.05）,海马组织中 IL–6、IL–1β、TNF–α 水平、MDA 含量升高,SOD 和 GSH–Px 活性降低（P ＜ 0.05）,海马组织凋亡率和 Bcl–2 蛋白表达升高,Bax 蛋白表达降低（P ＜ 0.05）;与 SEV 组比较,CUR–L 组和 CUR–H 组大鼠逃避潜伏期降低,穿越平台次数增多（P ＜ 0.05）,海马组织中 IL–6、IL–1β、 TNF–α 水平、MDA 含量降低,SOD 和 GSH–Px 活性升高（P ＜ 0.05）,海马组织凋亡率和 Bcl–2 蛋白表达降低, Bax 蛋白表达升高（P ＜ 0.05）。但 CUR–L 组和 CUR–H 组比较,各指标差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： 姜黄素可以在一定程度上改善七氟醚诱发的大鼠学习、认知功能障碍,其机制与其对海马组织炎症、氧化应激反应和 神经细胞凋亡的抑制相关。     

氯胺酮减轻大鼠脊髓缺血/再灌注损伤

目的 探讨氯胺酮对大鼠脊髓缺血/再灌注(SCII)损伤及ERK1/2信号通路的影响。方法 将大鼠随机分为假手术组(S组)、SCII组(Zivin法建立模型)、低和高剂量氯胺酮组(分别每天给予50和100 mg/kg氯胺酮，连续14 d);评估大鼠后肢运动情况，检测脊髓组织炎性因子、氧化应激指标；并采用Nissl染色法检测脊髓神经元数量；TUNEL法检测凋亡率；Western blot检测蛋白表达情况。结果 与S组相比，SCII组术后Tarlov评分降低，并随时间呈梯度性升高；且脊髓组织正常神经细胞数减少，凋亡率升高；IL-1β、TNF-α、IL-6、VCAM-1水平及丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平均升高(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽-过氧化物酶(GPX)明显降低(P<0.05),p-ERK1/2表达及p-ERK/ERK1/2比值均升高(P<0.05);与SCII组相比，氯胺酮组上述指标的变化均减轻(P<0.05),且低剂量组更明显。结论 低剂量氯胺酮可减轻SCII程度，ERK1/2信号通路可能参与该过程。     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨β-受体阻滞剂(美托洛尔)在治疗慢性充血性心力衰竭中的剂量及，临床疗效。方法对76例心力衰竭伴窦性心率患者在常规心力衰竭治疗的基础上加用关托洛尔，逐渐加量至目标剂量，达到心率目标、血压目标及心衰目标。结果美托洛尔的平均维持量为(125-200mg／d)，其中48例达到心率目标，27例达到心衰目标，1例达到血压目标。     

光透液位计的应用

光透液位计(OPTICAL LIQUID LEVEL SYSTEMS)又称光纤液位计,是液位检测的一种新颖手段。液位检测往往有很多特殊对象,如管道液位检测要求小型;食品、医药工业液位检测要求清洁卫生;电镀及染色行业要求液位计不粘金属或着色剂;强酸、强碱介质要求防腐蚀;灌装流水线要求检测塑料瓶内的液位;同时性能要求好,价格要求便宜,光透液位计就能满足上述场合的     

脊髓小脑共济失调2例

例1,患者,女,44岁,主诉进行性走路不稳,言语笨拙3年,于2005年9月13日人院.患者于2002年上半年始无任何诱因出现走路不稳,来回摇晃,不走直线,且经常摔倒,摔倒时意识清楚.