多靶点调控手术治疗难治性精神病80例近期疗效观察

目的:探讨立体定向技术和多靶点组合对难治性精神病的治疗意义,综合评估临床疗效。方法:在立体定向基础上,应用CT、电阻值和微电极电生理进行核团定位,对80例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗。应用临床疗效总评量表(clinicalgrobalimpressionsscale,CGl)、简明精神病评定量表(briefpsychiatricratingscale,BPRS)、阴性和阳性综合量表(thepostitveandnegativesyndrome,PNSS)精神病评定量表在术后6个月对治疗效果进行评定。结果:依据减分率标准,80例患者中,显著进步46例,进步31,无变化3例。手术前后量表评分有显著差异(P<0.05)无严重并发症和后遗症发生。结论:多靶点组合的立体定向技术是难治性精神病的有效治疗方法之一,靶点组合设计和亚核团的准确定位,对提高疗效,降低并发症有较大意义。     

杜鹃素对H_2O_2诱导的内皮细胞凋亡的保护作用研究

目的研究杜鹃素对H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的保护作用。方法采用M TT法检测细胞活力,相差显微镜和荧光显微镜观察细胞形态变化。结果采用5、10、20μg/m L浓度的杜鹃素处理细胞后,内皮细胞活性呈浓度依赖性增加,细胞存活率提高;与H2O2组相比,细胞皱缩明显减少。杜鹃素20μg/m L可抑制H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡。结论杜鹃素具有抑制H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的作用。     

不同吻合技术在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的应用分析

目的：分析不同吻合技术在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的临床应用效果。方法对90例行低位直肠癌保肛手术患者的临床资料进行回顾性分析。90例患者均在腹腔镜下采用不同吻合技术进行低位直肠癌保肛手术,其中30例患者采用双吻合器技术为A组,30例患者使用人工吻合技术为B组,30例患者采用肛门脱出技术为C组,对比三组患者的临床效果。结果90例患者经过手术后均无需转入开腹术,各组手术指标中,除术中出血量存在差异外,其他指标均无明显差异,A组患者术后并发症发生率（10.00%）明显低于B组（33.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双吻合器技术在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的应用效果较好,而掌握不同的吻合技术可以提高腹腔镜低位直肠癌保肛手术的保肛率,因此,应该根据患者实际病情选择适合的吻合技术。     

立体定向手术治疗难治性精神病近期疗效观察

我院自2005年3月至2006年2月应用多元化定位,多靶点调控立体定向手术治疗80例难治性精神病,现将治疗情况报告如下. 1 对象与方法     

海洋胶原肽对SD大鼠自然衰老皮肤胶原合成的促进作用研究

目的 观察海洋胶原肽(MCP)长期喂养对SD大鼠自然衰老皮肤的胶原合成的影响.方法 4周龄雄性SD大鼠按体重随机分入对照组和海洋胶原肽低、中、高3个剂量干预组,分别在基础饲料中添加0％、2.25％、4.5％和9％ (wt/wt)的MCP喂养24月后取其脊柱两侧皮肤组织.结果 经过MCP长期干预,免疫组织化学实验结果表明皮肤组织Ⅰ型与Ⅲ型胶原蛋白的表达水平较老年对照组明显增加;MCP 3个剂量组的Ⅰ型和Ⅲ型前胶原基因COL1A2和COL3A1的表达水平均比老年对照组有显著升高(P＜0.05);与老年对照组相比,MCP干预组TβRⅡ蛋白的表达水平及磷酸化Smad2/Smad2的比例显著升高,而Smad7的表达水平则有一定程度的下降(P＜0.05).结论 本研究表明MCP长期干预对于SD大鼠自然衰老皮肤的胶原合成具有一定的促进作用,其机制可能与上调TβRⅡ蛋白表达水平而激活Smad蛋白信号通路而促进胶原蛋白表达有关.     

断藤益母汤治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

【目的】评价断藤益母汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。【方法】采用随机对照方法,将70例RA患者随机分为试验组和对照组各35例,试验组给予断藤益母汤治疗,对照组给予来氟米特(LEF)治疗,12周后观察28处关节疾病活动度评分(disease activity score,DAS-28),风湿三项[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化,并评价其临床疗效。【结果】(1)试验组和对照组的总有效率分别为51.4%、57.1%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)试验组在降低DAS-28评分方面起效较快,但12周末治疗效果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)试验组治疗2周后在改善关节肿胀数、CRP等指标方面显著优于对照组(P<0.05)。【结论】断藤益母汤对活动期RA患者具有改善关节功能及降低活动期炎症指标的作用,疗效与来氟米特相当,但起效时间更快。     

断藤益母汤含药血清对人类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖及TLR4表达的影响

目的探讨断藤益母汤(DYD)含药血清对体外培养的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者滑膜成纤维细胞(fibrolast-like synoviocytes,FLS)增殖以及TLR4(Toll like receptor 4)mRNA表达的影响和作用机制。方法体外培养RA-FLS,取第3~5代细胞,分别加入来氟米特和DYD高、中、低剂量家兔含药血清,空白组加入正常家兔血清,MTT法检测24 h、48 h、72 h后各组含药血清对RA-FLS的影响。取RA-FLS,空白组不加脂多糖(LPS),阳性对照组加LPS20μg.mL-1,实验组在加入LPS后分两组,分别加入来氟米特和细胞抑制率最高的DYD含药血清。Realtime-PCR法检测以上4组细胞TLR4 mRNA的表达。结果来氟米特和DYD高剂量组含药血清作用48 h、72 h,二者均能显著抑制RA-FLS增殖(Ρ<0.05);对LPS诱导的TLR4的mRNA表达也有显著抑制作用(Ρ<0.05);来氟米特和DYD药效相当,两者比较差异无统计学意义。结论断藤益母汤高、中剂量含药血清作用48 h、72 h后能显著抑制RA-FLS增殖,且高剂量血清可下调LPS诱导的TLR4mRNA表达,这可能是该方治疗RA的机制之一。     

野战内外科辅助系统的开发与应用研究

为适应野战需求,实现野战医疗的规范化、网络化,本文采用Access数据库,用Visual Studio．NET2005开发工具开发前台,选用ASP．NET／ADO．NET编程语言;用Browsers／Web Servers／Database Servers组成浏览器、Web服务器和后台数据库服务器的三层结构模式,开发出了野战内外科辅助系统。其对提高部队在野战条件下的医疗效率和质量有重要意义。     

腭部涎腺混合瘤的发生与治疗体会

腭部涎腺混合瘤的发生与治疗体会第一军医大学珠江医院口腔科（５１０２８２）梁河清孙小平海军４２２医院口腔科梁江涎腺混合瘤是较常见的良性肿瘤，多见于腮腺和小涎腺，好发于腭部。本组１５４例腭部肿瘤，腭部混合瘤（含恶性混合瘤）７０例，占４３．３％，其中恶性混...     

大蒜素对大鼠肾缺血再灌注氧化应激损伤保护作用的研究

目的 研究大蒜素对大鼠肾缺血再灌注后氧化应激损伤的保护作用。方法 通过夹闭双侧肾蒂血管45min的方法建立肾缺血再灌注损伤大鼠模型,造模前7天分别给予不同剂量大蒜素（5、10、20mg/kg）和银杏叶提取物（100mg/kg）进行预处理,同时设假手术组和模型组;再灌注6h后计算肾脏指数,生化分析法测定肾功能指标（BUN、SCr、UA）,苏木精-伊红（HE）染色法观察肾脏组织形态结构改变,TUNEL染色法观察细胞凋亡状况;RT-PCR法测定Bax mRNA、bcl-2 mRNA表达;测定肾脏组织中抗氧化酶（SOD、GSH-Px、CAT）活性和丙二醛（MDA）含量;Western blot法检测NF-κB蛋白表达。结果 经大蒜素预处理能够显降低肾缺血再灌注损伤大鼠肾脏指数,降低血清中BUN、SCr、UA含量,改善肾脏组织病变和细胞凋亡状况,下调肾脏组织中Bax mRNA表达且上调bcl-2mRNA表达、显著降低Bax/bcl-2比值,提高抗氧化酶（SOD、GSH-Px、CAT）活性并显著降低MDA含量,显著下调NF-κB蛋白表达,上述作用均具有一定的剂量依赖性。结论 大蒜素可能通过抑制氧化应激损伤而对大鼠肾缺血再灌注大鼠具有一定的保护作用。