多层螺旋CT三维重建对输尿管肿瘤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT输尿管三维重建技术(MSCT-IVU)对输尿管肿瘤的诊断价值.方法 对31例疑有输尿管肿瘤患者行多层螺旋CT容积扫描及三维重建.结果 31例中原发输尿管癌14例,邻近器官恶性肿瘤累及输尿管17例.MSCT-IVU不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示管壁及腔外情况,完全符合诊断要求.结论 MSCT-IVU是诊断输尿管肿瘤较好的影像检查方法.     

双侧颈动脉体瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨双侧颈动脉体瘤CT、MRl影像表现.材料和方法:回顾性分析9例双侧颈动脉体瘤的CT和MRI影像表现及其临床资料.结果:9例双侧颈动脉体瘤影像表现为双侧舌骨水平颈动脉鞘区肿块,平扫呈较均匀的等密度或中等信号,增强扫描肿块明显增强.螺旋CT薄层图像可见肿块周边迂曲扩张的供血动脉(5/6),颈内、外动脉间距增宽.MRI最为特征表现是肿块内或周边迂曲条状的血管流空影(10/13).结论:双侧颈动脉体瘤的CT和MRI表现具有特征性,术前可以做出定性诊断.     

海绵窦病变的MRI诊断

目的：探讨海绵窦病变的MRI影像表现，材料和方法；51例经临床证实的海绵窦病变患者行MRI检查，选择轴位，冠状位及矢状位扫描；病变包括海绵窦区炎症6例，颈内动脉（ICA）海绵窦瘘5例。侵袭性垂体瘤10例，鼻咽部肿瘤11例，鞍旁脑膜瘤3例，颞叶间变性胶质瘤3例，三叉神经瘤5例，海绵窦转移瘤3例。结果：（1）全部51例病变侧海绵窦均可见异常信号影，病变侧海绵窦扩大，两侧不对称，（2）10例血管性疾病海绵窦内均可见异常血管流空影。（3）在6例海绵窦炎症及25例肿瘤性病变中，共有18例双侧海绵窦受累，23例单侧海绵窦受累；其中双侧ICA完全被病变组织包绕者14例，单侧ICA完全被包绕者2例，单侧ICA大部或部分被饶者14例。结论：MRI能清楚显示海绵窦区的病变，表现为海绵窦双侧不对称，病变侧海绵窦扩大，形态及信号异常，ICA受压变形移位，部分或完全被病变组织包绕。     

脊柱椎管内脓肿的MRI诊断

脊柱椎管内脓肿的ＭＲＩ诊断福建医科大学附属第一医院（３５０００５）ＣＴ，ＭＲＩ科倪希和方哲明林钊椎管内脓肿以硬膜外脓肿最为常见。常由邻近组织炎症蔓延而来，也可由远处感染灶经血行播散而来。我院１９９５年１２月～１９９６年１１月间收集４例报导如下。资料和...     

腹腔冲洗致低血压的原因及防治

腹腔内器官破裂、穿孔以及炎症所致腹腔感染时,常常需要进行腹腔冲洗,清除腹腔内渗出液、脓液、坏死组织、异物等,减少肠粘连和脓肿的形成.降低伤口感染率和死亡率.临床上发现在给予大量的冲洗液的机械冲洗作用后,患者常出现血压降低,现就引起腹腔冲洗时血压波动的原因分析如下.     

刘伟胜教授治疗脓毒症致辞ALI／ARDS经验介绍

广东省中医院刘伟胜教授是全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,广东省名中医。刘教授中医学理论功底深厚,临床经验丰富,坚持使用中西医的综合疗法治疗危急重症疾病。     

心脑复苏新进展

心脑复苏法是对心脏骤停患者一种新的复苏方法,它的提出在急救历程中起着颠覆性作用的观念改革.本文结合有效数据,分析心脑复苏的新进展.     

宠物源大肠杆菌产ESBLs流行性调查与耐药机制研究

目的 为了解耐第三代头孢菌素的宠物源大肠杆菌对公共卫生的影响,测定宠物源大肠杆菌耐药性情况、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行性及其分子传播机制,以期对其风险评估提供科学依据。方法 2014年从广州市4个动物医院采集92份患病犬猫的肛门拭子,共分离56株大肠杆菌。通过采用琼脂二倍稀释法测定17种抗菌药物的敏感性;采用PCR方法测定ESBLs的流行性及种族系统进化关系;通过接合转移试验获得CTX-M接合子,并对接合子进行复制子分型。结果 药敏试验结果表明,除黏菌素(7.1%)、头孢西丁(16.1%)和头孢他啶(10.7%)稍敏感外,有11种抗菌药物的耐药率均达到50%以上,其中动物专用的第三代头孢菌素,头孢噻肟和头孢噻呋耐药率分别为55.4%和57.1%。ESBLs检测结果表明,13株携带有CTX-M,检出率为23.2% (13/56),其中主要流行的亚型依次为CTX-M-14、CTX-M-65和CTX-M-55;7株CTX-M基因阳性菌成功接合转移,主要为FIB型复制子。未检测到TEM、OXA和SHV型。种族系统进化关系显示,分离株主要分布在A组和B1组。结论 患病犬猫的肛门拭子分离的大肠杆菌耐药性较为严重,其中以共生型为主。分离株对第三代头孢耐药的机制以产CTX-M-14,CTX-M-65和 CTX-M-55酶为主。提示宠物与人之间耐头孢菌素药物的大肠杆菌的互相传递存在风险。     

PBL联合MDT教学模式在ICU住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探究以问题为导向的教学方法（PBL）与多学科诊疗模式（MDT）教学法联合教学能否提升ICU住院医师规范化培训的效果。方法 将本校两个附属医院在ICU轮转的253名规培生作为研究对象,通过随机方式分为对照组（n=122）与观察组（n=131）。对照组采用传统教学方式,观察组采用PBL与MDL联合教学的模式,比较2组规培生的重症医学基础理论知识评分、基础操作评分、带教满意度。结果 与对照组比较,观察组培训后重症医学基础理论知识评分、基础操作评分、带教满意度明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在ICU住院医师规范化培训中采用PBL与MDL联合的教学模式,可以显著提升培训效果并促进ICU住院医师快速成长,进而实现规范化培训的目标。     

水通道蛋白对口干症的基因治疗

水通道蛋白在动植物细胞膜的跨膜水转运中起着重要作用。人们已成功地运用转基因的方法增加涎腺组织细胞胞膜上水通道蛋白的表达,并使实验动物的唾液分泌增加。这为口干症的治疗提供了一条新途径。但这一基因疗法仍存在着局部免疫反应、表达时间短暂、不能重复转染等缺点,人们对此也做出了种种改进。