异位妊娠非手术治疗95例临床分析

目的：探讨非手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法：95例异位妊娠患者中，用药组(n=63)采用MTX或米非司酮，期待治疗组(n=32)不予任何药物治疗，只定期复查血β-HCG，若出现腹膜刺激征及时复查B超。结果：用药组、期待治疗组β-HCG降至正常(小于或等于25IU／L)时间平均分别为27．4d、28．1d，在治疗过程中用药组7例、期待治疗组4例出现下腹痛加剧改行手术治疗，用药组、期待治疗组非手术治疗成功率分别为88．9％、87．5％。两组治疗失败后手术率和β-HCG降至正常时间无统计学差异。结论：临床上异位妊娠存在过度治疗趋势，部分患者可不用药物就能治愈，既可减轻患者痛苦、节省费用，又减少了药物的副反应。     

人工流产术后口服达英-35的临床应用研究

目的采用人工流产术后口服短效避孕药（达英-35）的方法,研究达英-35对人流术后避孕效果及减少人流术后并发症的疗效。方法随机选取行人工流产的早孕（〈10孕周）健康妇女300例,分为观察组和对照组各150例,观察组于人流术后口服达英-35,对照组采用除口服避孕药外的其他避孕方式,观察两组术后出血情况、子宫恢复情况、避孕效果及并发症发生情况。结果观察组患者人流术后阴道出血持续时间少于对照组（P〈0.01）,术后恢复情况优于对照组,且并发症发生率较对照组显著减少（P〈0.01）。结论人流术后口服达英-35避孕效果好,不良反应小,可促进子宫恢复,治疗手段简单、经济,可减少人流术后并发症,具有广阔的临床应用价值,值得进一步研究并推广应用。     

集束干预策略在预防和处理碘佛醇静脉外渗中效果

目的 探讨集束干预策略在预防和处理碘佛醇静脉外渗中的效果。方法 选择CT增强扫描的7 352例患者为试验组,在预防和处理碘佛醇静脉外渗中实施集束干预策略;选择CT增强扫描的7 328例患者为对照组,在预防和处理碘佛醇静脉外渗中实施常规护理,比较两组患者一次穿刺成功率、预充发现外渗发生率、肢体移动率、碘佛醇静脉外渗发生率、治愈率。结果 试验组一次穿刺成功率、预充发现外渗发生率、肢体移动率、碘佛醇静脉外渗发生率、治愈率均明显优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论 集束干预策略可提高一次穿刺成功率、预充发现外渗发生率,降低患者肢体移动率,有效预防碘佛醇静脉外渗的发生,减轻外渗严重程度、促进痊愈。     

间苯三酚与安定对改善宫颈水肿的比较研究

目的：观察改良口腔护理方法在舌癌病人手术后的护理效果。方法：将舌癌手术切除后的84例患者,按随机分为两组。对照组采用传统的口腔护理方法进行口腔护理,观察组采用口腔冲洗后用在进行传统的口腔护理,比较两组患者的口腔清洁程度、舒适度、伤口痊愈情况。结果：观察组在口腔清洁,口腔舒适度方面优于对照组（P〈0．05）,两组差异有统计学意义。结论：用改良口腔护理方法对舌癌术后患者进行口腔护理,效果优于传统口腔护理法。     

间苯三酚与安定对改善宫颈水肿的比较研究

目的：探讨间苯三酚与安定静脉注射在缩短产程的临床效果.方法：选择我院2009年3至2010年6月80例经阴道试产的出现宫颈水肿的初产妇,应用间苯三酚80 mg静脉注射,对照组取同期用安定10mg静脉注射者.结果：观察组用药后宫颈水肿消退,宫口扩张到宫口开全所需时间明显短于对照组,并提高阴道分娩率,P〈0.01,同时其产后出血、新生儿Apgar评分无明显差异,P〉0.05.结论：分娩期宫颈水肿静脉注射间苯三酚可加速宫口扩张,缩短产程,效果肯定,方法简单.     

运行中的护理文书缺陷原因分析及对策

<正>护理文书是指护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和,是护士在观察、评估、判断患者护理问题,以及为解决患者问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为过程的记录[1]。护理文书是病案资料的重要组成部分,也是医疗事故技术鉴定的重要依据。护理文件的书写质量也是反映医院护理质量管理水平,为了临床护士     

评估HPV-DNA检测及阴道镜检查用于早期宫颈癌筛查的临床诊断价值

目的对比HPV-DNA检测和阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床应用价值。方法收集自2012年5月-2014年5月期间进行体检的已婚妇女634例,对其中173例液基薄层细胞学检查（TCT）阴性的接触性阴道出血患者采用HPV-DNA检测及阴道镜检查,并与阴道镜下宫颈组织病理学活检结果进行比较,回顾性分析各种检测手段单独使用或联合运用在诊断早期宫颈癌中的临床应用价值。结果联合运用HPV-DNA检测和阴道镜检查的灵敏度、特异性和阳性预测值均显著优于单独运用HPV-DNA检测或阴道镜检查（P〈0.05）。结论 HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中诊断准确率高,在TCT阴性的接触性阴道出血患者,采用联合检测的手段,可以做到宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。     

护士长兼老年专科护士的工作实践和体会

专科护士是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者。随着社会人口的老龄化,老年专科护士也越来越受到人们的关注。笔者所在的医院从2009年起由经过专科护士培训的护士长兼老年专科护士,在有效做好护理管理的前提下,发挥专科护士的作用:优化老年专科的护理流程,教导和培训护士老年专科知识和技能并用于临床护理工作中。经过2年的临床护理实践,在护理管理、老年专科护理质量、老年患者教育等方面均获得很好的成效,患者的综合满意度从96%升至99%。     

产后出血子宫切除术后再出血的1例临床分析

1 病例资料 患者,女性,35岁,因在家顺产后阴道大出血20分钟收入院.查血压60/40mmHg,神志恍惚,贫血貌,宫底脐下一指,宫缩一般,子宫无压痛,阴道活动性出血明显.经补液抗休克等治疗,血压不升,阴道出血多,出现短暂脑缺氧抽搐,估计出血量为2800毫升,阴查示会阴裂伤一度,宫颈裂伤上达子宫下段,下至左右侧穹窿.     

肿瘤患者全脊柱磁共振增强检查的护理体会

目的探讨肿瘤患者全脊柱磁共振增强检查的护理干预.方法对120例怀疑肿瘤转移患者进行全脊柱磁共振增强检查,检查前排除磁共振禁忌证,其中60例给予常规护理作为对照组,另60例给予优质全程护理干预作为观察组,记录两组检查结果,并对两组护理前后的焦虑自评量表评分(SAS)以及护理满意度进行观察。结果 120例患者顺利完成检查,图像显示良好,符合诊断要求,无药物外渗;1例患者无法长时间平卧经中途休息后分2次进行,最后完成检查。护理前,两组SAS评分差异无统计学意义,P 0.05;采取相应护理措施后,观察组SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P 0.05。观察组护理满意度为96.67%明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义,P 0.05。结论优质全程护理干预不仅能提高患者对检查的依从性,保证扫描顺利完成,减少伪影提高图像质量,而且可确保患者安全,改善其焦虑情绪,提高其满意度。