抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）系由多种因素使抗利尿激素的过量分泌,体内水分潴留,导致水中毒和稀释性低钠血症.以血浆渗透压降低、尿钠、尿渗透压升高为特点的临床综合征[1].儿科较为少见,现将本院收治1例病例报告如下.     

氟中毒对中枢神经系统的影响及相关治疗

目的分析研究氟中毒对中枢神经系统的影响及相关治疗措施。方法选取56只大鼠进行试验,根据饲养水质不同分为高氟组及对照组,对比两组大鼠中枢神经系统蛋白含量、乙酰胆碱酯酶活性及抗氧化能力,分析氟中毒对中枢神经系统产生的影响,另抽取406例氟中毒中枢神经系统疾病患者脑囊虫感染患者进行研究,对其进行流行病学分析,并根据上述研究结果探讨氟中毒中枢神经系统疾病的干预治疗措施。结果染毒第10、30、60、90天时高氟组大鼠中枢神经系统中蛋白含量均明显低于对照组,中枢神经系统抗氧化能力远低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组大鼠中枢神经系统中乙酰胆碱酯酶活性水平差异有统计学意义(P0.01);氟中毒中枢神经系统疾病脑囊虫感染发病与年龄及性别无相关性,通过阿苯达唑、吡喹酮类抗囊虫药物可改善患者临床症状。结论氟中毒会导致对中枢神经系统造成严重损伤,导致蛋白含量、乙酰胆碱酯酶活性及抗氧化能力降低,通过阿苯达唑、吡喹酮进行治疗疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果。     

小儿人博卡病毒感染临床与实验研究

目的 研究人博卡病毒检测方法与小儿感染的临床特征,以提高对小儿人博卡病毒感染的诊治技术。方法 采用荧光定量PCR和蛋白免疫印迹技术检测患者鼻咽部抽取物、咽拭子和血清标本中的人博卡病毒DNA及特异性抗体,并全面分析感染患儿的各种临床症状、体征及常规实验室检测,同时做远期随访。结果 240例急性下呼吸道感染患者的标本中检出人博卡病毒DNA阳性7例,阳性率为2．92％,其临床表现以高热、阵咳为主,实验室检查外周血白细胞、C-反应蛋白、血沉和血生化指标大多正常。X线胸片表现无特异性,远期随访心肺功能良好。结论 人博卡病毒是引起小儿急性呼吸道感染的重要病原之一,荧光定量PCR和蛋白免疫印迹是灵敏、特异的检测技术。     

哮喘患儿血小板参数变化及其意义

目的观察哮喘儿童血小板参数变化并探讨其意义。方法选择100例哮喘患儿作为观察组,100例非哮喘患儿作为对照组,采用日立产DG-2000型血液分析仪检测血小板计数（PLT）、大血小板比例（LPCR）、平均血小板体积（MPV）三项指标,进行统计分析。结果两组比较,观察组大血小板比例和血小板体积明显降低（P〈0.05）,血小板计数明显升高（P〈0.05）。结论血小板功能变化与小儿哮喘病的发病有关,检测PLT、LPCR、MPV能够为疾病治疗及血小板功能评估提供参考。     

切开配合挂线治疗高位肛瘘98例分析

高位肛瘘漏管通过肛管直肠环上方,手术操作及换药不当,易引起肛门括约肌失禁创口假性愈合(矫形愈合)及肛瘘不愈。笔者采用切开配合挂线治疗高位肛瘘98例,报告如下。1临床资料本组98例患者,其中男66例,女32例。年龄18～72岁,平均46.5岁。病程1～10a。单纯肛瘘(1个内口)84例,复杂     

轮状病毒肠炎并心肌损害80例临床分析

轮状病毒肠炎是秋冬季节流行的婴幼儿病毒性腹泻病，以呕吐、腹泻、发热、上呼吸道感染为主要症状，重者可致毒血症，造成循环系统、神经系统等损害。2004年8月-2005年1月，本院收治轮状病毒肠炎并心肌损害患儿80例，现总结分析如下。     

腹腔镜食管裂孔疝修补术不同手术方式的临床疗效及预后分析北大核心CSCD

目的比较不同手术方式在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的有效性及复发率的差异。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月于兰州大学第一医院、甘肃省人民医院及甘肃省中医院行腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗的90例食管裂孔疝患者的临床资料,其中26例未使用补片,29例使用合成补片,35例使用生物补片。对三组患者进行术后随访,比较三组患者手术时间、术中出血量、手术费用及术后并发症发生率、复发率以及满意度等指标。结果 90例均顺利完成手术,无中转开腹病例。三组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数差异均无统计学意义(均P>0.05),未使用补片组住院费用与合成补片和生物补片组相比更具有经济学优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。87例患者获得长期随访,随访率为96.7%(87/90),中位随访时间为44个月。术后并发症(腹泻、吞咽困难、腹胀、胸痛)发生率、症状复发率(反酸、烧心)以及患者满意度,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管裂孔疝修补术中,应根据术中具体情况,谨慎选择补片。     

新冠疫情背景下我国智慧养老服务的供需匹配分析

目的 了解智慧养老服务的发展状况及供需匹配情况并提出合理的建议。方法 应用线上问卷星平台和线下现场调查相结合的方式,收集我国东、中、西部地区中山东、浙江、山西、河南、云南、贵州六个省份的60岁及以上老人和养老机构的相关数据。采用描述性统计分析和卡方检验进行智慧养老服务的现状描述和供需差异分析。使用SPSS 22.0进行数据整理和分析。结果 在调查的1 328名老人中,有305名老人使用过智慧养老服务。其中对智慧养老服务非常满意的老人占使用人数的42.3%,比较满意的占33.8%。在调查的46家养老机构中,有7家养老机构提供智慧养老服务,占15.2%。供需匹配中,养老费用和服务类型,P<0.05。结论 智慧养老的满意度高,发展前景好。智慧养老服务供给比例不高,供给方式多样。智慧养老服务供需不匹配。养老费用在月1 000元以下的情况下,老年人的服务需求大于机构的服务供给;在月3 000～5 000元的情况下,老年人的服务需求小于机构的服务供给。对于医疗护理服务、生活照料服务、精神慰藉服务和老年教育服务,老年人服务需求大于养老机构服务供给。     

Toll3受体在呼吸道合胞病毒感染中作用的实验研究

目的探讨呼吸道合胞病毒（RSV）感染人肺上皮A549细胞后,Toll样受体3（TLR3）的水平变化及其产生的I型干扰素的抗病毒作用。方法RSV感染体外培养的人肺上皮A549细胞,并给予TLR3特异性抗体处理,分别感染4h、8h、12h、16h和24h后收集各组细胞。未感染病毒的细胞作为对照组。lit—PCR法检测TLR3、IFN-α、IFN—β,RSVF蛋白的mRNA表达水平变化。结果RSV感染A549细胞后,TLR3、IFN—α、IFN-β,RSVF蛋白的mRNA表达量均升高且有时间依赖性。结论RSV感染A549细胞后可上调TLR3表达,其活化细胞介导产生的I型干扰素能起到抗病毒作用。     

精治细防 去根除苗——读《婴童哮论》有感

《婴童哮论》一书,是导师王烈教授撰写的防治小儿哮喘的专著,由吉林科技出版社出版。全书分昔医论哮、当代治哮、治哮实践及家长须知4部分。该书问世1年,深受读者和广大哮喘患儿家长的欢迎。不久前还被中华中医药学会评为优秀中医药著作并获奖。我们不仅有幸阅读此书,而且亲历王老防治婴童哮喘的实践。特别是王老总结临证研究防治哮喘,历60年的经验,概括为精治细防,去根除苗的理论,成