中医院住培医生临床实践能力提升的教学模式研究

中医院住培医生临床实践能力提升的教学模式研究是指以有资格成为住院医师规范化培训基地的中医院为依托,运用符合时代发展的教学方法,研究能够切实提高中医院住培医生临床实践能力的教育模式。通过该教学模式的建立和实施,对提高中医院住培医生临床实践能力起到积极的推动作用,促进中医院住培医生中西医诊疗能力的提升,实现由中医院住培医生向合格的住院医师的转变。     

宫腹腔镜联合手术的护理配合探讨

<正>腹腔镜联合手术是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上疾病的治疗。腹腔镜与宫腔镜联合手术属微创手术,具有视野清晰、切口小、出血少、手术安全性高、住院时间短、患者恢复快、对全身影响小等优点,并能充分发挥腹腔镜和宫腔镜各自的优势,弥补     

冠心病介入治疗并发症的护理体会

资料与方法 2003年11月-2008年11月行冠状动脉介入治疗1121例,男810例,女311例;年龄17～91岁;其中劳力性心绞痛741例,心肌梗死380例。急诊介入治疗150例,合并糖尿病298例,高血压病465例。冠状动脉病变：单支病变445例,2支病变393例,3支病变283例。     

自拟心悸宁1号治疗心悸病(室性期前收缩)的临床效果

目的分析心悸宁1号与稳心颗粒(无糖型)治疗心悸病(室性期前收缩)的临床疗效及心悸宁1号在心脏内有效作用的部位。方法120例患者按照随机对照原则分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予心悸宁1号治疗,对照组给予稳心颗粒(无糖型)治疗,10 d为1个疗程。治疗1个疗程后,比较两组中医证候疗效,室性期前收缩发作次数疗效,并用动态心电图评价心悸宁1号的有效作用部位。结果治疗1个疗程后,两组中医证候疗效、室性期前收缩发作次数疗效,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心悸宁1号适用于非结构性心脏病左心室流出道、右心室流入道,右心室流出道等多个起源部位的室性期前收缩,有效作用部位比较广泛,疗效满意。     

辨证治疗乳腺增生病

乳腺增生病属于中医学乳癖范畴，是中青年妇女常见病、多发病，占乳腺疾病的70％以上。现代医学认为其与内分泌功能紊乱有关，以乳房疼痛和乳房肿块为主要特征。1983年8月至2005年7月，笔者临床采用中医辨证治疗36例，疗效满意，现报道如下。     

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇血糖水平影响初探

目的探究不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇血糖水平的影响。方法选取2017年在我院行剖宫产的104例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,依据分娩顺序随机平均分为观察组和参照组,每组各52例。观察组产妇采用硬膜外麻醉方案,参照组产妇采用全身麻醉方案。比较两组产妇围产期的血糖水平、术后疼痛度以及新生儿评分。结果两组产妇在麻醉前、胎儿娩出即刻、胎盘娩出后5min血糖水平比较无差异(P0.05);观察组产妇在切皮时、胎儿娩出后2h、胎儿娩出后6h的血糖水平明显低于参照组;观察组产妇产后1h的VAS评分低于参照组;观察组新生儿1min的Apgar评分高于参照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在妊娠期糖尿病产妇行剖宫产手术时,采用硬膜外麻醉方案可获得较好的镇痛效果,且对产妇血糖水平、新生儿质量的影响较小,具有较高的安全性。     

普通肝素与低分子肝素静脉推注对肾病综合征疗效对照

目的:探讨分析普通肝素与低分子肝素静脉推注对肾病综合征临床疗效的差异性。方法:选择接受治疗的肾病综合征患者102例,随机分为对照组与观察组,每组51例,两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上静脉推注普通肝素,观察组则在常规治疗的基础上静脉推注低分子肝素,比较两种治疗模式的临床效果。结果:经治疗后,两组患者的尿蛋白以及血浆白蛋白均得到一定程度的优化,但是观察组的改善情况明显优于对照组,另外观察组患者水肿症状消失的时间明显短语对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者在不良反应的发生率方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用低分子肝素静脉推注治疗肾病综合征的临床疗效显著优于普通肝素静脉推注治疗,很大程度上改善恢复患者的尿蛋白以及血浆白蛋白,同时不良反应的发生率低,值得临床推广应用。     

利拉鲁肽对2型糖尿病肾病大鼠细胞焦亡、炎症细胞浸润及对NF-κB通路的影响

目的 探究利拉鲁肽(liraglutide, LIR)对2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)大鼠细胞焦亡、炎症细胞浸润及对核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路的影响。方法 选取45只大鼠,随机选取10只为对照组,其余35只大鼠建立DN模型,30只大鼠建模成功,并随机分为3组(DN组及LIR高、LIR低剂量组),各10只。LIR低、高剂量组分别给予LIR 100、200 g·kg^-1·d^-1,对照组及DN组给予等量的生理盐水。连续灌胃给药2周后,测量大鼠肾功能指标血清炎症因子水平,炎症细胞计数评估炎症细胞浸润情况,TUNEL染色法检测DNA损伤情况;检测细胞焦亡相关蛋白天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)及NF-κB通路相关蛋白的表达量。结果 与对照组比较,DN组空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、24 h尿蛋白(urine...     

益气养阴法治疗室性期前收缩的概况与展望

室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,中、老年人多见,有的可无明显临床症状,有的可导致严重后果,因此不容忽视。益气养阴法是中医学治疗各类疾病的重要治疗方法,对于包括室性期前收缩在内的多种疾病都有不凡的疗效。本文主要探讨益气养阴法治疗室性期前收缩的现状与治疗前景。