血浆置换对高脂血症患者血管内皮功能的影响

目的　探讨血浆置换对高脂血症患者血管内皮功能的影响及其机制。方法　我们对 2 4例高脂血症患者进行二重滤过血浆置换 ,观察治疗前、治疗后患者血脂、血浆内皮素 1 (ET 1 )、一氧化氮 (NO) ,并利用高分辨超声血管检测充血前、后肱动脉内径变化百分比。结果　高脂血症组肱动脉反应性充血前、后百分比显著小于对照组 [(1 0 .1 8± 6 .1 4 ) %vs(1 5 .6 1 +4.0 8) % ,P <0 .0 1 ],治疗后复查肱动脉反应性充血前、后百分比明显改善 [(1 4 .85± 5 .76 ) %vs(1 0 .1 8+6 .1 4 ) % ,P <0 .0 5 ];高脂血症组血浆ET 1明显高于对照组 ,而NO低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,治疗后血浆ET I明显低于治疗前 ,而NO则与治疗前无明显差异 (P >0 .0 5 )。相关分析表明 ,治疗前后ET 1的差值与肱动脉的反应性呈明显正相关 (r=0 .5 7,P <0 .0 1 ) ,舒张压的水平与肱动脉的反应性呈负相关 (r=- 0 .4 6 ,P <0 .0 5 )。结论　高脂血症患者存在内皮功能受损 ,ET 1 /NO的异常产生可能与内皮依赖性扩张功能障碍密切相关 ,血浆置换是一种可明显改善高脂血症内皮功能障碍的治疗手段     

Study of therapeutic effects of EGF and PDWHF on nonhealing cutaneous ulcers in patients with diabetes mellitus

The treacle of the nonhwhng cutanoous ulceratiVewounds in cases Of ~ mellitus is an ~ oboeal Problem to be solVed. lh the Past, the attention Of thePhysicianS was paid lllainly to the control of bled sugar,sulgical interVention, ~stlation to the contl'OI ofblood sugar, smpcal intervelltion, ~stalon of agentsto Parent or ~ infechons, etC. No achve measareshaVe been taken to PIDInote the hthe pcness of the ulceyative wounds. The discovery and deepened studies ofthe polpphde factorS open a…     

心房扑动伴多层传导阻滞1例

心电图(附图)为V_1导联连续记录。示F波以2:1→4:1→6:1传导。经分析有2种可能:1.变异型A型交替性文氏周期,即在交界区远端伴顿挫型文氏阻滞而出现6:1传导(梯形图解上);2.三     

犬急性心肌缺血后左室功能变化与心肌细胞凋亡

目的观察犬急性心肌缺血后左心室壁动度、射血功能、细胞凋亡与心肌组织中caspase3活性的变化。方法犬30只随机分为实验组15只及对照组15只,实验组结扎左冠状动脉前降支近端,结扎时间分别为10min、30min、60min,每一时间点5只,对照组游离左冠状动脉前降支近端,不结扎。心肌组织行三苯四氮唑(TTC)染色,梗死区为黄白色,非梗死区为砖红色。超声心动图测定左室前壁增厚率及左心室射血分数,原位末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)检测梗死区心肌组织凋亡细胞数,行caspase3活性测定。结果TTC染色示左室前壁及部分前间隔染色为黄白色,其余区域为砖红色。实验组冠脉结扎后10min,左室前壁增厚率降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。左心室射血分数未发生明显改变,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。冠脉结扎后30min至60min,前壁增厚率降低与左心室射血分数进一步下降,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。实验组冠脉结扎后10min,梗死区心肌TUNEL阳性细胞数与对照组比较无显著性差异;冠脉结扎后30min至60min,梗死区心肌TUNEL阳性细胞数明显增加,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。实验组冠脉结扎后10min,梗死区心肌caspase3荧光值升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。30min至60min梗死区心肌caspase3荧光值明显升高,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论急性心肌缺血后早期,促凋亡基因caspase3激活,缺血心肌细胞凋亡可能为急性心肌缺血的早期病理改变,并且与心肌室壁动度与左室收缩功能降低有一定关系。     

针灸治疗急性出血性中风疗效观察

目的：探讨中西医结合针灸治疗急性出血性中风的价值。方法：随机分组,常规治疗组（对照组）和针灸结合常规治疗组（治疗组）各29例,治疗前和治疗两周后分别采用美国国立卫生研究所脑卒中评分（The United States National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS）评定患者神经功能,CT测量血肿评价血肿吸收情况,同时参照《中风病辨证诊断标准》动态观察中医症候的改变,观察两组患者头痛、头晕、呕吐、言语謇涩、口角歪斜、吞咽困难、半身不遂、偏身感觉异常等症状、体征的改善情况。结果：两组临床疗效、中医症候疗效、血肿吸收情况比较,治疗组明显优于对照组,P＜0.01。结论：西药和针灸结合治疗对于急性出血性中风患者整体功能的恢复明显优于单纯西药治疗。     

银杏苦内酯B对家兔内毒素休克心功能抑制的防治作用研究

家兔内毒素休克时MAP、LVSP、±dp/dtmax、IP和Lo等显降低，此变化与血中PAF水平呈显的负相关。PAF受体拮抗剂银杏苦内脂B预处理后能有效逆转内毒素引起的心血管功能紊乱的表现，表明PAF可能在内毒素休克早期的心血管功能紊乱中具有重要作用，PAF受体拮抗剂银杏苦内酯B具有明显的预防保护作用。     

一氧化氮合酶、P物质在慢传输型便秘结肠壁内的异常表达

目的:研究一氧化氮(NO)和P物质(SP)在慢传输型便秘(STC)发病中的作用.方法:应用一氧化氮合酶(NOS)和SP的兔多克隆抗体,对15例STC患者和11例对照组乙状结肠标本进行免疫组织化学染色和半定量分析.结果:肌间神经丛NOS免疫组化反应阳性增强(P＜0.01),而SP明显降低(P＜0.01);粘膜下神经丛NOS及SP免疫反应阳性与对照组无显著差异.结论:STC患者结肠壁内NO含量增多,SP含量下降,可能是其结肠传输减慢的神经病理基础之一.     

复方败酱注射液治疗盆腔炎的临床观察及药理实验

用复方败酱注射液经阴道行侧穹窿注射治疗269例盆腔炎患者.治愈率达50.6％,总有效率达98.5％。实验表明,该药对动物的心、肝、肾等脏器无明显中毒性病变,具有镇痛、消炎作用。以庆大霉素治疗50例做为对照组,治愈率为28.0％,总有效率为92.0％。两组有显著差异。     

去甲替林或帕罗西汀治疗伴缺血性心脏病的抑郁症

抑郁和心脏病有着重要而又复杂的相互关系 ,抑郁病人患心肌梗塞的危险性增大 ,心梗病人又高发抑郁症。心脏病兼抑郁患者多为老年人 ,用 TCA有效 ,但有潜在的危险性 ,SSRI很少引起 ECG的改变 ,对有心脏病的抑郁患者是否安全有效 ,至今不明。本文选择副反应较少的 TCA去甲替林 ,使用血药浓度监测控制剂量 ,使其达到最优疗效 ,以此对比帕罗西汀的疗效。方法 :病例为≥ 1 8岁的门诊病人 ,男女不限 ,符合 DSM- - R非精神病性单相抑郁标准 ,1 7项汉密顿抑郁量表≥ 1 6分 ,病人同时是缺血性心脏病患者 ,如心梗后病人等。以下病人均不得列入…     

彩色多普勒超声定位下压迫治疗介入后股动静脉瘘一例

患者男,76岁。因"左侧肢体无力4个月余,加重12h"于2008年1月1日入院,入院诊断"①多发性脑梗死;②高血压病1级极高危",入院后行头颈部64排CTA提示"①左侧椎动脉起始部局限性狭窄,狭窄程度80%以上;②双侧颈总动脉软斑块,血管腔最大狭窄程度40%以上;③右侧锁骨下动脉起始部软斑块,血管腔最大狭窄程度50%以上。"患者于入院后2周行"经股动脉全脑血管造影术 左侧椎动脉支架置入血管成形术",手术顺利,术后右下肢加压包扎,