刘国强治疗慢性乙型肝炎临床经验

介绍刘国强教授治疗慢性乙型肝炎的临床经验。刘教授治疗注重祛除湿邪 ,攻下排毒 ,结合临床化验 ,抓住治疗时机 ,根据现代药理研究 ,适当加减用药 ,提出明明白白治乙型肝炎 ,这些都是治疗本病的可贵经验     

整合医学在感染性疾病学科发展中的应用

感染性疾病学由传染病学演变而来,部分感染性疾病具有传染性;感染性疾病具有发病率高,致病微生物和寄生虫种类多,全身各个系统、器官、组织可单个或多个被感染侵犯并产生免疫反应以及病情复杂等特点;感染性疾病已成为全球性的医疗问题和影响社会稳定的公共卫生问题。要解决感染性疾病的临床防治问题,应用生物医学模式将思路局限于某一系统、器官、组织显然不利于感染性疾病的科学诊治;必须在生物-社会-心理医学模式指导下,应用整体整合医学(HIM)的方法开展临床诊疗。本文以中国感染性疾病科需要重点关注的4组疾病即感染性疾病、急性发热、长期不明原因发热(FUO)和肝硬化性心肌病(CCM)诊治为例,阐述HIM在感染性疾病科应用的必要性和科学性。     

果糖注射液联合纳洛酮、可拉明治疗中重度急性酒精中毒

目的 通过总结果糖糖注射液联合纳洛酮、可拉明对中重度酒精中毒的治疗效果,为临床提供治疗经验.方法 对54例中重度急性酒精中毒患者的发病情况及用果糖注射泣联合纳洛酮、可拉明的治疗效果进行分析.结果 54例患者全部恢复清醒并治愈,尤其2h内恢复清醒者迭75.9%.3 h内恢复迭92.6%.结论 果糖注射液联合纳洛酮、可拉明治疗中重度急性酒精中毒,清醒时间缩短,疗效满意.     

慢性肺心病急性发作期患者心肌酶谱、肌钙蛋白变化及意义

目的 观察慢性肺心病急性发作期患者治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白的变化及其临床意义.方法 分别监测125例慢性肺心病急性发作期患者治疗前及治疗4、7、10、14天后血清心肌酶谱、血浆肌钙蛋白及血气分析指标,并与对照组比较.结果 治疗组治疗前心肌酶谱及肌钙蛋白比对照组明显高(P＜0.01);治疗显效、好转后,心肌酶谱及肌钙蛋白与治疗前对比下降更显著(p＜0.01),有的恢复至对照组水平(P＞0.05),而无效及死亡病例,心肌酶谱和肌钙蛋白升高明显.结论 心肌酶谱和肌钙蛋白的动态变化对慢性肺心病急性发作患者的心肌损害有诊断和治疗观察价值,肌钙蛋白尤为显著.     

抗病毒对肝动脉化疗栓塞治疗乙肝后中晚期肝癌的作用

目的观察抗病毒对肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗乙肝后中晚期肝癌的作用。方法 60例HBVDNA阳性的中晚期肝癌患者随机分为治疗组（36例）和对照组（24例）,对照组给予常规TACE治疗,治疗组在对照组基础上,口服拉米夫定抗HBV,比较两组治疗1月和3月后的肝功能、Child-Pugh评分、HBVDNA水平,治疗3月后实体瘤缩小疗效、生活质量改善情况及生存期。结果治疗后1月、3月治疗组ALT、TBil、HBVDNA水平均较对照组降低（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后3月AST、AFP较对照组降低（P〈0.05,P〈0.01）,ALB较对照组升高（P〈0.05）,Child-Pugh分级较对照组有改善（P〈0.05）。治疗后3月两组实体瘤缩小疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,在提高生活质量、延长生存期方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论抗病毒对TACE治疗的乙肝后中晚期肝癌患者具有重要的作用。     

熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效

<正>原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种自身免疫病,以肝内小胆管进行性破坏、慢性胆汁淤积为主要特征。临床表现为慢性梗阻性黄疸与肝脾肿大,晚期可出现肝功能衰竭与门静脉高压等征象[1-3]。PBC病因尚未完全阐明,其发病机制复杂,涉及遗传易感性、免疫机制、感染因素及化学物     

120例儿童手足口病临床分析 FREE

目的探讨儿童手足口病的流行特征、临床特点及转归。方法对2008年5-9月收住院的120例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果手足口病发病年龄以＜5岁者为主,男多于女;发病集中于5～7月份,多有与手足口病者密切接触史;发热发生率为60.83%,所有患儿均出现皮疹,分布于手、足、口、臀、躯干及肛周,皮疹消退时间为(4.59±1.36) d;患者易发生呼吸道感染、胃肠炎等并发症;重症病例4例(3.33%),经抗病毒及对症治疗,仅1例合并严重病毒性脑炎者转院,其余均达到临床治愈,住院时间为(6.36±2.53) d。48例患儿行病原学检查,肠道病毒71型阳性占12.50%,柯萨奇病毒A16型阳性占66.67%,未检出病原体者占20.83%。结论手足口病传染性强,流行强度大,多发生于5岁以下婴幼儿;对患儿早期诊治及采取隔离、消毒等有效措施,可控制传播。治疗以抗病毒为主,若无严重并发症,患儿预后良好。     

环丙沙星治疗肺结核合并肺部感染59例

环丙沙星治疗肺结核合并肺部感染５９例杜卫星南通市虹桥医院２２６００６宋达南通市肺科医院２２６００３环丙沙星（环丙氟哌酸ＣＰＦ）是第三代氟喹诺酮类药物，我们于１９９１年１２月至１９９４年８月间用ＣＰＦ治疗肺结核合并肺部感染５９例，现报告如下。１临床资料...     

替比夫定联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化80例临床观察

目的观察代偿期乙肝后肝硬化患者应用替比夫定联合安络化纤丸治疗后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的恢复情况和肝脏、脾脏影象学改变。方法将160例代偿期乙肝后肝硬化患者分为两组,治疗组80例患者口服替比夫定（0.6g/次,1次/d）、安络化纤丸（6g/次,2次/d）;对照组80例接受丹参片治疗（3片/次,3次/d）。两组疗程均为6个月。结果替比犬定联合安络化纤丸治疗后血清透明质酸酶（HA）、层黏蛋白（LN）和Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）平均水平下降十分显著,HA尤为突出;肝脏、脾脏影象学检查有显著改善。结论替比夫定联合安络化纤丸有较好的抗肝硬化效果。     

肝硬化失代偿期低钠血症与病重程度的关系

目的探讨肝硬化失代偿期患者不同血清钠水平与病重程度的关系。方法回顾性分析我科收治的145例肝硬化腹水伴低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻、中、重度组,对所有患者分别进行终末期肝病模型（MELD）及Child—Pugh评分,观察其并发症和预后。结果患者低钠血症程度愈重,其MELD和Child-Pugh分值愈高,3组问比较均有显著性差异（P〈0．01）。重度组在肝性脑病、肝肾综合征、低钾血症、顽固性腹水发生率及死亡率方面均明显高于中度组和低度组（P〈0．05,P〈0．01）。中度组在肝性脑病、顽固性腹水发生率及死亡率方面也明显高于低度组（P〈0．05,P〈0．01）。中度组在肝性脑病、顽固性腹水发生率及死亡率方面也明显高于低度组（P〈0．05,P〈0．01）。结论肝硬化失代偿期患者的血清钠水平与其病重程度相关,监测血清钠水平可作为判断肝硬化腹水病情严重程度的重要指标之一。