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正付德才教授师从全国名老中医、著名中医肝病专家杨世忠教授,目前系江苏省中医药学会肝病专业委员会副主任委员、无锡市知名肝病中医专家,从事中西医结合肝病诊疗工作30年,积累有丰富的临床经验。肝衰竭是临床上的危急重症疾病,病理特征为肝细胞大面积坏死,肝功能急剧恶化,治疗效果差,死亡率高,属中医"黄疸(急黄、瘟黄)、肝瘟"范畴。付教授在继承前辈医家"诸病黄家,但利其小便","治黄需解毒,毒解黄易 相似文献
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目的 评价贞芪扶正胶囊联合阿德福韦与单用阿德福韦为对照治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者外周血淋巴细胞免疫功能及抑制乙肝病毒复制的影响.方法 将70例慢性乙型肝炎患者在保肝治疗基础上,随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组服用贞芪扶正胶囊及阿德福韦,对照组为单用阿德福韦.给药方法为:治疗组口服阿德福韦10 mg,1次/d,同时服贞芪扶正胶囊,1.4 g/次,2次/d,口服;对照组:口服阿德福韦10 mg,1次/d.疗程均为24周.结果 外周血淋巴细胞免疫功能指标:治疗24周时,CD<,4><'+>、CD<,4><'+>/CD<,8><'+>、NK数值,治疗组较对照组,差异有显著性(P<0.05).血清e抗原阴转率应答:治疗24周时,治疗组较对照组差异有显著性(P<0.05).HBV DNA载量应答:治疗12周时,治疗组较对照组差异无显著性(P>0.05);治疗24周时,治疗组较对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 贞芪扶正胶囊联合阿德福韦治疗CHB,在调节细胞免疫功能方面优于单用阿德福韦,同时在降低HBVDNA载量及血清e抗原阴转率方面优于单用阿德福韦. 相似文献
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<正>金实教授是南京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,江苏省重点学科中医内科学学科带头人,江苏省中医药学会肝病专业委员会名誉主任委员。从事中医临床、教学和科研工作40余载,临床经验丰富,治学严谨,擅长治疗风湿免疫性疾病、自身免疫性肝病、病毒性肝炎,肝硬化等疾病。笔者有幸侍诊左右,现将金实教授治疗慢性肝炎肝纤维化经验介绍如下,以飨同道。1慢性乙型肝炎肝纤维化病因病机 相似文献
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目的:探讨替比夫定(LDT)联合健脾补肾方对慢性乙型肝炎(CHB)患者细胞免疫和HBeAg血清学转换的影响。方法:将97例HBeAg阳性、人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者,随机分为两组,治疗组48例,在LDT治疗基础上加用健脾补肾方,对照组49例,单用LDT,比较两组患者治疗1年后HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率、HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)水平和自然杀伤细胞(NK细胞)水平的差异。结果:治疗1年后,治疗组患者HBV DNA阴转42例(87.5%),高于对照组33例(67.35%),(x~2=5.624,P0.05),治疗组患者HBeAg血清学转换率19例(39.58%)高于对照组10例(占20.40%),(●=4.255,P0.05),治疗组患者HBV特异性CTL水平(0.78%±0.08%)高于对照组(0.55%±0.10%),(t=11.77,P0.01),治疗组患者NK细胞水平,(14.94%±1.47%)高于对照组(11.95±1.45%)(P0.01)。结论:LDT联合健脾补肾方治疗CHB能提高患者的细胞免疫功能和HBeAg血清学转换率。 相似文献
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目的:研究紫七软肝片对实验性大鼠肝纤维化的干预作用及对其肝组织转化生长因子β1(TGF—β1)和内毒素(ET)表达的影响。方法:用40%CCl4皮下注射和高脂饲料及酒精喂养造成大鼠肝纤维化模型。随机分为空白对照组、模型组、紫七软肝片组、大黄蠊虫丸组和秋水仙碱组,造模同时灌胃给药干预,共6w。实验第4w末及结束以后,各取血清、肝组织,检测肝组织中TGF-β1和血清中ET的含量,观察肝组织炎症活动度和肝纤维化程度。结果:(1)药物干预后炎症活动度及肝纤维化程度均降低.其中紫七软肝片组6w末时炎症活动度计分最低(P〈0.05),且肝纤维化度计分与模型组有显著差异(P〈0.01);(2)模型组大鼠肝组织TGF—β1及血清ET表达均较空白对照组升高,应用药物干预后,大鼠肝组织TGF—β1表达均较模型组明显降低(P〈0.01,P〈0.05),紫七软肝片组6w末时血清ET的表达与模型组有显著差异(P〈0.05)。结论紫七软肝片能够减轻大鼠肝组织炎症活动度及纤维化程度。 相似文献
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目的 研究合并HBV感染的晚期血吸虫病患者外周血Th1/Th2类细胞因子的表达及临床意义.方法 选择合并HBV感染的晚期血吸虫病患者、乙型肝炎后肝硬化患者、单纯晚期血吸虫病患者各30例,分别设为A、B和C组,分别采用日立7600全自动生化分析仪检测肝功能,lightcycle基因荧光定量分析仪检测HBV DNA,流式细胞检测技术检测外周血Th1和Th2类细胞因子,并进行比较.结果 A组丙氨酸转氨酶水平、天冬氨酸氨基转移酶水平、总胆红素水平高于B组、C组,差异均有统计学意义,(A组与B组比较t=4.725、3.292、3.012;A组与C组比较t=4.568、3.126、3.217,P均<0.05);A组HBV DNA水平低于B组,差异有统计学意义(t =3.916,P<0.05).A组外周血IFN-γ、TFN-α表达水平较B组、C组增加,A组与C组之间差异有统计学意义(t =3.652、3.413,P均<0.05).A组外周血IL-4、IL-13表达水平高于B组,低于C组,但与B组和C组之间结果比较差异均无统计学意义(A组与B组比较t=0.721、0.452、A组与C组比较t=0.625、0.632,P均>0.05).结论 合并HBV感染的晚期血吸虫病患者,在疾病的发生发展中Th1类细胞因子可能起了重要作用. 相似文献
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目的探讨替比夫定(telbivudine,LDT)片联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换的影响。方法采用随机数字表法将90例HBeAg阳性和人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者分为治疗组及对照组,每组45例,对照组单用LDT片治疗(600 mg口服,每日1次),治疗组在LDT片治疗基础上加用健脾补肾方颗粒剂,每日2次口服;两组疗程均为1年。比较治疗1年后两组HBV DNA阴转率、HBeAg血清转换率及HBV特异性CTL水平,并评价肝功能、耐药变异及不良反应。结果治疗1年后,治疗组HBV DNA阴转率及HBeAg血清学转换率[分别为88.89%(40/45)、40.00%(18/45)]均高于对照组[分别为68.89%(31/45)、20.00%(9/45)],差异有统计学意义(均P0.05)。治疗组HBV特异性CTL水平为(0.78±0.09)%,明显高于治疗前的(0.36±0.07)%,亦高于对照组治疗1年后的(0.54±0.11)%,差异有统计学意义(P0.01)。HBeAg血清学转换者(27例)HBV特异性CTL水平为(0.81±0.10)%,明显高于63例无HBeAg血清学转换者的(0.60±0.09)%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组发生ALT恢复正常44例(97.78%),对照组为42例(93.33%),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后总胆红素全部正常。治疗组rtM204I耐药变异1例(2.22%),对照组2例(4.44%),两组患者均未发现明显不良反应。结论 LDT片联合健脾补肾方治疗CHB能提高患者的HBV特异性CTL水平和HBeAg血清学转换率。 相似文献
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薛博瑜,教授,医学博士,南京中医药大学中医内科学教研室主任,博士研究生导师,江苏省重点学科、教育部国家重点学科培育点"中医内科学"学科带头人,国家中医药管理局重点学科"中医肝胆病"学科带头人,师从全国名老中医周仲瑛教授,在中医药治疗感染性疾病,特别是病毒性肝病方面造诣颇深,积累了丰富的临床经验.笔者有幸师从薛教授,受益匪浅,现撷取薛教授运用犀角地黄汤合四逆散治疗慢性丙型肝炎经验,以飨同道. 相似文献