扩肛式智能正压回流洗肠装置的设计与研制

目的设计并研制了一种新型的扩肛式智能正压回流洗肠装置。方法详细介绍此装置的组成结构、各组成部分的功能及其工作原理。结果其临床应用在一定程度上可减少病人的痛苦，同时减少护理人员的劳动强度，对于卧床不起或术后不能活动、大便困难的病人能提供很好的帮助，对结肠炎、便秘、降温亦有很好的疗效。结论扩肛式智能正压回流洗肠装置具有实用、高效、方便等特点，适合推广应用。     

MicroRNA-193b对K562细胞C-KIT蛋白表达及生物学行为的影响

本研究探讨micro RNA-19b(miR-19b)对K562白血病细胞系C-KIT蛋白表达及生物学行为的影响.采用HiPerFect转染试剂介导FAM荧光标记的miR-193b mimic或阴性对照分别转染过表达C-KIT的K562细胞系,采用流式细胞术检测FAM阳性细胞百分比以监测转染效率,采用Western blot检测C-KIT和磷酸化C-KIT蛋白表达水平,采用CCK-8试剂检测细胞生长曲线,采用Annexin V染色后流式细胞仪检测细胞凋亡,采用流式细胞仪检测粒系分化标志CD11b和CD15阳性细胞百分比.结果显示,miR-193b或阴性对照转染的K562细胞中,FAM阳性细胞可达80％左右;与对照组相比,过表达miR-193b可明显抑制K562细胞中C-KIT、磷酸化C-KIT蛋白表达水平,同时,K562细胞的增殖受到抑制,凋亡细胞、CD11b阳性细胞、CD15阳性细胞的百分比均有增加.结论:miR-193b可抑制K562细胞C-KIT表达,并抑制细胞增殖;该增殖抑制作用可能与miR-193b诱导的细胞凋亡、分化有关,本研究为进一步分析miR-193b在白血病发生中的作用提供了实验依据.     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗选择与疗效观察

目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤（CSCWCOFD）的治疗选择及临床疗效。方法回顾性分析26例CSCIWOFD治疗前后的临床、影像学资料及采取的治疗方案,包括非手术治疗、前路减压内固定术、后路减压内固定或前后路联合手术。结果本组获得随访6-48个月,治疗前JOA评分（8．7±3．2）分,治疗后为（13．2±3．6）分,差异有统计学意义（P〈0．05）,改善率（68．2±12．2）％,优良率84．6％。结论对于CSCIWOFD根据其临床及影像学特点选择合适的治疗方式．可以获得较好的临床疗效。     

关节镜与带线锚钉在肱骨大结节骨折内固定术中的应用

目的 探讨关节镜与带线锚钉在新鲜肱骨大结节骨折内固定术中的应用方法及疗效观察.方法 回顾性分析自2019-01-2020-06采用切开复位内固定治疗的21例肱骨大结节骨折,对于合并肩关节脱位且术前MRI显示关节内结构损伤者进行关节镜下探查,根据术中探查情况优先处理发现的合并损伤,然后取肩外侧三角肌入路显露骨折断端,结合...     

肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的手术治疗选择

目的 探讨肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗选择及临床疗效.方法 回顾性分析25例肘关节脱位合并冠状突骨折患者的临床资料,根据不同损伤特点分类进行手术治疗.评价术后肘关节活动功能及Mayo肘关节功能(MEPS)评分.结果 本组患者术后随访6个月~48个月,平均17个月,随访1年后关节屈曲活动度达到0°~135°(115±10)°,前臂旋前0°~72°(66±9)°,旋后0°~70°(62±11)°.按MEPS评分优13例,良9例,可2例,差1例.结论 肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折根据其临床特点选择合适的手术方式,可以获得较好的临床疗效.     

智能温控水疗机的研制与临床应用效果

目的 观察智能温控水疗机治疗小儿发热的临床方法与效果,同时分析其在成年人清洁灌肠中的应用方法与效果.方法 选择笔者所在医院2009年7月～2010年9月收治的小儿上呼吸道感染导致高热的患者128例,其中64例采用传统方法治疗（A组）,另64例采用本院研制的智能温控水疗机治疗（B组）.同期选择76例成人结直肠镜检查前清洁灌肠患者,根据治疗方法的不同分为两组-C组与D组,C组38例用普通肛管的传统清洁灌肠方法,D组38例以＂一种洗肠管＂的灌肠方法.结果 B组的治疗疗效明显好于A组（P〈0.05）,B组退热起效时间较A组短（P〈0.05）,退热持续时间长于A组（P〈0.05）,两组最大作用时间相比无显著性差异（P〉0.05）.D组肠道的清洁度比C组好（P〈0.05）.结论 智能温控水疗机治疗小儿高热疗效明显,能提高自身的免疫力,在承认清洁灌肠应用上也有很好的效果,值得基层临床推广.     

双排锚钉交叉缝线固定术治疗前交叉韧带 止点撕脱性骨折的效果

〔摘 要〕 目的：观察关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术对前交叉韧带止点撕脱性骨折患者术后骨折愈合及膝关节功能 的影响。 方法：选取厦门市中医院 2017 年 3 月至 2019 年 2 月期间收治的 82 例前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,根据不同 手术方法分为对照组与观察组,各41例。对照组行关节镜下空心螺钉内固定术,观察组行关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术。 比较两组患者手术情况（手术时长、手术失血量、骨折愈合时间）,采用 Lysholm 膝关节功能评分、视觉模拟评分法（VAS）、 日常生活能力（ADL）评分评估比较两组患者手术前后膝关节功能、膝关节疼痛程度、日常生活能力。 结果： 两组患者的 手术时长、手术失血量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;术前两组患者的 Lysholm 评分、VAS 评分、ADL 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 3 个月、 6 个月、12 个月观察组患者的 Lysholm 评分、VAS 评分、ADL 评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,采用关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术治疗效果显著,有效提升膝关节功能, 缩短骨折愈合时间,减轻疼痛,改善日常生活能力。     

智能温控水疗机的研制与临床应用效果

目的 观察智能温控水疗机治疗小儿发热的临床方法与效果,同时分析其在成年人清洁灌肠中的应用方法与效果.方法 选择笔者所在医院2009年7月～2010年9月收治的小儿上呼吸道感染导致高热的患者128例,其中64例采用传统方法治疗(A组),另64例采用本院研制的智能温控水疗机治疗(B组).同期选择76例成人结直肠镜检查前清洁灌肠患者,根据治疗方法的不同分为两组-C组与D组,C组38例用普通肛管的传统清洁灌肠方法,D组38例以"一种洗肠管"的灌肠方法.结果 B组的治疗疗效明显好于A组(P<0.05),B组退热起效时间较A组短(P<0.05),退热持续时间长于A组(P<0.05),两组最大作用时间相比无显著性差异(P>0.05).D组肠道的清洁度比C组好(P<0.05).结论 智能温控水疗机治疗小儿高热疗效明显,能提高自身的免疫力,在承认清洁灌肠应用上也有很好的效果,值得基层临床推广.     

计算机辅助设计在强直性脊柱炎后凸畸形矫形手术中的应用

目的:探讨计算机辅助设计在强直性脊柱炎后凸畸形矫形术手术方案制定中的应用价值。方法:将5例强直性脊柱炎后凸畸形患者在手术前后进行胸腰椎CT扫描,获得的数据导入Mimics10.01软件进行三维重建。手术前在重建模型上模拟经椎弓根椎体截骨术进行虚拟截骨、预测矫形效果,并测算截骨椎体所需截骨角度及相应在椎板及椎体后缘的截骨宽度。手术后在预测模型及术后重建模型上分别测量全脊柱后凸角,颈7椎体中心点与骶骨后上角的水平距离,截骨节段相邻上下椎体棘突间及双侧横突间距离等指标,并进行比较。结果:5例手术前后均顺利完成三维建模。术前模拟截骨测算出截骨椎体所需截骨角度、椎板截骨宽度和椎体后缘截骨宽度的值分别为(26.34±3.16)°(23.30～30.11°)、(27.71±1.22)mm(26.53～29.15mm)和(14.45±1.62)mm(12.17～16.62mm),在虚拟截骨模型上及术后重建模型上测得的比较指标相近。结论:应用计算机对强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正手术进行仿真模拟设计的方法具有可行性,能比较直观、精确反映矫形效果,可为制定手术方案提供较科学的依据。     

腰硬联合麻醉术中严重高碳酸血症1例

<正>患者,女,56岁。体重65 kg,ASAⅠ级。拟在腰硬联合麻醉下行全子宫+双附件切除手术。入室后,建立外周静脉通路,监测ECG、HR、NIBp、Sp O2。左侧卧位,选择L2³间隙穿刺成功后,蛛网膜下腔注射0.894%罗哌卡因2 ml,硬膜外腔向上置管3.5 cm。平卧后测麻醉平面至T8水平,HR、Bp、Sp O2等稳定,经静脉给予舒芬太尼5μg,咪达唑仑1.5 mg后手术开始。手术进行至50 min手术医师诉肌肉紧张,患者血压由120/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)上升至160/100 mm Hg,