急性门静脉系统血栓形成20例临床分析

现总结我院1996 - 0 1～2 0 0 3- 0 1收治的2 0例门静脉系统血栓形成病例进行分析,旨在更好地认识本病,提高临床诊断和治疗水平。1　临床资料1.1　一般情况　我院1996 - 0 1～2 0 0 3- 0 1收治的门静脉系统血栓形成(PVT)病例,共2 0例,其中男11例,女9例,男女比例为1 2∶1。患者年龄2 8～77岁,平均年龄4 8岁。在既往史中发病前有脾切除术史者7例,其中外伤性脾破裂2例、门静脉高压断流或分流术5例,发病时间为术后10～5 8d ,平均2 2d ;乙型病毒性肝炎肝硬化4例;重症胰腺炎2例;骨髓增生异常综合征(MDS) 1例;有肢体深静脉血栓史3例;既往体健3例…     

内镜与泮妥拉唑联合治疗消化性溃疡急性上消化道大出血22例

急性上消化道大出血是临床急症，治疗的关键是明确病因、迅速止血。44例消化性溃疡大出血患者随机分为2组，分别采用内镜注射联用镜下喷洒和单用泮妥拉唑治疗，进行对比观察，现报道如下。     

肝外胆管结石中西医结合排石治疗的临床疗效观察

.目的:探讨肝外胆管结石的中西医结合排石治疗的临床疗效。方法:经B超、彩超和(或)CT分别检查确定肝外胆管结石横径≤1.0 cm的患者730例,分为两组进行对照观察。中药组:中药"利胆排石汤"水煎1剂,日2次分服;综合组在上述治疗的基础上合并胆结石治疗仪治疗每日半小时,高脂餐,33%硫酸镁20mL口服,654-2针10mg肌注每日各1次。结果:中药治疗组治愈率7.4%(18/243),有效率39.9%(97/243);综合组治愈率68.7%(335/487),有效率89.5%(436/487)。两组间治愈率和有效率比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:对横径≤1.0 cm的肝外胆管结石,单纯中药排石有效,方法简单易行,中西医结合综合治疗效果优于单纯中药组。     

清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎临床研究

①目的探讨清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的疗效。②方法选择幽门螺旋杆菌（H．pylori）相关性胃炎患者90例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组。观察组给予口服清中汤治疗;对照组给予口服复方铝酸铋颗粒治疗。同时两组均口服泮托拉唑、克拉霉素、甲硝唑,疗程均为14d。结束治疗4周后比较两组 H．py－lori 根除率与中医证候总积分改善情况。③结果观察组 H．pylori 的根除率为80．0％,对照组的根除率为82．2％,两组根除率比较无显著性差异（P ＞0．05）;观察组证候总积分明显低于对照组,有显著性差异（P ＜0．01）。④结论清中汤加味联合三联疗法治疗 H．pylori 相关性胃炎,其优势主要在于辩证施治,在根除 H．pylori 同时能显著改善患者的症状。     

幽门螺旋杆菌感染与肝硬化高氨血症相关研究进展

肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一，肝性脑病病因很多，高血氨是其主要原因之一。目前认为肠道细菌产氨是形成高血氨的主要来源。近年国内外研究指出，胃腔内的幽门螺旋杆菌（Helicobactre pyloi，Hp）因富含尿素酶而成为血氨的另一主要来源。笔者对幽门螺旋杆菌感染与肝硬化高氨血症相关研究进展综述如下。     

幽门螺杆菌感染对肝硬化患者血氨水平的影响

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染对肝硬化患者血氨水平的影响。方法将79例肝硬化患者分为H.pylori阳性组和H.pylori阴性组,均给予H.pylori根除治疗1周,比较治疗前及停止根除H.pylori治疗后4周患者的空腹血氨水平。结果 (1)79例肝硬化患者中H.pylori阳性者54例,H.pylori感染率为68.3%;(2)肝硬化H.pylori阳性者的血氨水平为(82.8±8.1)μmol/L,显著高于肝硬化H.pylori阴性者的(40.7±7.3)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);(3)H.pylori阳性组中39例患者治疗后H.pylori根除,患者治疗前、后的血氨水平为(86.9±9.3)μmol/L和(37.3±7.8)μmol/L,二者差异有统计学意义(P<0.01)。而H.pylori阴性组患者抗H.pylori治疗前、后血氨水平〔(40.7±7.3)μmol/L与(39.3±8.1)μmol/L〕比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 H.pylori感染可加重肝硬化患者的高氨血症,根除H.pylori治疗可以降低血氨水平,有助于预防和治疗肝硬化肝性...     

幽门螺杆菌根治失败后奥美拉唑四联重新治疗的疗效观察

1985年以来已有大量证据表明幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴组织性淋巴瘤的主要致病因子, 与胃癌发病密切相关. 目前根除方案众多, 但很少有关于第1线治疗失败后重新治疗的有效方案, 为此笔者采用奥美拉唑(O)、果胶铋(B)、羟氨苄青霉素(A)、甲硝唑(M)四联1周疗法, 治疗并观察Hp根治失败后的Hp重新根除效果, 现报道如下.     

中西医结合治疗肝性脑病的临床观察

目的探讨中西医结合治疗肝性脑病的治疗效果。方法将符合入选标准的104例患者随机分为治疗组56例,对照组48例,治疗组予大承气汤灌肠治疗,同时使用支链氨基酸及常规保肝支持治疗,对照组给予支链氨基酸及常规保肝药物治疗,检测血氨变化。结果治疗后两组患者的血氨变化比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗肝性脑病较单纯西药治疗能较快降低血氨,改善肝功能,有满意疗效。     

中西医结合治疗成人传染性单核细胞增多症并肝损害36例

目的:观察中西医结合治疗成人传染性单核细胞增多症并肝损害的疗效。方法:采用中西医结合的治疗方法。结果:36例经中西医结合治疗痊愈,治愈率100%,平均疗程3周。提示:成人传染性单核细胞增多症并肝损害采用中医辨证施治,结合西药常规治疗达到临床治愈缩短疗程。