彩超结合弹性成像技术在甲状腺健康体检中的应用价值

目的 探讨彩超结合弹性成像技术在甲状腺健康体检中早期发现甲状腺占位性病变的价值.方法 应用高频彩超对564例健康体检者进行甲状腺检查,观察甲状腺二维图像,测量大小,检查有无结节,观察结节大小、部位、边界、形态、内部回声、有无钙化灶,彩超观察结节内血流分布及进行频谱分析,应用弹性成像技术对结节进行弹性评分.结果 564人健康体检中检出甲状腺结节171例,占30.3%,手术并病理证实恶性结节4例.结论 彩超结合弹性成像技术在甲状腺健康检查中对甲状腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要价值.     

当归调经养血合剂联合炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血100例临床观察

目的:观察当归调经养血合剂联合炔诺酮片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组,对照组予炔诺酮片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服当归调经养血合剂。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为69.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后2组血红蛋白均显著升高,差异有非常显著性意义(P0.01);治疗组升高较对照组更显著,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组出血、神疲乏力、腰膝酸软等中医证候积分较治疗前改善明显,差异有非常显著性意义(P0.01);与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P0.01);对照组中医证候积分治疗前后变化不明显(P0.05)。治疗中治疗组无明显不良反应出现,对照不良反应率为27.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。随访12月,复发率治疗组为10.87%,对照组为36.23%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:中西结合治疗更年期功能失调性子宫出血安全、有效,副作用小,远期疗效好。     

补肾养骨口服液治疗卵巢早衰性骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾养骨口服液治疗卵巢早衰性骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例;2组均给予戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)治疗,治疗组加用补肾养骨口服液治疗,对照组加用用钙尔奇碳酸钙D3片治疗,均治疗3个月经周期。观察比较2组治疗前后临床症状,骨密度,促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)雌二醇(E_2)等指标,B超测量卵巢的体积、卵泡大小、卵泡数目、卵巢内血流收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)、子宫内膜厚度,尿Ca,尿肌酐(Cr),尿羟脯氨酸(OHPr)等改善情况及不良反应。结果:临床疗效显效率、总有效率治疗组分别为61.3%、90.0%,对照组分别为36.7%、66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢早衰疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组畏寒肢冷、腰膝酸软证候积分均较治疗前下降(P0.05);且治疗组上述积分下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组患者卵巢体积、卵泡数、卵泡大小、FSH、LH、E_2水平、子宫内膜厚度、PSV、RI、Ca/Cr、OHPr/Cr等指标均较治疗前改善(P0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。不良反应率治疗组为6.7%,对照组为26.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗卵巢早衰性骨质疏松症疗效显著,且不良反应较少。     

饮水结合彩色多普勒超声对左肾动脉探查的体会

目的观察饮水结合彩色多普勒超声对左肾动脉超声显示的情况。方法随机选取患者50例,观察饮水前及饮水后结合彩色多普勒超声对左肾动脉超声显示的情况。结果饮水前左肾动脉探查成功率约56%,饮水后结合彩色多普勒超声左肾动脉超声探查成功率约80%。结论饮水结合彩色多普勒超声能显著提高左肾动脉超声显示的探测成功率,该方法缩短检查时间,增强检查者诊断信心。     

中西医结合治疗黄体功能不足性先兆流产36例观察

目的:观察保胎丸联合西药治疗黄体功能不足性先兆流产的疗效。方法:70例随机分成治疗组36例和对照组34例,两组均用黄体酮注射液和绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组加服保胎丸。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗后P、HCG较治疗前明显提高(P<0.01),两组治疗后P、HCG比较有非常显著性差异(P<0.01),两组治疗前后及两组治疗后孕囊和卵黄囊或胎芽大小比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:保胎丸联合西药治疗黄体功能不足性先兆流产可减少流产,治疗效果好。     

经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢早衰的临床价值。方法 36例卵巢早衰患者（早衰组）及36例正常育龄妇女（正常组）,行阴道彩色多普勒超声检查,观察两组卵巢、子宫声像图、卵巢动脉血流动力学参数的差异。结果早衰组子宫、卵巢体积、子宫内膜厚度小于正常组（P〈0.01）,卵泡数少于正常组（P〈0.01）;卵巢动脉的收缩期峰值流速（PSV）及舒张末期流速（EDV）下降,而阻力指数（RI）、搏动指数（PI）上升（P〈0.01）。结论卵巢早衰在经阴道彩色多普勒超声上表现为子宫、卵巢体积缩小、卵泡个数减少、内膜变薄、卵巢呈强回声及卵巢动脉的PSV、EDV降低及RI、PI升高的特征,对诊断有的重要参考价值。     

当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降临床研究

目的:观察当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将60例气血两虚型卵巢储备功能下降患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组自月经第5天开始予当归调经养血合剂治疗,每次100 mL,早、晚分服,到下次月经来潮第1天停药。对照组于月经第5天开始予戊酸雌二醇片1 mg,每天1次,连续21 d,服用戊酸雌二醇片的第11天予黄体酮胶囊100 mg,每天2次,连续10 d。1个月经周期为1个疗程,共3个疗程。治疗3个月经周期后,观察2组患者的中医证候积分、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、双侧卵巢面积以及窦卵泡数(AFC)。结果:临床疗效总有效率观察组83.33%,对照组76.67%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);2组FSH、LH水平均明显降低,AMH均明显升高,卵巢面积明显增大,AFC均明显增多,差异均有统计学意义(P<0.01),E2均较前无明显变化(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.05);2组FSH、LH、E2、AMH、卵巢面积、AFC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率6.67%,对照组20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归调经养血合剂治疗气血两虚型卵巢储备功能下降能显著改善卵巢功能,不良反应少。     

68例异位妊娠超声诊断的回顾性分析

目的目的提高异位妊娠超声诊断的准确性,培养系统超声诊断思维。方法对68例异位妊娠进行回顾性分析。结果 48例异位妊娠经手术病理证实,输卵管壶腹部妊娠44例,输卵管峡部妊娠2例,输卵管间质部妊娠1例,卵巢妊娠1例。20例异位妊娠均经动态观察血HCG及血孕酮证实后进行保守治疗至血HCG浓度恢复正常。结论详细了解病史、仔细探查、将所见图像与病史、临床检查及实验室检查相结合,经腹部彩色多普勒超声及经阴道彩色多普勒超声联合运用,使异位妊娠超声诊断准确率明显提高。     

当归调经养血合剂联合电刺激治疗薄型子宫内膜效果观察

目的观察当归调经养血合剂联合电刺激治疗薄型子宫内膜效果。方法选取2018年8月-2019年12月在阳江市中医医院妇科门诊就诊的90例气血亏虚型的薄型子宫内膜患者作为研究对象,采用随机单盲方法分为三组,每组30例,治疗组(当归调经养血合剂联合盆底肌神经肌肉电刺激),对照组a组(戊酸雌二醇)及对照组b组(盆底肌神经肌肉电刺激),连续治疗3个周期,对患者的月经量、子宫内膜厚度变化进行治疗前后对比研究,比较整体疗效。结果三组间子宫内膜厚度、月经失血图评分对比,治疗前差异无统计学意义,治疗后治疗组明显改善,与对照组a组、b组比较P<0.05,差异有统计学意义;三组治疗西医临床疗效总有效率对比,治疗组达到93.3%,高于对照组a组、b组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归调经养血合剂联合盆底肌神经肌肉电刺激治疗,对于改善薄型子宫内膜厚度、月经量作用显著,疗效可靠。     

超声引导下经皮胆囊穿刺引流用于 ICU 病人急性胆囊炎发作中的治疗体会

目的：探讨分析 ICU 病人急性胆囊炎发作时,采用超声引导下经皮胆囊穿刺引流术（ UGPGPD）的应用价值。方法选取我院ICU收治的90例急性胆囊炎患者为观察对象。确诊急性胆囊炎后,53例病人进行UGPGPD（ UGPGPD组）,37例病人进行手术胆囊造瘘术（造瘘组）。结果 UGPGPD组痛苦明显减轻、体温恢复正常、血象恢复正常、拔管时间、住院时间5个治疗效果指标均优于造瘘组, P＜0．05。两组导管滑脱病例术和死亡病例无统计学差异,P＞0．05;UGPGPD组切口感染例数和手术输血病例数少于造瘘组,P＜0．05。结论在确诊急性胆囊炎后,尽快进行UGPGPD能够及时解除病人痛苦、降低死亡率。