我院静脉药物配置中心2716例退药情况分析

目的分析医院静脉药物配置中心（PIVAS）退药情况,减少退药的发生,促进临床安全、合理用药。方法对静脉药物配置中心2010年全部退药医嘱进行分类统计分析。结果 2010年我院PIVAS领药金额共32 584 400.51元,退药金额共676 458.53元,占领药金额的2.08%。有2 716例退药,主要原因是转科、转院或死亡、药敏试验耐药以及库房原因等。结论医生、护士、药师要相互沟通,提高医嘱质量,提高临床用药水平,减少不必要的退药;非退不可的要建立规范退药流程、制度和退药记录,确实把退药现象降到最低。     

静脉用药调配中心输液标签警示标志的设计与应用

摘要 为加强临床输液的合理使用,自行设计了静脉用药调配中心输液标签警示标志如｛现｝｛避｝等用于临床,加强了输液过程中的质量控制,更好保障患者用药安全,密切了药护合作,提高了患者用药满意度,保障了临床输液使用质量,促进了医院药学的发展。     

数字化医院建设的实践和思考

目的：通过数字化医院建设,实现医院各项数据互联互通、资源共享,达到提高医院的管理水平、医疗服务水平和工作效率的目的。方法：采用总体规划、分步实施数字化医院建设的思路,明确目标,多方协调,有序推进,优化整合。结果：建立以财务管理为基础,以临床应用为主线,以质量控制为核心的数据共享平台,全面打造数字化医院。结论：数字化医院建设的关键是从医院实际出发,要求思路清晰、规划具体、稳步推进和提高效率。     

医院信息系统中的数据安全与备份

论述了医院信息系统中的数据安全问题，并着重分析了威胁数据安全的因素，提出数据备份的内容及方法。     

探讨18F-FDG PET/CT显像在肺癌骨转移中的诊断价值

目的探讨18F-FDG PET/CT显像在诊断肺癌骨转移中的应用价值。方法对67例确诊的肺癌患者分别采用CT诊断、MRI诊断、99Tcm-MDP SPECT和18F-FDG PET/CT显像诊断检查是否发生骨转移,对各法诊断所得数据录入SPSS 17.0进行ROC曲线分析,以肺癌骨转移的诊断灵敏度、误诊率和漏诊率为衡量指标进行统计学分析。结果与CT、MRI和99Tcm-MDP SPECT误诊率比较,18F-FDG PET/CT误诊率显著降低(P<0.05);与CT和MRI漏诊率比较,18F-FDG PET/CT漏诊率显著降低(P<0.05)。表明,18F-FDG PET/CT显像对肺癌骨转移的诊断灵敏度与其他方法无显著性差异、误诊率显著降低、漏诊率明显低于CT和MRI。经过ROC分析,CT、MRI、99Tcm-MDP SPECT、18F-FDG PET/CTROC的曲线均位于机会线之上,18F-FDG PET/CTROC与其他方法曲线下面积相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT是一种非侵入性、安全的显像方法,在肺癌及其骨转移灶的诊断和探测上具有较高的特异性和敏感性,值得临床推广应用。     

牵引舒筋配合整脊治疗神经根型颈椎病40例

目的:研究牵引舒筋结合整脊疗法对神经根型颈椎病的临床疗效.方法:随机将80例神经根型颈椎病患者分为治疗组40例与对照组40例;治疗组行牵引舒筋结合整脊疗法,对照组行牵引舒筋治疗,10天为1疗程,共治疗2个疗程,比较2组的疗效.结果:治疗组治愈20例,好转16例,无效4例;对照组治愈13例,好转16例,无效11例,治疗组疗效优于对照组.结论:牵引舒筋结合整脊对神经根型颈椎病临床疗效优于单纯牵引舒筋治疗,值得临床推广.     

牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出随机平行对照研究

[目的]观察牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组63例推拿:滚法在两侧背部及下肢,时间5min;弹拨法对腰背部骶棘肌处,时间3min;按压肾俞穴、肝俞穴、大肠腧、足三里、委中穴、承山穴、环跳穴,每穴揉压0.5min;腰椎后伸扳法纠正腰椎关节,时间3min;按揉弹拨小腿后外侧肌群,并抬腿动作,时间3min;推拿时间总长控制在20min,1次/d。治疗组63例牵引:取俯卧位,慢速牵引至设定的牵引重量,牵引重量不得高于体重1/3,根据位置进行幅度和方式的调整,10min/次,一周一次;推拿治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腰痛、直腿抬高、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效38例,无效4例,总有效率93.65%。对照组痊愈13例,显效33例,无效17例,总有效率73.02%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出效果显著,值得推广。     

牵引推正法治疗神经根型颈椎病30例临床观察

目的:观察牵引推正法对神经根型颈椎病的临床疗效并观察治疗后疗效指数与X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,探索牵引推正法治疗神经根型颈椎病的机制。方法:依据纳入标准收集30例神经根型颈椎病患者,用牵引推正法进行治疗,对每一病例手法治疗10次后依神经根型颈椎病症状和功能评估量表确定疗效指数;同时记录治疗前后颈椎X线片下椎体水平位移值,统计分析牵引推正法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并观察治疗后疗效指数及X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,对两者进行一元线性相关分析。结果:30例患者治疗前后疼痛判断(VAS评分)及主要症状和体征积分比较结果显示牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法,且通过一元线性回归分析,曲线拟合优度较好,R2=0.448,P<0.01,具有统计学意义,疗效指数=0.629+0.184×X线片显示的位移改变。结论:牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法;牵引推正法治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的疗效与X线片下颈椎失稳的改善情况呈正相关;牵引推正法手法作用机制是通过整复前后移位的颈椎关节,从而达到治疗的目的,并且疗效的优劣与X线片下颈椎前后移位的改善情况呈正相关。