基于文献计量分析的数据挖掘在中医诊断学领域的应用研究

为系统探索数据挖掘在中医诊断学领域应用的科研产出、研究主体及研究主题演化路径和前沿热点问题,研究以中国知网(CNKI)期刊数据库为数据源,收集自建库以来至2019年该领域相关文献,并利用CiteSpace和VOSviewer科学计量软件进行可视化知识图谱绘制。该研究领域的成长依次经历了起源阶段、探索阶段、发展阶段、平台阶段及新的发展阶段,学者们对该领域研究的关注度总体上呈上升趋势。目前,该领域高产作者共有35位,发文期刊主要为中医领域的核心期刊,机构以上海中医药大学、北京中医药大学、湖南中医药大学科研产出最多。研究主题主要形成四大聚类:计算机与中医辨证论治、数据挖掘与疾病用药规律、中医计量诊断、人工智能与中医四诊。主要研究主题从较早的计算机辅助诊断、数学模型、计量诊断、证素辨证等在中医诊断的应用发展至近年来的数据挖掘、关联规则、中医药、模糊数学、用药规律、聚类算法、大数据、状态辨识、名老中医等。特别是在现今互联网+及“健康中国”的时代背景下,中医诊断有了新的内涵,充分发挥数据挖掘优势,立足中医思维与名医经验,挖掘中医药真实世界的健康大数据规律成为新兴热点。     

益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图的影响

目的:观察益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜电图(ERG)的影响。方法:60例(82眼)NPDR患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例(40眼)玻璃体腔注射康柏西普,每月1次,治疗组30例(42眼)在对照组的基础上加用益气养阴活血利水中药口服治疗。治疗3个月后,观察两组患者BCVA、ERG,OCT检测两组患者CMT情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA、暗适应及明适应ab波振幅、CMT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间两组患者BCVA、明暗适应ab波振幅、CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血利水法联合康柏西普较单纯康柏西普治疗能更好的减轻NPDR患者视网膜水肿,提高视力、暗适应及明适应a、b波振幅,降低CMT。     

以状态为核心的中医健康管理的服务模式与应用

中医健康管理是中医理论指导下的健康管理服务.其运用整体观念、辨证论治等核心思想,融合现代健康管理的理念、模式、技术及方法等,对人体生命活动全过程中与健康相关的所有环节和因素进行全面管理.本文探讨中医状态与中医健康管理的内在联系,提出全覆盖、个性化、可重复、可测量的中医健康管理服务优势,并在此基础上,探索建立"太医院+全...     

全国各地区新型冠状病毒肺炎中医防治方案分析

通过汇总全国各省、直辖市、自治区公布的预防、治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的中药处方,发现全国各地区大多采用玉屏风散加减预防COVID-19,主要使用的中药为金银花、黄芪、藿香、甘草、防风,通过益气达到"正气存内,邪不可干"的目的。在对COVID-19治疗中,则大多采用麻杏石甘汤加减、宣白承气汤加减,主要使用的中药为杏仁、麻黄、甘草、生石膏、藿香,邪已入内,此时用药以"祛邪外出"为主,谨守病机,才能取得满意疗效。在预防与治疗中所用中药多为常用药,甚少名贵中药、罕见中药,在发挥较好疗效的同时保证了中药价廉、方便的特点。因此在COVID-19疫情防控中,中医药能更好地发挥优势,成为治疗的主力。     

中医辨证与状态辨识的相关性探讨

状态贯穿于人生命活动的全过程,是一个动态延续稳定的生命态,对状态应进行客观的采集与辨识,把握住人未病、欲病、已病、病后四个状态的生理病理特征。而中医辨证则是针对已病状态的人,因此,二者在范围上存在一定的差异,但采集的过程与所得出的结论是一致的,采集的方法亦相同。本文主要分析状态辨识的内涵与意义,并重点阐述其与中医辨证之间存在的差异及相关性,以及中医状态学这一新兴学科对维护人类健康的指导意义。     

中医状态与慢性脾胃病的相关性探讨

《中医状态学》认为,状态是结构与功能的统一,也是时间与空间的统一,因此,以状态作为健康认知的逻辑起点,探讨脏腑的生理功能和病理变化,符合中医学理论的整体思维。本文以状态为切入点,对脾胃的生理病理特点及慢性脾胃病常见状态特征进行分析,通过状态辨识,阐明了慢性脾胃病的发生发展及转归与状态存在的相关性,能够为慢性脾胃病的诊断、预防和治疗提供参考依据。     

第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中医药诊疗部分较第五版改动探讨＊

中医中药对抗传染病有数千年的历史，自新型冠状病毒肺炎爆发以来，中医中药在疫情防控中起到重要作用，2020年2月19日公布的第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中对中医药诊疗部分进行了较大的改动。在中医诊断方面，将第五版中的初期、中期、重症期、恢复期改为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期。在中医证候表现方面，修改了寒湿郁肺证与疫毒闭肺证的一些中医证候表现。在中医药治疗方面，除内闭外脱证推荐药物无改动外，其余证型所推荐药物均有改动，且新增了清肺排毒汤的使用。此外，第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》还补充了重型和危重型中药注射剂推荐用法。本研究对第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中医诊断、中医证候表现、中医药治疗等方面的改动部分进行了探讨，以期待有助于临床医师对第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的理解。     

新型冠状病毒感染的肺炎疫情中各类人群眼病的预防措施探讨

自新型冠状病毒感染的肺炎爆发以来,给人们的生产生活及心理带来了严重影响,多数人出行受限,不同人群在家中时患眼病的危险因素不尽相同,目前未有充足的证据表明新型冠状病毒感染的肺炎通过结膜传染,因此在家且周边无疑似病例及确诊病例时无需刻意眼部防护,如佩戴护目镜等。佩戴隐形眼镜或角膜塑形镜的人群更应注意手卫生与镜片的防护;在家上网课或使用电子产品时应调成护眼模式,防止用眼过度;老年人适量运动,在预防新型冠状病毒肺炎的同时也应预防年龄相关性眼病;糖尿病、高血压等有基础疾病者应注意按时服药,定期监测血糖、血压等,合理饮食;妊娠期孕妇如发生突然视力下降或视物变形、中心暗点应在做好防护的前提下就诊。本文对新型冠状病毒肺炎疫情中各类人群的眼病的危险因素及预防措施进行了探讨。     

无症状男性不育症的中医“辨证”新思路

从无症状男性不育症的实质、成因及中医应对策略三方面进行探讨,认为可通过整体观念进行全面辨识、结合自身特性进行三观辨识及借助精准医疗技术进行靶向辨识等三种策略的中医新型综合辨证模式,尝试解决这一难题,以期为临床更加准确地诊治无症状男性不育症提供中医辨证新思路。     

基于“正邪理论”探讨自噬在慢性心力衰竭发展中的作用

慢性心力衰竭是以呼吸困难、活动耐量受限等为主要临床表现的一种严重的心脏疾病，自噬是存在于真核细胞中的一种自我保护机制，在心力衰竭的发展中起重要作用。心力衰竭代偿期适当提高自噬水平以及时清除坏死的心肌细胞器及其他有害垃圾可一定程度上抑制心肌肥厚，缓解心肌重构，从而延缓心力衰竭。正邪理论是中医学阐释疾病发生的重要基础理论，正邪相争存在于慢性心力衰竭的整个发病过程中，而邪侵正亏则是其发展的结果。细胞自噬对心肌细胞的调节作用与中医正邪理论有着相似之处，自噬是机体自我对于正气及邪气两者的调控机制，其存在一种量效关系，即自噬只在一定程度上对机体细胞起到保护作用，正气也只能在一定范围和程度内起到抵御外邪保护机体的作用，过度自噬或自噬不足均可能破坏机体内环境的稳定，导致疾病的发生。基于此，笔者拟用正邪理论为切入点，从宏观及微观角度来阐明自噬在慢性心力衰竭发展中的作用，提出调整机体正邪平衡，调节心肌细胞自噬，寻求其平衡点的防治原则，以期为中医理论阐述自噬在慢性心力衰竭发展作用的现代研究奠定基础，为治疗不同阶段的慢性心力衰竭寻找新方法，为慢性心力衰竭的诊断及治疗提供新的理论依据。