20例静脉吸毒患者静脉穿刺困难原因分析及对策

随着经济的飞速发展，人民生活水平不断提高，有些人寻求精神上的刺激，沾染上了毒品，而深圳的工业和交通也较发达，车祸、外伤时有发生，形成了外伤住院患者中的特殊人群。有静脉吸毒史的患者由于违反常规操作，或海洛因等药物对血管的直接损害，使静脉穿刺时可选择的范围缩小，增加了静脉穿刺的难度。为此，笔者分析原因，     

集束化护理在预防老年髋关节置换术患者术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨集束化护理预防老年髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法对36例老年髋关节置换术后的患者采取包括评估高危因素、严密观察病情变化、预防性抗凝治疗的护理、体位和饮食护理、机械方式预防、健康教育等集束化护理策略。结果本组患者术后均未发生DVT。结论采用集束化护理干预措施可有效预防和减少老年髋关节置换术患者DVT的发生。     

杜少辉教授从风火论治新型冠状病毒肺炎发热不退验案1例

分析讨论从风火论治新型冠状病毒肺炎（COVID-19，简称新冠肺炎）发热不退验案的治疗过程。杜少辉教授从《黄帝内经》五运六气分析，认为新冠肺炎虽以病太阳寒水为主，但兼少阳相火、厥阴风木之气为患。验案患者持续发热，杜教授从风火角度论治，治以疏达木气，入血透热，分阶段予小柴胡汤法、麻黄升麻汤法化裁。经治疗，患者热退，治疗效果满意。     

老年股骨骨折便秘患者的护理

目的 探讨老年股骨骨折患者便秘的原因及护理措施,减少便秘的发生.方法 对42例老年股骨骨折便秘患者给予心理护理、饮食干预、活动指导,帮助患者养成定时排便的习惯.结果 经精心护理后,42例患者中12例每1～2d大便1次;10例第2天开始顺利大便;26例能定时排便;有4例出现便秘,发生率为9.5%,经开塞露应用后症状缓解.结论 针对性的护理.能有效的解决老年股骨骨折患者便秘问题,达到减轻患者痛苦,促进康复的目的.     

护理干预对骨科患者功能锻炼依从性的影响

目的:本文研究了护理干预对骨科患者功能锻炼依从性的影响结果.方法:本文将2017年7月-2017年11月在本院诊治的所有骨科患者400例作为研究对象.研究对象均为骨科手术治疗患者,并将其分为两组,分别为对照组和观察组,每组各200例.观察组利用传统护理方法,对照组利用全面的护理干预方法,对比两组患者手术之后的功能锻炼依从性以及功能锻炼相关知识的掌握状况.结果:观察组患者功能锻炼依从性为87％,对照组患者功能锻炼依从性为74％,观察组比对照组的功能锻炼依从性更高,对比结果差异有统计学意义(P<0.05).观察组功能锻炼知识掌握率为98％,对照组骨科患者功能锻炼知识掌握率为85％.观察组比对照组功能锻炼相关知识掌握的情况要更好.两组比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:全面的护理干预能够大大提高骨科患者功能锻炼依从性,并且掌握更有效的锻炼方法.     

五种常用中医外治法联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变有效性和安全性的贝叶斯网状Meta分析

背景 糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见并发症之一，而以针刺为代表的中医外治法在治疗DPN方面有一定优势，但何种中医外治法联合常规西药治疗DPN的疗效较好尚缺少循证医学证据。 目的 采用贝叶斯网状Meta分析评价5种常用中医外治法联合常规西药治疗DPN的有效性和安全性。 方法 经预调查后确定常用的DPN中医外治法有5种，分别为针刺、中药足浴、穴位按摩、穴位注射、艾灸。采用计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed及中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普网（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、中国知网（CNKI），检索时限均为建库至2020-12-29，筛选关于上述5种常用中医外治法联合常规西药治疗DPN有效性和安全性的随机对照试验（RCTs）。运用RevMan 5.3、Stata 15.0、ADDIS 1.16.6软件完成绘图及数据分析。 结果 最终纳入44项RCTs，包含3 471例DPN患者。贝叶斯网状Meta分析结果显示，5种常用中医外治法联合常规西药在提高总有效率方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中针刺效果最佳〔OR=0.20，95%CI（0.11，0.36）〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善正中神经运动传导速率（MNCV）方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中中药穴位注射效果最佳〔MD=-4.50，95%CI（-5.91，-3.11）〕；5种常用中医外治法联合常规西药在改善正中神经感觉传导速率（SNCV）方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中艾灸效果最佳〔MD=-9.03，95%CI（-12.59，-5.47）〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善腓总神经MNCV方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中艾灸效果最佳〔MD=-6.34，95%CI（-9.31，-3.30）〕；除穴位按摩之外，其他4种常用中医外治法联合常规西药在改善腓总神经SNCV方面均优于单纯使用常规西药治疗，其中针刺效果最佳〔MD=-5.70，95%CI（-8.03，-3.31）〕。 结论 基于现有文献证据优先推荐针刺联合常规西药治疗DPN，尤其是在提高总有效率和改善腓总神经SNCV方面，但仍需更多高质量研究进一步验证。     

浅谈提高护理质量的体会

随着我国经济科学技术的快速发展，医疗卫生事业有了蓬勃的发展，护理工作在整个医疗卫生工作的地位和作用越来越高。人们对护理专业的认识日益深化，要求也越来越高，护理工作从医院走向社会。     

基于数据挖掘探究针灸治疗面肌痉挛的选穴规律

【目的】 基于数据挖掘技术探讨针灸治疗面肌痉挛的选穴和配伍规律。【方法】 计算机检索2010年1月至2020年9月中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普数据库（VIP）及万方数据库（Wanfang）中有关针灸治疗面肌痉挛的相关文献。采用Microsoft Excel 2013建立面肌痉挛的针灸处方数据库并进行描述性分析,采用IBM SPSS Modeler 14.1及IBMSPSS Statistics 25.0进行关联分析及系统聚类分析。【结果】 共纳入45篇文献,共计77组针灸处方,涉及74个腧穴。描述性分析显示,干预措施使用频次最高为毫针刺法,其中,以巨刺法最为常用;辨证分型最常见为虚风内动证;腧穴分析结果显示,取穴以手足阳明经、头面部穴位为主,使用频次前5位的腧穴依次为合谷、四白、地仓、太冲、太阳;关联分析显示,支持度最高的穴对为“合谷-太冲”,复杂网络分析显示,核心穴位为“太冲-合谷-地仓-颧髎-太阳-四白”;系统聚类分析得出 4 个聚类群：“合谷、太冲、阿是穴、风池”“颊车、下关”“足三里”“翳风、百会、颧髎、地仓、太阳、攒竹、四白”。【结论】 针灸治疗面肌痉挛当以息风止痉,补气养血,兼调养心神为治疗原则,可采用巨刺法,取穴以手足阳明经、头面部穴位为主,建议以太冲-合谷-地仓-颧髎-太阳-四白作为核心穴组,配合辨证取穴。