25例产道血肿及其预后的临床分析

目的：探讨产道血肿形成的病因，临床处理及预后。方法：选取2001年8月至2006年8月阴道分娩的4000例产妇，其中25例发生产道血肿，对其进行回顾性分析，通过分析其病因，临床处理及转归，对该病的预防，诊治经验和教训进行总结评价。结果：产道血肿的发生率为0．625％，经过积极有效的处理，25例发生产道血肿的产妇均痊愈。结论：分娩过程中，应仔细询问产妇病史，对存在有可能发生出血倾向的高危孕妇应严密观察，争取做到早发现；而已发生血肿的产妇，应针对不同病因早治疗，以改善产妇的预后。     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗老年人脑蛛网膜下腔出血疗效观察

目的:观察腰椎穿刺脑脊液置换加鞘内注射地赛米松治疗老年人脑蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法:设治疗组40例和对照组40例。两组入院后均给予常规药物治疗,治疗组入院后多次施行腰穿脑脊液置换及鞘内注射地塞米松。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,经统计处理,差异有极度显著性(P<0.01)。结论:采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗老年人脑蛛网膜下腔出血疗效佳,副作用小,并发症少且操作简便安全。     

温胆汤联合三联疗法对多发性胃溃疡愈合质量影响研究

目的:分析温胆汤联合三联疗法用于多发性胃溃疡治疗的临床疗效。方法:116例老年多发性胃溃疡患者,随机分为治疗组60例,对照组56例。对照组56例多发性胃溃疡老年患者,口服奥美拉唑20mg、克拉霉素0.25mg、甲硝唑0.2mg,均为2次/d,连服10天;治疗组60例多发性胃溃疡老年患者,口服温胆汤100mL、奥美拉唑20mg、克拉霉素0.25mg、甲硝唑0.2mg,均为2次/d,连服10天。10天后均复查胃镜及Hp检测(快速尿素酶试验确定)。结果:治疗组的溃疡愈合情况明显优于对照组,两者有统计学差异,P<0.05;治疗组与对照组的Hp根治率比较无统计学差异,P>0.05;治疗组与对照组的不良反应发生率比较无统计学差异,P>0.05。结论:温胆汤联合三联疗法用于临床多发性胃溃疡的治疗,可以大幅提高溃疡的愈合率,根除Hp,同时不良反应较少,值得在临床广泛推广应用。     

肝癌TACE术后感染患者的临床特点、病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肝癌肝动脉栓塞化疗（TACE）术后感染患者的临床特点、病原菌分布及耐药性分析。方法 选取2020年6月至2022年6月在3家单位接受TACE术肝癌患者310例的临床资料进行整理分析，术后并发感染患者25例，观察和研究肝癌患者TACE术后感染的临床特点、病原菌分布及菌株耐药性情况。结果 感染组的年龄、手术时间及引流管放置时间与非感染组相比，差异具有统计学意义（P<0.05），术中出血量、肿瘤直径两组相比差异无统计学意义（P>0.05）;25例感染患者送检标本中共培养出62株菌株，其中革兰氏阳性菌22株，占35.48%；革兰氏阴性菌33株，占53.23%；真菌7株，占11.29%；革兰氏阴性菌中的主要菌种有：大肠埃希菌13株（39.39%）、肺炎克雷伯菌10株（30.33%）、铜绿假单胞菌5株（15.15%）、鲍氏不动杆菌2株（6.06%）；革兰氏阳性菌中的主要菌种有：粪肠球菌8株（36.36%）、金黄色葡萄球菌4株（18.18%）、表皮葡萄球菌3株（13.64%）、无乳链球菌1株（4.55%）。真菌主要有：浅部真菌2株（28.57%）、白假丝酵母菌1株（14.29%...     

比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的疗效

β受体阻滞剂应用于慢性心功能不全患者,可降低其死亡率,提高远期生存率[1].但因β受体阻滞剂的负性肌力作用,其在慢性心功能不全并心肌梗死患者中的使用仍有争议.比索洛尔为第二代β受体阻滞剂,可特异性地作用于β1受体,本文就比索洛尔用于慢性心功能不全并心肌梗死患者的安全性及有效性进行探讨.     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗老年人(65岁以上)脑蛛网膜下腔出血疗效观察

观察腰椎穿刺脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗老年人(65岁以上)脑蛛网膜下腔出血的临床价值.方法 设治疗组30例和对照组30例.两组入院后均给予常规药物治疗,治疗组入院24小时内加予施行每一次腰穿脑脊液置换术,并予鞘内注射地塞米松5 mg,第一次之后每隔2天实施1次,共3-4次.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率73%,经统计处理,差异有极度显著性(p＜0.01).结论 采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗老年人(65岁以上)脑蛛网膜下腔出血疗效佳,副作用小,并发症少且操作简便安全.     

老年性转子间骨折行人工股骨头置换同DHS、PFN治疗对比研究

目的对比人工股骨头置换术（BHR）与动力髋螺钉固定术（DHS）、股骨近端髓内针内固定（PFN）治疗老年性转子间骨折的疗效。方法：将在本院接受BHR手术的转子间骨折老年患者的手术情况与临床疗效分别与在本院接受DHS及PFN手术的老年患者进行对比，客观评价BHR手术应用于老年性转子间骨折治疗中的效果。结果：PFN术中出血量显著高于BHR组（P〈0．01），术后最早负重时间也显著长于BHR组（P〈0．01）；BHR各项手术观察指标均显著优于DHS组（P〈0．01）；BHR组疗效及术后并发症发生率均明显优于其它两组伊〈0．05）。结论：人工股骨头置换术治疗老年性转子间骨折的疗效优于DHS与PFN，具有术中出血少、术后恢复快、关节功能恢复好以及术后并发症发生率低等优势，特别适用于老年性转子间骨折的手术治疗。     

小青龙颗粒联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

目的探讨小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2016年2月—2018年2月澄迈县人民医院收治的支气管哮喘急性发作期患者132例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组患者雾化吸入布地奈德气雾剂,2揿/次,2～4次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服小青龙颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续用药7d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、肺功能指标、血清炎性因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.3%、92.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、气喘、湿啰音、哮鸣音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PEV1、PEF、FVC、PEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清IL-17、IL-35、HMGB1水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期具有较好的临床疗效,可缓解临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

腰骶椎肿瘤前后路联合全脊椎切除SINO腰骶重建

目的 探索前后路联合全脊椎切除手术治疗腰骶椎肿瘤有效方法.方法 我院骨科2007年至2011年间收治的30例腰骶椎肿瘤患者采用前后路联合全脊椎切除,并通过植骨及内固定重建脊柱稳定性.结果 30例均随访12～28个月,根据VAS评分标准优良率达86.7%.结论 前后路联合全脊椎肿瘤切除并通过植骨及内固定重建脊柱稳定性是治疗腰骶椎肿瘤的有效方法,值得推广应用.     

经皮椎体成形术在脊柱转移性肿瘤中的应用

目的 探讨经皮椎体成形术在脊柱转移性肿瘤治疗中的应用,观察其疗效,评价其在脊柱转移性肿瘤治疗中的价值.方法 对2008年1月～2010年1月间收治的脊柱转移性肿瘤患者45例共58个椎体行经皮椎体成形术,术后观察其疗效、并发症和复发情况.结果 术后所有患者的疼痛情况都有所减轻,疼痛完全消失共计49个,另有9个术后3个月随访时疼痛消失.42例54个椎体穿刺1次即成功;2例3个椎体穿刺2次;1例1个椎体穿刺3次.结论 经皮椎体形成术应用于脊柱转移性肿瘤的治疗疗效可靠,并发症少,是一种微创、安全的治疗方法,值得在临床上推广.