前臂逆行肌腱筋膜瓣一期修复屈肌腱缺损

1986年11月起,我们采用以桡动脉为蒂的含肌腱的逆行岛状筋膜瓣移位,修复急诊手外伤致皮肤、软组织及屈肌腱撕裂或缺损8例21指。男6例,女2例,年龄8～51岁。均为机械伤后1～10     

舒芬太尼用于全麻术后静脉自控镇痛的临床观察

目的 对比分析舒芬太尼与芬太尼用于全麻术后静脉自控镇痛的临床效果.方法 选择我院150例择期全麻下手术患者,随机分成舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组,每组各75例,检测术后6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛、血压(Bp)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱合度 (SpO2)、镇静、恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、精神异常等不良反应.结果 SF组VAS各时期疼痛均低于F组,P<0.05.两组患者生命体征比较平稳,不良反应差异不大,脉搏血氧饱合度SF组虽高于F组,但无统计学意义.结论 舒芬太尼用于全麻术后静脉自控镇痛,镇痛作用强,患者舒服、满意,嗜睡、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应少,安全,是一种很好的术后镇痛药,完全可以取代芬太尼.     

甲状腺乳头状癌的病理诊断

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的60%左右.术前正确诊断率较低,往往由于甲状腺其它疾病行甲状腺切除术后病理标本检查时发现,现将就甲状腺乳头状癌的病理诊断作一综述.     

全手脱套伤治疗的改进(附5例报告)

用制好的套状皮肤按手形原状覆于创面治疗全手脱套伤5例。此法较从身体其他部位取皮覆盖创面的优点是手术时间短、创面少、失血和感染机会少,而且外观美、功能好。     

书讯

顽固性呃逆，西医称之为“纵膈膜炎”或“胃肠神经官能症”，已成为现代人群的多发病。患者有突发性打嗝、声音嘶哑、咽喉肿痛、胸闷反酸、恶心呕吐、精神紧张、右肩背疼痛等主要症状，严重影响正常的睡眠、工作和生活，多由进食仓促或饭后感受风寒等因素刺激迷走神经和膈神经，反射性地引起膈肌产生间歇性的收缩，空气被突然的吸入气管内，同时声带闭合，而不由自主地发     

七氟醚在小儿麻醉中的应用观察

目的：探讨七氟醚在小儿麻醉中的应用效果。方法选取于本院行短小手术的74例患儿，随机分为对照组与观察组各37例，对照组采取异丙酚加氯胺酮麻醉，观察组采取异丙酚加七氟醚麻醉，对比两组患儿术中血流动力学改变情况、睁眼时间、定向力恢复时间、安全离开手术室时间及不良反应发生情况。结果对照组患儿术中MBP及HR有明显升高，观察组整个手术过程中MBP及HR均无显著变化，且观察组患儿睁眼时间、定向力恢复时间及安全离开手术室时间显著短于对照组，不良反应发生率显著低于对照组。结论在为小儿行手术治疗时采取七氟醚进行麻醉处理，可快速实现麻醉诱导且不存在异位刺激，不会给患儿循环呼吸造成过大影响，便于患儿术后快速苏醒，不良反应发生率低，值得在临床中推广。     

穴位注射配合柿蒂散治疗顽固性呃逆37例临床观察

顽固性呃逆 ,西医称之为“纵膈膜炎”或“胃肠神经官能症” ,已成为现代人群的多发病。患者有突发性打嗝、声音嘶哑、咽喉肿痛、胸闷反酸、恶心呕吐、精神紧张、右肩背疼痛等主要症状 ,严重影响正常的睡眠、工作和生活 ,多由进食仓促或饭后感受风寒等因素刺激迷走神经和膈神经 ,反射性地引起膈肌产生间歇性的收缩 ,空气被突然的吸入气管内 ,同时声带闭合 ,而不由自主地发出声音。中医认为此乃胃失和降、肝胃不和、肺失疏通所致。我科以穴位注射配合柿蒂散治疗 ,效果极佳 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 7例均系我院 2 0 0 3年 3月份～ 12月…