健脾清化散瘀饮对脾虚湿热血瘀型RGE患者IL-8、TNF-α、IL-10及EGF、Bfgf表达的影响

目的观察经验方"健脾清化散瘀饮"治疗隆起糜烂性胃炎(REG)的效果并探索其治疗机制。方法选择36例脾虚湿热血瘀型RGE患者作为治疗组,予"健脾清化散瘀饮"口服3个月,比较其中医临床证候、胃镜、病理及IL-8、TNF-α、IL-10、EGF、b FGF指标在治疗前后的变化,并选择20例健康体检者作为对照组进行对比。结果治疗组中医临床证候、胃镜及病理方面总有效率分别为93. 3%、76. 7%、86. 7%。治疗组治疗前胃黏膜IL-8、TNF-α、IL-10及EGF、b FGF的表达明显高于对照组(P 0. 05);治疗组治疗后胃黏膜IL-8、TNF-α、IL-10及EGF、b FGF的表达较治疗前显著下降(P 0. 05)。结论"健脾清化散瘀饮"疗效明确,其治疗机制可能通过降低胃黏膜IL-8、TNF-α、IL-10及EGF、b FGF的表达来起作用。     

健脾清化散瘀饮对脾虚湿热血瘀型证隆起糜烂性胃炎患者EGF、BFGF、Ki67表达的影响

目的观察健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎(REG)的临床疗效,并探讨其可能作用机制。方法选取脾虚湿热血瘀型REG患者32例做为REG组,健康志愿者20例做为正常组,正常组不予干预,REG组予健脾清化散瘀饮口服治疗,疗程为3个月,观察REG组的临床疗效,并比较正常组及REG组治疗前后EGF、bFGF、Ki67表达的变化。结果中医临床证候、胃镜、病理疗效总有效率分别为93.75%、78.14%、84.375%。与正常组比较,REG组治疗前胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达明显提高(P<0.01,P<0.05);REG组治疗后胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达较与治疗前明显下调(P<0.01,P<0.05)。结论健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型REG有效,其作用机制可能与降低Ki67、bFGF、EGF表达有关。     

清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方治疗湿热型溃疡性结肠炎33例

目的观察清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方治疗湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并评价其安全性。方法选取65例湿热型轻、中度UC患者,采用随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予清化肠饮口服及灌肠Ⅲ号方灌肠联合治疗,对照组给予美沙拉秦缓释颗粒剂口服,2组疗程均为8周。评价2组疗效并观察2组Mayo评分、中医证候量化评分、Geboes指数及生存质量的变化情况。结果 2组疗效比较,治疗组有效率为90.9%,优于对照组的71.9%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组各观察指标均改善明显(P均<0.05);治疗后2组比较,治疗组Mayo评分、中医证候量化评分、Geboes指数、生存质量总分分别为(2.28±1.20)分、(5.83±3.98)分、(0.88±0.57)、(181.03±23.35)分,均优于对照组(P均<0.05)。结论清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方灌肠治疗湿热型UC治疗效果好,能明显改善其临床症状及中医证候,降低活动性,促进黏膜愈合,提升患者生存质量。     

杨春波主任治疗湿热蕴肠证溃疡性结肠炎临床经验探讨

杨春波主任医师系世界中医药学会联合会消化病分会会长,国家级名老中医,近年主要从事脾胃湿热证及其相关疾病研究。我们有幸从师杨老,受益匪浅,现对其治疗湿热蕴肠证溃疡性结肠炎临床经验探讨如下。     

清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方治疗湿热型溃疡性结肠炎33例

目的观察清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方治疗湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并评价其安全性。方法选取65例湿热型轻、中度UC患者,采用随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予清化肠饮口服及灌肠Ⅲ号方灌肠联合治疗,对照组给予美沙拉秦缓释颗粒剂口服,2组疗程均为8周。评价2组疗效并观察2组Mayo评分、中医证候量化评分、Geboes指数及生存质量的变化情况。结果 2组疗效比较,治疗组有效率为90.9%,优于对照组的71.9%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组各观察指标均改善明显(P均0.05);治疗后2组比较,治疗组Mayo评分、中医证候量化评分、Geboes指数、生存质量总分分别为(2.28±1.20)分、(5.83±3.98)分、(0.88±0.57)、(181.03±23.35)分,均优于对照组(P均0.05)。结论清化肠饮联合灌肠Ⅲ号方灌肠治疗湿热型UC治疗效果好,能明显改善其临床症状及中医证候,降低活动性,促进黏膜愈合,提升患者生存质量。     

清化肠饮对溃疡性结肠炎小鼠TLR4/NF-κB通路的影响

[目的]评价清化肠饮对溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果并阐明其可能的分子机制。[方法]利用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导UC小鼠模型,将动物随机分为3组:正常对照组、UC模型组和清化肠饮治疗组,每组各10只。观察小鼠疾病活动指数、组织病理学改变,测量血清淀粉酶样蛋白A(SAA)水平,以及观察清化肠饮对UC小鼠模型中TLR4、MyD88、IκB磷酸化表达水平,NF-κB核转录的影响。[结果]研究发现清化肠饮能够很好地改善DSS诱导UC小鼠模型的临床症状、结肠缩短和组织损伤。此外,经清化肠饮的治疗能明显降低DSS诱导的SAA的分泌。此外,清化肠饮能明显抑制DSS诱导的TLR4的表达和MyD88、IκB的磷酸化和NF-κB的核易位。[结论]抑制TLR4/NF-κB通路可能是清化肠饮治疗UC的机制之一。