针药结合治疗老年原发性高血压伴失眠的疗效观察

目的采用中药汤剂联合针刺治疗原发性高血压合并失眠,观察其临床疗效并评价其实际应用价值。方法选取2020年1月—10月期间于青岛市中医医院(青岛市海慈医院)治未病科就诊的94例老年原发性高血压伴失眠患者,采用随机数字表法将患者分为中药组与联合组,每组各47例。中药组给予中药汤剂治疗,联合组在此基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程。1个疗程结束后,采用匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估原发性高血压伴失眠患者睡眠质量,并评价患者睡眠改善情况;检测患者治疗前后血压变化水平,对比两组患者中医证候积分变化情况;检测两组患者治疗前后血清指标25羟维生素D[25(OH)D]、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、去肾上腺素(Noradrenaline,NE)表达水平变化情况,并根据患者治疗期间出现的不良反应评估两种治疗方式的安全性。结果治疗后中药组患者睡眠改善总有效率为75.00%(33/44),联合组患者睡眠改善总有效率为93.48%(43/46),联合组患者睡眠改善情况明显优于中药组(P<0.05)。治疗后两组患者PSQI各项评分,各项中医证候积分,收缩压和舒张压水平均较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组患者PSQI各项评分,各项中医证候积分,收缩压和舒张压水平均较中药组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清25(OH)D、BDNF水平均较治疗前明显升高,NE水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组患者血清学指标改善效果明显优于中药组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论针药结合治疗可以明显改善原发性高血压伴失眠患者睡眠质量并有效控制患者血压水平,缓解患者临床症状,具有较高的安全性。     

缪刺法结合拔罐治疗肌肉拉伤2例

<正>肌肉拉伤一般都是由于肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤,其主要临床表现为疼痛、肿胀、功能障碍。根据肌肉-肌键是否完全断裂,肌肉拉伤可分为部分断裂和完全断裂2大类,以部分肌纤维断裂较为多见,部分肌纤维断裂的症状体征常不典型,易发生于大强度离心运动后,可表现为局部疼痛和肿胀,收     

针刺后溪穴治疗肩周炎临床分析

目的观察针刺后溪穴治疗肩周炎的疗效。方法将符合诊断标准的28例病例随机分为两组。治疗组针刺后溪穴,并活动患侧肩部,对照组针刺传统穴位。两组均留针半小时,治疗3个疗程。结果治疗组治疗后总有效率94.74%,对照组治疗后总有效率66.7%,两组病例治疗后总有效率有显著性差异（P〈0.05）。结论针刺后溪穴治疗肩周炎,疗效明显优于传统疗法,值得在临床推广应用。     

大接经针法联合小针刀治疗中风后偏瘫肩痛的疗效观察

目的：探讨大接经针法联合小针刀治疗中风后偏瘫肩痛的疗[ 基金项目：青岛市中医药科研项目 编号：（2015-ZYY009）; 青岛市医疗卫生重点学科建设项目资助 作者信息：马光兴,男,1987-01-10,山东省淄博市,硕士研究生,主治医师,研究方向：针灸对神经系统疾病及骨关节疾病的临床研究 通讯作者：孙炜,女,1975-12-11,山东省青岛市,本科,副主任医师,研究方向：针灸对神经系统疾病及骨关节疾病的临床研究 ]效。方法：选取我院收治的中风后偏瘫肩痛患者74例,随机分为两组各37例。对照组给予小针刀疗法,治疗组在对照组基础上给予大接经针法,对比治疗后的临床疗效、肩关节活动度、VAS评分、改良Barthel指数评分、上肢Fugl-Meyer评分、SHSS评分及血清CRP、NO水平。结果：治疗后治疗组总有效率显著较高（P<0.05）。两组上肢后伸、前屈、内旋、外展、外旋等角度均明显增加（P ＜0.05）;并且治疗组增加较多（P ＜0.05）;两组治疗前VAS评分、改良Barthel指数评分和上肢Fugl-Meyer评分无差异（P>0.05）;治疗后两组VAS评分显著降低,改良Barthel指数评分和上肢Fugl-Meyer评分显著升高（P ＜0.05）;并且治疗组改善较多（P ＜0.05）;两组治疗前SHSS评分无差异（P>0.05）;两组感觉、运动和远端水肿评分显著降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低较多（P ＜0.05）;治疗后两组血清CRP、NO水平水平显著降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低较多（P ＜0.05）。结论：采用大接经针法联合小针刀治疗中风后偏瘫肩痛具有较好的临床疗效,可改善上肢运动功能,缓解肩痛,值得在临床上推广应用。     

戴淑青和解少阳针法临床经验浅析

总结戴淑青教授临床运用和解少阳针法的经验,涵括其理论渊源、治病机制、操作手法及适应证等。和解少阳针法由承淡安先生以伤寒六经辨证为主,结合脏腑气血经络选穴而创;后李世珍先生提出该针法即针泻外关、丘墟相配治疗少阳证;戴教授承袭李老的经验,认为该针法可达和解少阳、通达三焦、调整全身气机之效,并对其进行改进创新,临床广泛运用于耳鸣、中风后抑郁、不寐、眩晕等神经系统病症及月经病等妇科病症,取得较好疗效。附验案1则,以资临床参考。     

针刺治疗血管性痴呆研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由一系列脑血管供血障碍导致脑组织损害引起的痴呆综合征的总称,它是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视空间技能及情感或人格障碍的获得性智能持续性损害.     

任脉调气穴辨析

任脉是人体阴经脉气之总汇,为诸阴经之海.人体之气与肾、脾、肺密切相关,先天之精气,需依赖于肾脏精气的生理功能,才能充分发挥其作用;水谷之精气,需依赖于脾的运化功能,才能从饮食物中摄取而化生;存在于自然界的清气,则依赖于肺的呼吸功能,才能吸入.故肾、脾、肺的功能异常可直接影响气的生成及正常生理效应,从而出现一系列气的病理变化.肾、脾、肺三经均为阴经,而任脉为诸阴经之海,故调气的穴位多分部在任脉上,主要有膻中、中脘、气海穴等.此三穴都有调气的功能,但又各具特点,现予分叙之.     

瘫痪治验三则

瘫痪 ,指四肢不用的疾患。《医贯·中风论》曰 :“瘫者坦也 ,筋脉弛纵 ,坦然而不举也 ;痪者涣也 ,血气涣散而无用也。”多由肝肾亏虚 ,气血不足 ,复因邪气侵袭所致。然而临床所见 ,其病因、病理不拘于此 ,往往错综复杂 ,怪症百出 ,瘫顽难愈。遇此 ,当四诊合参 ,辨清标本虚实 ,轻重缓急 ,提纲挈领 ,环环相扣 ,个个击破 ,始可获得良效。现举例三则。例 1　男 ,2 1岁。因头部外伤 ,四肢不用 45d,于1 998年 1月 2日收入院。 CT示 :原发性脑干损伤 ,颅内血肿 (右基底节区 )。症见 :高热神昏 ,汗出 ,四肢拘急 ,双上肢屈曲 ,左手握固不伸 ,右手循…     

任脉调气穴辨析

任脉是人体阴经脉气之总汇,为诸阴经之海.人体之气与肾、脾、肺密切相关,先天之精气,需依赖于肾脏精气的生理功能,才能充分发挥其作用;水谷之精气,需依赖于脾的运化功能,才能从饮食物中摄取而化生;存在于自然界的清气,则依赖于肺的呼吸功能,才能吸入.故肾、脾、肺的功能异常可直接影响气的生成及正常生理效应,从而出现一系列气的病理变化.肾、脾、肺三经均为阴经,而任脉为诸阴经之海,故调气的穴位多分部在任脉上,主要有膻中、中脘、气海穴等.此三穴都有调气的功能,但又各具特点,现予分叙之.