BiPAP无创通气治疗老年COPD合并心功能不全临床观察

目的:探讨BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心功能不全疗效,方法:选取佛山市南海区罗村医院2012年1月至2017年1月收治的60例老年COPD合并心功能不全患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用BiPAP无创通气治疗。比较两组治疗前后左心室射分数(LVEF),B型利钠肽(BNP)指标的差异。结果:观察组治疗后LVEF值显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后BNP值显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:BiPAP无创通气治疗老年COPD合并心功能不全,能改善心功能指标。     

肾钙乳2例

例1,男,36岁,腰腹痛10余年,伴尿频、尿急、尿痛,10天前加重,偶向会阴部放射,伴恶心。体检:右中下腹深压痛、叩痛。小便:蛋白微量,脓球++。B超:右肾结石,重度积水。X线检查:腹部仰卧位平片,右肾影中下部多数大小不等之颗粒呈片团状或麻豆饼状的密度较高影,部分边缘欠锐利。静脉尿路造影,仅见右肾影密度加大,片团影密度较平片稍高。立位片:右肾下极与髂嵴上缘相重,近皮质处可见3个长短不等阶梯状钙液平,液面上有个颗粒状突出。手术所见:右肾约35cm×25cm×12cm,积水约800ml,肾盂内铸形结石一枚,肾皮质变薄、呈白色,肾盏扩大呈多囊透明状,中下盏内取出970多粒沙粒状结石。例2,女、 47岁,双侧腰痛13天,持续性胀痛,阵发性加剧,并腹部包块。体检:右上腹膨     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咳血临床观察

目的 评价垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咳血的疗效及不良反应.方法 将50例大咳血患者随机分为两组,治疗组(27例)在常规治疗基础上应用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗;对照组(23例)在常规治疗基础上仅应用垂体后叶素治疗.对比分析两组的临床疗效及不良反应情况.结果 48 h后治疗组总有效率为77 78%,对照组总有效率为65 22%,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组出现腹痛、面色苍白、胸闷、心悸、出汗、高血压不良反应率为55 6%,对照组为91 3%,两组比较差异有统计学意义(P<0 01).结论 垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咳血比单纯应用垂体后叶素治疗咳血疗效更加明显,且能减少垂体后叶素的用量及不良反应.     

一次性无菌留置引流管在治疗自发性气胸中的应用

目的探讨一次性无菌留置引流管在治疗自发性气胸中的临床应用。方法对30例自发性气胸患者施行胸腔闭式引流术时,采用一次性无菌留置引流管代替传统的胸腔引流管,观察其优缺点。结果 30例气胸患者均痊愈,一次性无菌留置引流管较传统胸腔闭式引流操作方便,组织钝性分离疼痛程度轻,无伤口或胸腔内感染,无复张性肺水肿、血胸等并发症发生,拔除一次性无菌留置引流管后无疤痕形成。结论一次性无菌留置引流管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,安全、有效、简便。     

一次性无菌留置引流管在治疗自发性气胸中的应用

目的探讨一次性无菌留置引流管在治疗自发性气胸中的临床应用。方法对30例自发性气胸患者施行胸腔闭式引流术时,采用一次性无菌留置引流管代替传统的胸腔引流管,观察其优缺点。结果 30例气胸患者均痊愈,一次性无菌留置引流管较传统胸腔闭式引流操作方便,组织钝性分离疼痛程度轻,无伤口或胸腔内感染,无复张性肺水肿、血胸等并发症发生,拔除一次性无菌留置引流管后无疤痕形成。结论一次性无菌留置引流管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,安全、有效、简便。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咳血临床观察

目的 评价垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咳血的疗效及不良反应.方法 将50例大咳血患者随机分为两组,治疗组（27例）在常规治疗基础上应用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗;对照组（23例）在常规治疗基础上仅应用垂体后叶素治疗.对比分析两组的临床疗效及不良反应情况.结果 48 h后治疗组总有效率为77 78%,对照组总有效率为65 22%,差异有统计学意义（P〈0 05）;治疗组出现腹痛、面色苍白、胸闷、心悸、出汗、高血压不良反应率为55 6%,对照组为91 3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0 01）.结论 垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咳血比单纯应用垂体后叶素治疗咳血疗效更加明显,且能减少垂体后叶素的用量及不良反应.     

清热化痰汤加减联合常规西药治疗急性支气管炎的临床疗效

目的:探讨清热化痰汤联合常规西药治疗急性支气管炎的临床疗效。方法:选取2014年6月—2019年11月于我院就诊的急性支气管炎患者64例,按照随机数表法分为对照组和研究组,各32例。对照组予以常规西医治疗,研究组在对照组的基础上联合清热化痰汤治疗,观察两组临床疗效、中医症候积分、血清炎症因子水平及不良反应。结果:研究组总有效率(93.75%,30/32)明显高于对照组(75.00%,24/32)(P0.05)。治疗后,研究组咳嗽、咳痰、发热的证候积分及PCT、CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:清热化痰汤联合常规西医治疗急性支气管炎的临床疗效显著,可有效改善咳嗽、发热等临床症状及炎症情况,且并未增加不良反应。     

运动锻炼治疗2型糖尿病临床体会

糖尿病是由于胰岛分泌和(或)作用缺陷导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,出现以慢性高血糖为特征的一组代谢疾病,多因并发症而致残或死亡。而对于运动锻炼治疗糖尿病,早已列为现代综合治疗的5大措施之一,其运动量太过或不够均会造成机体损害或血糖控制不佳。为此,我们收集了我院1999～2001年门诊治疗的2型糖尿病患者56例资料,观察他们3餐后快走40min锻炼对血糖控制的疗效,现报告如下。     

中心静脉导管置管引流治疗老年胸腔积液的体会

目的观察中心静脉导管置管引流治疗老年胸腔积液的临床疗效和安全性。方法通过经皮穿刺,将单腔中心静脉导管置入胸膜腔持续引流胸腔积液,可缓解症状,以帮助诊断、注入药物。结果 80例胸腔积液患者79例穿刺置管成功,1例因胸壁组织过度肥厚穿刺成功,但置管困难放弃,置管成功率达98.75%。结论中心静脉导管留置胸腔治疗老年胸腔积液是一种简便、有效、安全、创伤小,痛苦少、老年患者容易接受的治疗方法。