RP-HPLC法同时测定甘草酸制剂中18α-、18β-甘草酸的含量

目的:建立RP-HPLC法同时测定甘草酸制剂中18α-、18β-甘草酸的含量。方法:采用Phenyl-Hexyl(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为10 mmol·L-1醋酸铵溶液(pH=7.75)-乙腈(83∶17),流速1.0 mL·min-1,柱温38℃,检测波长250 nm。结果:18α-、18β-甘草酸的线性范围均为0.3～80μg·mL-1(r2分别为0.9998和0.9999)。两差向异构体得到良好的分离,各制剂中异构体的组成比各不相同。结论:该方法准确,简便,重复性好,可为控制甘草酸制剂中18α-甘草酸和18β-甘草酸的质量标准提供参考,为对18α-甘草酸和18β-甘草酸的进一步研究奠定了基础。     

常见快速视力筛查方法在2~4年级学生中的应用

目的分析儿童青少年常见快速视力筛查方法的准确性,探讨视力筛查的最佳方案。方法选取2021年云南省3个市/县各2所小学2~4年级学生进行标准对数视力表远视力筛查、非睫状肌麻痹下使用电脑验光仪验光,对裸眼视力<5.0或电脑验光等效球镜(SE)≤-0.50D且未佩戴眼镜无眼病的168名(336只眼)小学生进行散瞳获得散瞳后屈光度,作为屈光度金标准,比较散瞳前和散瞳后的电脑验光屈光度。依据远视力检查和电脑验光仪验光结果,按照以下4种方案分析比较近视患病率、灵敏度、特异度及约登指数。4种方案分别是:单独满足裸眼视力<5.0即为近视和电脑验光仪验光等效球镜(SE)≤-0.50D即为近视的2个方案,及同时满足2个条件及满足2个条件之一的2个方案。结果与散瞳前比较,散瞳后屈光度右眼从(-1.34±1.15)下降到(-0.85±1.06)、左眼从(-1.12±1.15)下降到(-0.61±1.29),差异均有统计学意义(t=5.91、7.89,均P<0.05)。睫状肌麻痹后出现大量的假性近视,右眼电脑验光后近视146只眼,假性近视29只眼,混合性近视32只眼,左眼假性近视性率为19.86%,混合性近视率为21.92%;左眼睫状肌麻痹电脑验光后近视135只眼,假性近视31只眼,混合近视21只眼,左眼假性近视率为22.96%,混合性近视率为15.56%。金标准即睫状肌麻痹后的电脑验光,近视221只眼,近视率为65.8%,方案一、方案二、方案三及方案四近视率分别为91.1%(306只眼)、83.0%(279只眼)、80.1%(269只眼)及94.6%(318只眼),其中方案三最接近于金标准,方案四中近视率最高。4种方案与金标准比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=51.12、111.65、132.95及25.24,均P<0.05)。4种方法的灵敏度均较高,均高于98.0%;4种方法的特异度均较低。方案三的阳性预测值和阴性预测值分别为80.7%和94.0%,与金标准比较,约登指数在4种方案中最高,即方案三准确性最高。结论目前未散瞳的快速筛查方法对近视患病率存在一定程度高估,但是当不具备散瞳条件时,可以结合远视力筛查和电脑验光,提高视力筛查方案准确性。     

云南省中学生身体素质现况及影响因素分析

目的 了解云南省中学生身体素质现况及其影响因素,为提高中学生体质健康水平提供参考依据。方法 采用分层随机整群的抽样方法选取2019年云南学生体质与健康调研中13～18岁中学生11 946名,测量不同性别、年龄、民族的学生各项身体素质相关指标及计算合格率,对弱势项目（肺活量、男生引体向上、女生仰卧起坐）应用多因素logistic 回归分析。结果 2019年云南省中学生体质测试中整体合格率由高到低的项目依次为耐力跑（99.9%）、50m跑（96.4%）、坐位体前屈（96.4%）、立定跳远（86.1%）、肺活量（76.8%）、引体向上/仰卧起坐（52.5%）。不同民族间比较发现肺活量合格率最高为汉族（85.6%）,最低为傣族（47.4%）;引体向上/仰卧起坐合格率最高为佤族（81.9%）,最低为纳西族（41.3%）。多因素 logistic 回归分析显示:肺活量项目中,超重肥胖（OR = 0.56,95%CI:0.49～0.64）、学校不挤占体育课（OR = 0.88,95%CI:0.81～0.97）、一周中肌肉力量锻炼≥4次（OR = 0.67,95%CI:0.58～0.77）体测合格率更高,而低体重（OR = 3.78, 95%CI:3.31～4.56）体测合格率更低;引体向上/仰卧起坐项目中,上体育课时感觉出汗（OR = 0.87,95%CI:0.76～0.99）、学校不挤占体育课（OR = 0.87,95%CI:0.80～0.93）、每天上课间操次数超过两次（OR = 0.76,95%CI:0.67～0.88）体测合格率更高,而低体重（OR = 2.10,95%CI:1.73～2.55）、超重肥胖（OR = OR=1.25,95%CI:1.13～1.38）、每天体育锻炼不超过1 h（OR = 1.11,95%CI:1.02～1.20）体测合格率更低。结论 引体向上和肺活量是云南省中学生身体素质弱势项目,今后政府、学校、家庭应加强合作,积极鼓励青少年参与体育锻炼,确保学生身体素质水平均衡发展。     

18α-、18β-甘草次酸对他林洛尔在Caco-2细胞上外向转运的影响

目的:研究甘草次酸18位差向异构体即18α-甘草次酸(α-GA)、18β-甘草次酸(β-GA)对P-糖蛋白(P-gp)底物他林洛尔在Caco-2细胞上外向转运的调控作用。方法:建立Caco-2单层细胞模型,以P-gp底物他林洛尔为探针药物,评价α-GA、β-GA和P-gp抑制剂维拉帕米对他林洛尔在Caco-2细胞上外向转运的影响。HPLC法测定细胞转运液中他林洛尔的浓度,采用Luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-甲醇-10 mmol·L-1醋酸铵(25∶10∶65,v/v/v),流速1.0mL·min-1,检测波长248 nm。结果:浓度为10μmol·L-1的α-GA、β-GA使他林洛尔TransportB-A增加,他林洛尔BL-AP表观渗透系数(Papp B-A)增大,对他林洛尔外向转运表现出诱导作用;α-GA诱导P-gp外排他林洛尔的能力强于β-GA。结论:α-GA、β-GA能诱导P-gp的外向转运,加速P-gp底物的外排,可能是甘草酸制剂增强肝脏解毒的机制之一。     

甘草次酸18位差向异构体对P-gp底物罗丹明123在Caco-2细胞上跨膜转运的影响

 目的 研究甘草次酸18位差向异构体即18α-甘草次酸（α-GA）、18β-甘草次酸（β-GA）对P-糖蛋白（P-gp）底物罗丹明123在Caco-2细胞上跨膜转运的影响。方法 采用MTT法检测不同摩尔浓度的18α-甘草次酸、18β-甘草次酸及维拉帕米对Caco-2细胞生长抑制作用;建立Caco-2单层细胞模型,以P-糖蛋白底物罗丹明123（Rho-123）为荧光探针,评价甘草次酸18位差向异构体和P-糖蛋白抑制剂维拉帕米对罗丹明123在Caco-2细胞上跨膜转运的影响。罗丹明123浓度采用酶标仪检测。结果 高浓度（10 μmol·L^-1）18α-甘草次酸瞬时作用于Caco-2细胞单层模型,或者干预单层模型72 h后,均使罗丹明123单位面积BL-AP侧累积转运量（transport B-A）增加,外排率（ER）增大,诱导P-糖蛋白底物罗丹明123外向转运;高浓度（10 μmol·L^-1）18β-甘草次酸瞬时作用于Caco-2细胞单层模型没有表现出诱导作用,但在干预Caco-2单层模型72 h后,表现出对罗丹明123外向转运的诱导;各实验药物均没有对罗丹明123 AP-BL侧转运产生影响。结论 跨膜转运实验结果表明,18α-甘草次酸、18β-甘草次酸能诱导P-糖蛋白的外向转运,加速P-糖蛋白底物的外排,可能是甘草酸制剂增强肝脏解毒的机制之一。     

早期量化功能锻炼对预防髋臼骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的效果分析

目的探讨早期量化功能锻炼对预防髋臼骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2016年4月~2017年3月本院接收的髋臼骨折患者86例,并随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施早期量化功能锻炼。对2组患者血液流变学指标变化情况、术后下肢深静脉血栓发生率、关节功能恢复情况及日常生活活动能力进行比较。结果护理后,观察组各血液流变学指标测量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后下肢深静脉血栓发生率6.98%低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P0.05);观察组关节功能恢复优良率86.05%较对照组的67.44%高,(P0.05);观察组Barthel指数较对照组高(P0.05)。结论髋臼骨折患者术后采取早期量化功能锻炼,可显著改善患者血液流变学指标,明显降低下肢深静脉血栓发生率,同时可促进患者关节功能恢复,提高其日常生活活动能力。     

监护人对农村留守儿童意外伤害的影响因素分析

目的 探讨云南省镇雄县监护人对农村留守儿童意外伤害的影响,为制定相关干预措施提供依据,降低该地留守儿童意外伤害的发生率,提高儿童的生命质量.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取镇雄县5所中小学共2 712名学生作为调查对象,以问卷形式调查儿童意外伤害情况.结果 本次调查留守儿童1 632名,发生意外伤害671人...