香砂养胃片联合莫沙比利分散片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的 观察香砂养胃片复合莫沙比利分散片治疗胆汁反流性胃炎（BRG）的临床疗效.方法 187例BRG患者按随机数字表法随机分为治疗组95例和对照组92例,治疗组采用香砂养胃片复合莫沙比利分散片治疗,对照组采用莫沙比利联合铝碳酸镁片与奥美拉唑片治疗,连服4周后评价两组患者的临床效果.结果 两组治疗后临床和镜下总有效率差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 香砂养胃片复合莫沙比利分散片治疗BRG临床疗效满意.     

地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜下中老年消化道息肉摘除术疗效观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜下中老年消化道息肉摘除术的疗效。方法将40例拟行内窥镜下胃息肉、肠息肉摘除术患者分为地佐辛组(观察组)和芬太尼组(对照组),各20例。观察组提前静脉注射地佐辛0.15mg/kg,对照组静脉注射芬太尼1g/kg,两组均复合丙泊酚2mg/kg。观察两组操作时间、术中体动例数、苏醒时间、苏醒后Ramsay评分及不良反应的发生情况。结果两组操作时间、苏醒时间、Ramsay评分及体动例数差异均无统计学意义(均>0.05)。观察组术中及术毕的呼吸抑制及心动过缓等并发症发生率明显低于对照组(5%vs30%,<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜下消化道息肉摘除术是安全及便捷的。     

医院薪酬体系改革的实践

围绕医院薪酬体系改革的主要思路、目的、重点内容等进行了讨论。指出医院薪酬体系包括工资体系（基查工资,岗位工资、绩效工资）和福利及补充薪酬体系两部分,提出建立以病种数量、技术难度、效率、成本控制和满意度为核心的绩效分配模式,并介绍了医院薪酬体系改革的实施及效果。     

杨小平教授运用鼓胀片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化经验

杨小平教授、主任医师、硕士研究生导师，现任河南省中医药研究院附属医院消化病区主任，第一批全国500名老中医学术经验继承人，师承于翟明义教授。杨师根据其长期的临床经验总结及对肝纤维化病机的研究，在继承翟明义教授学术思想基础上，提出了对慢性乙型肝炎肝纤维化患者运用益气健脾、化瘀软坚的治疗方法，在保肝降酶治疗的同时运用鼓胀片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化取得较好的疗效。鼓胀片组方严谨、服用方便、安全有效、价格低廉，未发现毒副作用，适用于大多数慢性乙型肝炎肝纤维化患者；且鼓胀片在临床运用多年，疗效肯定。     

医院绩效工资核算方法研究与应用

介绍了应用病例组合方法,确定医院病种分类及难度系数,并采用总额预算法,推算病种/检查项目费率,建立一套以病种/项目、难度系数、费率和工作量为主要指标的绩效工资核算体系.同时以实例阐述医院各类科室绩效工资核算方法.     

强直性脊柱炎髋关节病变患者人工全髋关节置换术中回收自体血的应用

目的分析28例术中自体血回收及术后引流血回输技术应用于人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变患者的疗效。方法 28例强直性脊柱炎髋关节病变患者行全髋置换术,在术中行自体血回收,术后引流血回输,观察患者在围术期输血量、血常规、凝血功能的变化情况。结果术中自体血液回输510.3 mL,术后引流血回输231 mL,平均异体输血量97 mL,异体血使用率18.7%。术后2 d血小板及凝血功能指标基本恢复到术前水平。结论对强直性脊柱炎髋关节病变患者的行人工全髋关节置换术时利用术中及术后自体血回收用技术,能够减少异体输血量,对凝血功能的影响较小。     

自体输血的成本效益分析

<正>自20世纪80年代起,艾滋病和肝炎等传染性疾病的经血传播问题,使自体输血获得了迅速的发展,并成为异体输血的重要替代手段[1,2]。但随着血源安全措施的不断提高和改善,经异体输血传播疾病的发生率已显著下降,而自体输血在实施过程中则需增加额外的费用支出,并存在潜在的细菌污染等风险,这使得最近10余年来对于自体输血临床应     

中医药治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是遗传-环境-代谢-应激相关性肝脏疾病,以肝细胞脂肪变和脂肪堆积为病理特征,无过量饮酒史。包括单纯性脂肪性肝病(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)和肝硬变。中医药治疗该病有着明显的优势。本文查阅并分析了近年来中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究结果,从病因病机、实验研究和辨证施治几个方面来阐述归纳非酒精性脂肪性肝病的中医药研究进展。     

基于RBRVS的超声科绩效二次分配方法探讨

合理分配绩效工资可激发员工工作积极性,促进科室更好发展。借鉴以资源为基础的相对价值比率理论,综合员工岗位级别、学历、职龄、工龄,分别确定心脏检查项目、血管检查项目、腹部检查项目岗级系数,按实际工作量、标化工作量汇总员工工作量,合理、公平地分配科室员工绩效工资,并按月度、年度进行绩效考评,落实奖惩。指出,合理定岗是核心,信息系统是支撑,公开透明是原则,定期修订不可少。只有建立全面、科学的绩效考评体系,才能促使科室可持续发展。     

舒芬太尼联合丙泊酚用于人工流产100例

［摘要］目的比较舒芬太尼与芬太尼分别联合丙泊酚用于人工流产（人流）的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，无人流禁忌证及药物变态反应史的孕妇200例，随机分为两组，每组100例。I组麻醉用药为：芬太尼+丙泊酚；II组麻醉用药为：舒芬太尼+丙泊酚。记录两组用药后麻醉效果及平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2） 的变化。结果两组麻醉效果、诱导时间、清醒时间、自行离院时间及丙泊酚总量及对呼吸、循环的影响等方面均差异有显著性（P＜0.05），Ⅱ组效果较好。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于人流术的麻醉效果要优于芬太尼与丙泊酚的复合。