消渴通痹方含药血清对高糖损伤后HUVEC细胞骨架及RhoA/ROCK信号通路的影响北大核心CSCD

目的:观察消渴通痹方含药血清对高糖损伤后人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cells, HUVEC)F肌动蛋白(F-actin)、Ras基因家族成员A(Ras homolog gene family member A,RHOA)、Rho相关蛋白激酶(Rho-associated coiled-coil containing kinase, ROCK)蛋白表达的影响。方法:将高糖损伤后HUVEC模型分为高糖模型组、22.5 g/kg消渴通痹方5%、10%、15%含药血清组,另设正常对照组,应用免疫荧光法检测F-actin的动态变化,Western blot检测F-actin、ROCK、p-ROCK和RhoA蛋白表达。结果:高糖刺激HUVEC骨架蛋白F-actin聚集到细胞中央,形成大量的应力纤维;22.5 g/kg消渴通痹方5%、10%含药血清干预后能够改善F-actin的聚集状态,使F-actin重新分布在细胞周边。与正常对照组比较,高糖模型组F-actin积分光密度值升高,F-actin、p-ROCK、RHOA蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01),ROCK蛋白表达明显下调(P<0.05);与高糖模型组比较,22.5 g/kg消渴通痹方5%含药血清组F-actin积分光密度值明显降低,F-actin、p-ROCK、RHOA蛋白表达明显下调(P<0.05),ROCK蛋白表达明显上调(P<0.05);10%含药血清组F-actin积分光密度值明显降低、F-actin蛋白表达明显下调(P<0.01或P<0.05),RHOA、ROCK蛋白表达明显上调(P<0.05)。结论:益气活血中药消渴通痹方可能通过抑制RHOA/ROCK信号通路的异常激活稳定或保护内皮细胞骨架。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎106例疗效观察

采用中药内服、外洗配合关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎106例,结果优89例、良7例、可6例,总有效率96.2%。认为中药内服外洗配合关节腔内注射是治疗膝关节骨性关节炎的一种行之有效的方法。     

张建夫用补肾活血法治疗血管性痴呆经验

张建夫系陕西中医学院教授,主任医师,首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床工作近60余年。张建夫教授用补肾活血法治疗血管性痴呆有丰富经验,介绍如下。     

桑白皮提取物对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及生化功能的影响

目的探讨桑白皮提取物对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及功能的影响。方法采用四氧嘧啶复制糖尿病(DM)大鼠模型。将大鼠随机分为正常组、模型组、桑白皮提取物(高、低剂量)组、弥可保对照组,灌胃给药,1次.d-1,用药2wk后,观察各组大鼠坐骨神经突触素的变化。同时测定大鼠坐骨神经运动传导速度、感觉传导速度及感觉潜伏期,并进行感觉神经检测的摇尾实验。结果桑白皮提取物可明显增加坐骨神经突触素的含量(P<0.01或P<0.05),改善和增加糖尿病大鼠坐骨神经的感觉及运动传导速度(P<0.01或P<0.05),缩短其感觉潜伏期(P<0.01或P<0.05)。结论桑白皮提取物对实验性糖尿病大鼠坐骨神经损害有一定的治疗作用。     

糖尿病认知功能障碍的中医病因病机研究进展

糖尿病认知功能障碍是糖尿病引起的中枢神经系统并发症之一,近年来随着发病率逐渐增高,受到临床重视。现从糖尿病认知功能障碍的命名、中医病因、病机、中医诊治的临床分型等方面进行综述,总结在糖尿病阴虚燥热病机基础上,合并瘀血、痰浊、毒等病理因素致病,通过分析总结糖尿病认知功能障碍的临床研究现状,展望未来研究方向。     

消渴通痹颗粒对糖尿病周围神经病变大鼠IL-1β、TNF-α及CD54的影响

目的:探讨消渴通痹颗粒对糖尿病周围神经病变大鼠IL-1β、TNF-α及CD54的影响。方法:采用STZ诱发糖尿病大鼠模型,用不同剂量的消渴通痹颗粒灌胃,并与弥可保对照,2月后观察各组大鼠血清IL-1β、TNF-α及CD54的变化。结果:不同剂量的消渴通痹颗粒均能降低糖尿病周围神经病变大鼠TNF-α及CD54(P&lt;0.05,P&lt;0.01)。结论:消渴通痹颗粒可通过干预糖尿病炎症反应因子,减轻或改善糖尿病周围神经损伤。     

消渴通痹颗粒对高血糖下缺血性周围神经病变大鼠新生血管及神经结构的影响

目的探讨消渴通痹颗粒对高血糖状态下缺血性周围神经病变大鼠新生血管及神经结构影响的观察。方法建立糖尿病大鼠坐骨神经缺血损伤模型,用不同剂量的消渴通痹颗粒灌胃,并与西洛他唑对照,2个月后取缺血一侧坐骨神经,用免疫组化法检测坐骨神经中CD34、VEGF表达,电镜观察坐骨神经髓鞘超微结构变化。结果模型组大鼠坐骨神经CD34、VEGF表达呈现代偿性增加,神经髓鞘弯曲折叠,少部分髓鞘分层、脱髓鞘,形态不规则,Schwann cell肿胀,电子密度降低,轴浆内线粒体肿胀,神经微丝减少,毛细血管轻度肿胀;中药高剂量组大鼠坐骨神经CD34、VEGF表达明显增强,与模型组比较(P<0.05,P<0.01),与低剂量组比较(P<0.01),坐骨神经呈现髓鞘板层轻度弯曲,神经维丝略有减少,可见到新生的Schwann cell及毛细血管;中药低剂量组CD34、VEGF虽较模型组表达增加(P<0.05),但神经结构改善不如高剂量组明显;西洛他唑组CD34、VEGF表达亦较模型组增多(P<0.05,P<0.01),神经结构改变同中药高剂量组。结论消渴通痹颗粒组能促进雪旺氏细胞增殖、促进新生血管形成,减轻轴突损伤,从而减轻或延缓糖尿病(DM大鼠)周围神经损伤,其高剂量组效果与西洛他唑相当。     

芪药消渴胶囊干预2型糖尿病前期患者76例的临床观察

目的观察芪药消渴胶囊对2型糖尿病前期患者临床疗效。方法糖尿病前期患者116例,按2：1比例分为中药组、对照组,其中中药组76例,对照组40例,两组患者均给予适当控制饮食、健康教育、运动等一般治疗。中药组在此基础上口服芪药消渴胶囊（0．4g／粒）每次6粒,每日3次,对照组以单纯生活方式干预,观察两组患者干预前后空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（PBG）、胰岛素（FINS、2hINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL—C）及中医证候疗效,并观察疗程结束及随访转归情况。结果两组患者FBG、PBG、HbAlc治疗后均较治疗前下降（P〈0．05,P〈0．01）,尤以2hPBG下降显著,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两种方法皆能改善FINS分泌,尤以中药组2hINS较治疗前下降明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两种方法皆能改善患者血脂代谢,中药组TG显著降低,HDL-C升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;中药组中医证候较治疗前明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束及随访中药组复常率优于对照组（P〈0．05）。结论中药芪药消渴胶囊结合生活方式干预,能改善糖尿病前期患者空腹及餐后胰岛素分泌、调节糖脂代谢,纠正胰岛素抵抗状态,改善气阴两虚症状,有一定延缓或阻止2型糖尿病的发生发展作用,较单纯生活方式持久有效。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益肾活血汤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取糖尿病肾病患者82例,随机分成治疗组与对照组两组,治疗组采用益肾活血汤治疗,对照组口服贝那普利治疗,观察两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿白蛋白排泄量和总蛋白含量的变化。结果:治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾活血汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面有显著的疗效。